Kaj je sonohisterogram?
Sonohisterogram je slikovna študija maternice. Zdravnik vstavi maternico v maternico preko materničnega vratu, da pregleda maternično sluznico. Ta pristop jim omogoča, da prepoznajo več struktur, kot če bi uporabili ultrazvok brez tekočine.
Ta test je en primer slikanja, ki se uporablja za diagnosticiranje vzroka osnovne medenične bolečine, neplodnosti ali vaginalne krvavitve.
Za kaj se uporablja?
Zdravnik vam bo priporočil sonohisterogram, ko bodo morali pregledati strukturo vaše maternice in njene sluznice. Uporablja se test za testiranje neplodnosti do diagnosticiranja vzroka krvavitve v maternici.
Zdravnik vam lahko priporoči sonohisterogram za različne simptome in stanja, vključno z:
- ugotavljanje, ali so vaše jajcevodne cevi blokirane
- pregled maternice, če ste imeli splav ali niste mogli zanositi
- pregled brazgotin, kot je endometrioza
- prepoznavanje nenormalnih izrastkov, ki bi lahko vključevali maternične fibroide ali polipe
- prepoznavanje nepravilnosti maternične sluznice
- vizualiziranje oblike maternice
Vaš OB-GYN običajno izvaja sonohisterogram v njihovi pisarni.
Kakšen je postopek?
Pred odhodom na sonohisterogram vam bo zdravnik opravil test nosečnosti. Sonohisterograma ne bi smeli imeti, če ste noseči ali imate vnetno medenično bolezen.
Sonohisterogram je običajno načrtovan, ko niste na menstruaciji ali imate krvavitve iz nožnice. Oboje lahko vpliva na to, kako dobro lahko zdravnik vidi maternično sluznico.
Preizkus se običajno opravi en teden po začetku menstruacije, saj to zmanjša tveganje za okužbo. Prav tako je, ko je maternična sluznica najtanjša, kar zdravnikom pomaga lažje prepoznati nepravilnosti.
Pred testom boste morali izprazniti mehur. Legli boste na izpitno mizo ali posteljo. Zdravnik lahko najprej opravi medenični pregled, da preveri bolečino ali možnost okužbe.
Obstajajo trije glavni deli sonohisterograma:
- Izvajanje začetnega transvaginalnega ultrazvoka. Transvaginalni ultrazvok vključuje vstavljanje posebne ultrazvočne sonde v nožnico. Sonda oddaja zvočne valove, ki poustvarijo sliko maternične sluznice. Zdravnik bo običajno opravil začetni pregled brez tekočine v maternici. Slike se projicirajo na ultrazvočni zaslon.
- Vstavljanje tekočine v maternico. Ko zdravnik pregleda ultrazvočno maternico, vam bo v nožnico vstavil spekulum. To je posebno orodje, zasnovano tako, da vagino ohranja odprto, kar omogoča lažji doseg materničnega vratu na poti do maternice. Zdravnik bo uporabil poseben bris, da očisti notranjost materničnega vratu. Nato bodo vstavili cev, ki lahko pošlje tekočino v maternično odprtino. Tekočina bo povzročila, da se bo vaša maternica rahlo povečala. Prav tako je maternična obloga - ali endometrij - lažja za vizualizacijo.
- Izvajanje ultrazvoka. Zdravnik bo ponovno vstavil transvaginalno ultrazvočno sondo in uporabil cev za pošiljanje več tekočine skozi nožnico in v maternico. Lahko pride do krčev, ko ta tekočina potuje skozi maternico. Zdravnik bo uporabil ultrazvok za pregled maternične sluznice in včasih zabeležil pretok tekočine iz maternice in v jajcevod. Morda bodo uporabili posebno funkcijo ultrazvoka, znano kot Dopplerjev ultrazvok. Ta metoda omogoča zdravniku, da prepozna pretok krvi ali blokade krvnega pretoka. Doppler je uporaben za prepoznavanje krvnih strdkov, pa tudi zaloge krvi v polipih in tumorjih.
Po podatkih ameriškega kolegija porodničarjev in ginekologov sonohisterogram običajno traja približno pol ure.
Kakšno je okrevanje?
K običajnim aktivnostim bi se morali vrniti skoraj takoj po opravljenem sonohisterogramu.
Postopek običajno ne povzroči resnih stranskih učinkov, ki bi motili delo ali šolo. Morda se boste želeli vzdržati seksa za en dan ali tako, če imate nelagodje. Vsaka lahka krvavitev, ki jo doživite, naj se ustavi v nekaj dneh.
Kakšni so možni neželeni učinki?
Po postopku se lahko pojavijo rahle krvavitve ali krči. Razlog je, da lahko tkiva dražijo, če uporabimo transvaginalni ultrazvok in vstavimo tekočino v maternico.
Za lajšanje nelagodja večina zdravnikov svetuje jemanje protivnetnih zdravil, na primer ibuprofena ali acetaminofena.
Po sonoisterogramu lahko pride do okužbe medeničnega tkiva. Simptomi tega stanja lahko vključujejo vročino, bolečino in nenavaden izcedek iz nožnice. Če imate te simptome po sonohisterogramu, pokličite OB-GYN.
Ker ultrazvok namesto sevanja uporablja zvočne valove, med testom ni izpostavljenosti sevanju.
V čem se to razlikuje od histerosalpingograma?
Sonohisterogram je alternativa ali dopolnilna diagnostična metoda skeniranja z magnetno resonanco (MRI), histeroskopijo ali histerosalpingogramom (HSG).
V nasprotju s sonohisterogramom je HSG radiološki test, ki vključuje uporabo rentgenskih žarkov. Zdravnik opravi ta postopek z injiciranjem radioaktivnega barvila v maternico. Če so jajcevodov odprti, kontrastno barvilo napolni epruvete in se prikaže na rentgenskem žarku.
Ta test je pogosto priporočljiv, če zdravnik s pregledom sonohisterograma ali če se preučujejo težave s plodnostjo, ne more ugotoviti, ali obstajajo nepravilnosti jajcevodov.
Odvzem
Sonohisterogram je kratek, minimalno invaziven postopek, ki omogoča zdravniku, da vizualizira maternično sluznico. Zdravnik vam lahko priporoči nadaljnje testiranje ali zdravljenje, odvisno od tega, kaj opazijo med ultrazvokom.
Če imate težave z zanositvijo in zdravnik opazi, da so vaše jajcevodne cevi zamašene, je možno razpravljati o kirurškem popravilu ali in vitro oploditvi (IVF).
