Pregled
Anizocitoza je medicinski izraz, da imajo rdeče krvne celice (RBC), ki so po velikosti neenake. Običajno bi morale biti RBC osebe približno enake velikosti.
Anizocitozo običajno povzroči drugo zdravstveno stanje, imenovano anemija. Povzročajo ga lahko tudi druge bolezni krvi ali nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka. Zaradi tega je prisotnost anizocitoze pogosto koristna pri diagnosticiranju krvnih bolezni, kot je anemija.
Zdravljenje anizocitoze je odvisno od vzroka. Pogoj sam po sebi ni nevaren, vendar kljub temu kaže na osnovno težavo z RBC-ji.
Simptomi anizocitoze
RBC so lahko, glede na to, kaj povzroča anizocitozo:
- večji od običajnega (makrocitoza)
- - manjši od običajnega (mikrocitoza) ali
- obe (nekateri večji in nekateri manjši od običajnih)
Glavni simptomi anizocitoze so simptomi anemije in drugih krvnih bolezni:
- šibkost
- utrujenost
- Bleda koža
- kratka sapa
Mnogi simptomi so posledica zmanjšanja dostave kisika v tkiva in organe telesa.
Anisocitoza v zameno velja za simptom številnih krvnih motenj.
Vzroki za anizocitozo
Anizocitoza je najpogosteje posledica drugega stanja, ki se imenuje anemija. Pri slabokrvnosti RBC ne morejo prenesti dovolj kisika v tkiva telesa. Morda je premalo RBC-jev, celice so lahko nepravilne oblike ali pa morda nimajo dovolj pomembne spojine, znane kot hemoglobin.
Obstaja več različnih vrst anemije, ki lahko privedejo do neenakomerno velikih RBC, vključno z:
- Anemija pomanjkanja železa: To je najpogostejša oblika anemije. Pojavi se, ko telo nima dovolj železa, bodisi zaradi izgube krvi bodisi zaradi prehranske pomanjkljivosti. Običajno ima za posledico mikrocitozno anizocitozo.
- Srpatocelična anemija: Ta genetska bolezen povzroči RBC z nenormalno obliko polmeseca.
- Talasemija: To je dedna krvna bolezen, pri kateri telo naredi nenormalen hemoglobin. Običajno ima za posledico mikrocitozno anizocitozo.
- Avtoimunske hemolitične anemije: Ta skupina motenj se pojavi, ko imunski sistem napačno uniči RBC.
- Megaloblastična anemija: Kadar je manj običajnih RBC-jev in so RBC-ji večji od normalnih (makrocitna anizocitoza), nastane ta anemija. Običajno ga povzroča pomanjkanje folatov ali vitamina B-12.
- Perniciozna anemija: To je vrsta makrocitne anemije, ki jo povzroči, da telo ne more absorbirati vitamina B-12. Perniciozna anemija je avtoimunska motnja.
Druge motnje, ki lahko povzročijo anizocitozo, vključujejo:
- mielodisplastični sindrom
- kronične bolezni jeter
- motnje ščitnice
Poleg tega lahko nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka, znana kot citotoksična zdravila za kemoterapijo, povzročijo aisocitozo.
Anisocitoza se lahko opazi tudi pri osebah s srčno-žilnimi boleznimi in nekaterimi raki.
Diagnosticiranje anizocitoze
Anizocitoza se običajno diagnosticira med krvnim brisom. Med tem testom zdravnik na diapozitivu mikroskopa širi tanko plast krvi. Kri se obarva, da pomaga razločiti celice in jih nato pregledate pod mikroskopom. Tako bo zdravnik lahko videl velikost in obliko RBC-jev.
Če krvni razmik pokaže, da imate anizocitozo, bo zdravnik verjetno želel opraviti več diagnostičnih testov, da bi ugotovil, kaj povzroča neenakomerno velikost RBC-jev. Najverjetneje vam bodo zastavili vprašanja o zgodovini vaše družine in o svoji lastni bolezni. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli druge simptome ali če jemljete katerokoli zdravilo. Zdravnik vam lahko postavi tudi vprašanja o vaši prehrani.
Drugi diagnostični testi lahko vključujejo:
- popolna krvna slika (CBC)
- ravni železa v serumu
- feritinski test
- vitamin B-12 test
- preskus s folati
Kako se zdravi anizocitoza
Zdravljenje anizocitoze je odvisno od tega, kaj povzroča stanje. Na primer, anizocitozo, ki jo povzroča anemija, povezana z dieto z malo vitamina B-12, folatov ali železa, bomo verjetno odpravili z dodatkom dodatkov in povečanjem količine teh vitaminov v vaši prehrani.
Ljudje z drugimi vrstami slabokrvnosti, kot sta anemija srpastih celic ali talasemija, lahko zahtevajo transfuzijo krvi za zdravljenje svojega stanja. Ljudje z mielodisplastičnim sindromom morda potrebujejo presaditev kostnega mozga.
Anizocitoza v nosečnosti
Anizocitoza med nosečnostjo najpogosteje povzroča anemijo pomanjkanja železa. Nosečnice so večje tveganje za to, ker potrebujejo več železa, da bi lahko naredile RBC za svojega odraščajočega otroka.
Raziskave kažejo, da je testiranje na anizocitozo lahko način za odkrivanje pomanjkanja železa zgodaj v nosečnosti.
Če ste noseči in imate anizocitozo, bo zdravnik verjetno želel opraviti druge teste, da bo videl, ali imate anemijo in jo takoj začel zdraviti. Anemija je lahko nevarna za plod iz teh razlogov:
- Plod morda ne dobiva dovolj kisika.
- Lahko postanete pretirano utrujeni.
- Poveča se tveganje za prezgodnji porod in druge zaplete.
Zapleti anizocitoze
Če se ne zdravi, lahko anizocitoza - ali njen osnovni vzrok - povzroči:
- nizka raven belih krvnih celic in trombocitov
- poškodbe živčnega sistema
- hiter srčni utrip
- nosečniški zapleti, vključno z resnimi okvarami hrbtenjače in možganov ploda v razvoju (okvare nevralne cevi)
Outlook
Dolgoročni obeti za anizocitozo so odvisni od vzroka in hitrosti zdravljenja. Na primer, anemija je pogosto ozdravljiva, vendar je lahko nevarna, če je ne zdravimo. Anemija, ki jo povzroča genetska motnja (npr. Anemija srpastih celic), bo zahtevala vseživljenjsko zdravljenje.
Nosečnice z anizocitozo morajo stanje jemati resno, saj lahko anemija povzroči nosečnostne zaplete.
