Kaj je Tinelov znak?
Tinelov znak, prej znan kot Hoffman-Tinelov znak, je nekaj, kar zdravniki uporabljajo za preverjanje živčnih težav. Običajno se uporablja za diagnosticiranje sindroma karpalnega kanala. Vendar se lahko test uporabi tudi za testiranje drugih živčnih stanj, kot so sindrom kubitalnega tunela, sindrom tarzalnega tunela ali poškodbe radialnega živca.
Kako se preizkuša?
Če želite preveriti Tinelov znak, bo zdravnik rahlo tapkal po prizadetem živcu. Če je živec stisnjen ali poškodovan, boste občutili mravljinčenje, ki seva navzven. Temu občutku pravimo tudi parestezija.
Živce, ki ga zdravnik testira, bo odvisno od tega, kaj kažejo vaši simptomi. Nekaj primerov živcev, ki so bili testirani na običajna stanja, vključuje:
- sindrom karpalnega kanala: srednji živec, ki teče skozi podlaket in zapestje
- sindrom kubitalnega tunela: ulnarni živec, ki se nahaja na vašem komolcu
- sindrom tarzalnega kanala: zadnjični tibialni živec, ki se nahaja v vaši notranji nogi, nad peto
Kaj pomeni pozitiven rezultat?
Če zdravnik občuti mravljinčenje, ko zdravnik tapka po živcu, se to šteje za pozitiven rezultat. To pomeni, da je živec verjetno stisnjen z bližnjih tkiv. Takšno stiskanje živcev je lahko posledica mnogih stvari, vključno z:
- poškodba
- artritis
- stres zaradi ponavljajočih se gibov
- debelost
Kaj pomeni normalen rezultat?
Če zdravnik ne pritiska na živce, se to zdi normalen rezultat.
Upoštevajte, da imate še vedno lahko stisnjen živec tudi z normalnim rezultatom Tinelovega znaka. Zdravnik se bo morda odločil narediti še nekaj dodatnega testiranja, zlasti če imate v bližini živca katerega koli od naslednjih simptomov:
- otrplost
- izžarevanje bolečine, ki je ostra, boleča ali pekoča
- mišična šibkost
- pogost občutek z "zatiči in iglami"
Kako natančen je?
V medicinski skupnosti poteka nekaj razprav, kako učinkovito je testiranje Tinelovega znaka.
Nedavna študija 100 ljudi s sindromom karpalnega kanala je pokazala, da ima le 25 odstotkov udeležencev pozitiven rezultat za Tinelov znak. Vendar pa je druga študija 50 ljudi s sindromom karpalnega kanala ugotovila, da jih ima 72 odstotkov pozitiven rezultat za Tinelov znak
Zato bo zdravnik verjetno uporabil nekaj dodatnih testov, da bo potrdil, ali je vaš živec stisnjen ali ne. Te lahko vključujejo:
Phalen test (test za upogibanje zapestja)
To vključuje naslonjene upognjene komolce na mizo in omogočite, da zapestja padajo v upognjen položaj. Ta položaj boste zadržali vsaj eno minuto. Če imate sindrom karpalnega kanala, boste verjetno že v eni minuti občutili mravljinčenje ali otrplost v prstih.
X-žarki
Če imate tudi omejen obseg gibanja, povezanega s svojimi simptomi, lahko zdravnik odredi rentgenski pregled, da preveri znake poškodbe ali artritisa.
Preskus hitrosti prevodnosti živcev
Ta test pomaga zdravniku oceniti, kako dobro delujejo vaši živci. S pomočjo elektrod na vaši koži bodo spodbudili več področij prizadetega živca. Izmeril bo hitrost živca in ugotovil, ali obstajajo območja, kjer se impulz upočasni. To lahko dokaže lokacijo bloka in resnost težave.
Spodnja črta
Tinelov znak testa se pogosto uporablja za diagnozo sindroma karpalnega kanala, sindroma kubitalnega tunela ali sindroma tarzalnega tunela. Pozitiven rezultat pomeni, da občutite mravljinčenje, ko zdravnik pipne prizadeti živec. Vendar imate lahko normalen rezultat, kar pomeni, da ne čutite mravljinčenja, medtem ko imate še vedno poškodbo živca.
