Kaj je luskavica?
Luskavica je kronična kožna motnja. Velja za avtoimunsko bolezen. To pomeni, da vaš imunski sistem škoduje telesu, namesto da bi ga zaščitil. To stanje ima približno 7,4 milijona ljudi v ZDA.
Luskavica povzroči, da se na koži pojavijo luskavi obliži, ki so včasih srebrne ali rdeče barve in so lahko srbeči in boleči. Obliži lahko pridejo in minejo v nekaj dneh do več kot mesec dni.
Obstajajo različne vrste luskavice, možno pa je tudi več vrst. Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o teh različnih vrstah in kako se z njimi ravna.
Kako izgleda luskavica?
Kakšni so simptomi luskavice?
Najpogostejši simptomi luskavice vključujejo:
- rdeči madeži kože
- luskaste, včasih srebrnaste, kožne obliže
- srbeča koža
- otekanje sklepov, togost ali bolečina, ki so povezani s stanjem, imenovanim psoriatični artritis
Simptomi luskavice se razlikujejo tudi glede na vrsto. Obstaja pet uradnih vrst luskavice:
- plaketa
- drobovje
- obratno
- pustular
- eritrodermični
Luskavica lahko povzroči tudi simptome duševnega stresa, tesnobe in nizke samopodobe. Depresija je pogosta tudi pri ljudeh, ki imajo luskavico.
Obstajajo tudi podkategorije vrst luskavice. Te se pojavljajo različno, odvisno od lokacije telesa. Luskavica ni nalezljiva ne glede na vrsto.
Luskavica v plakih
Luskavica v plakih ali psoriaza vulgaris je najpogostejša oblika luskavice. Približno 80 do 90 odstotkov ljudi z luskavico ima luskavico v plakih. Zanj so značilni debeli rdeči madeži kože, pogosto s srebrno ali belo luskasto plastjo.
Ti obliži se pogosto pojavljajo na:
- komolci
- kolena
- spodnji del hrbta
- lasišče
Obliži so ponavadi široki od 1 do 10 centimetrov, lahko pa so tudi večji in pokrivajo večino telesa. Če se praskate na tehtnici, se simptomi pogosto poslabšajo.
Zdravljenja
Kot način za lajšanje nelagodja vam lahko zdravnik priporoči nanašanje vlažilcev, da koža ne postane preveč suha ali razdražena. Ta vlažilna sredstva vsebujejo kortizonsko kremo brez recepta ali vlažilec na osnovi mazila.
Zdravnik bo morda deloval tudi pri prepoznavanju vaših edinstvenih sprožilcev luskavice, vključno s stresom ali pomanjkanjem spanja.
Drugi načini zdravljenja lahko vključujejo:
- kreme z vitaminom D, na primer kalcipotrien (Dovonex) in kalcitrol (Rocaltrol), da zmanjšajo hitrost rasti kožnih celic
- topični retinoidi za zmanjšanje vnetja
- zdravila kot tazaroten (Tazorac, Avage)
- uporaba premogovega katrana, bodisi s smetano, oljem ali šamponom
- biologics, kategorija protivnetnih zdravil
V nekaterih primerih boste morda potrebovali terapijo s svetlobo. To vključuje izpostavljenost kože UVA in UVB žarkom. Včasih zdravljenje kombinira peroralna zdravila, lahke terapije in mazila na recept, da zmanjša vnetje.
Pri zmernih do hudih primerih vam bodo morda predpisali sistemska zdravila v obliki peroralnih, injekcijskih ali intravenskih zdravil.
Luskavica na drobovju
Luskavica na drobovju se pojavlja v majhnih rdečih pikah na koži. Je drugi najpogostejši tip, ki prizadene približno 8 odstotkov ljudi z luskavico. Večino časa se začne v otroštvu ali mladi odrasli dobi.
Liste so majhne, ločene in kapljičaste. Pogosto se pojavijo na trupu in udih, lahko pa se pojavijo tudi na vašem obrazu in lasišču. Liste običajno niso tako debele kot luskavica v plakih, vendar se sčasoma lahko razvijejo v luskavico v plakih.
Luskavica na drobovju se pojavi po določenih sprožilcih. Ti sprožilci vključujejo:
- vneto grlo
- stres
- poškodbe kože
- okužba
- zdravila
Zdravljenja
Za zdravljenje luskavne luskavice vam lahko zdravnik predpiše steroidne kreme, svetlobno terapijo in peroralna zdravila. Določitev osnovnega vzroka okužbe lahko pomaga tudi pri odstranjevanju luskavice na drobovju. Če je stanje povzročilo bakterijsko okužbo, lahko antibiotiki pomagajo.
Flexuralna ali inverzna psoriaza
Flexuralna ali inverzna luskavica se pogosto pojavi na kožnih gubah, na primer pod prsmi ali v pazduhah ali predelu dimelj. Ta vrsta luskavice je rdeča in pogosto sijoča in gladka.
Znoj in vlaga iz kožnih gub ohranja to obliko luskavice pred odstranjevanjem lusk na koži. Včasih ga napačno diagnosticiramo kot glivično ali bakterijsko okužbo. Stik s kožo na koži lahko inverzno luskavico zelo neprijetno.
Večina ljudi z inverzno luskavico ima tudi drugačno obliko luskavice na drugih mestih na telesu.
Zdravljenja
Zdravljenja inverzivne luskavice so podobna zdravljenju luskavice v plakih. Vključujejo lahko:
- aktualne steroidne kreme
- terapija s svetlobo
- peroralna zdravila
- biologics, ki so na voljo z injekcijo ali intravensko infuzijo
Zdravnik vam lahko predpiše steroidno kremo z nižjo potenco, da se koža ne bo preveč redčila. Morda boste imeli koristi tudi od jemanja ali uporabe zdravil, ki zmanjšujejo rast kvasovk ali bakterij.
Pustularna luskavica
Pustularna luskavica je huda oblika luskavice. Hitro se razvije v obliki številnih belih pustul, obdanih z rdečo kožo.
Pustularna luskavica lahko prizadene izolirane predele telesa, kot so roke in noge, ali pokrije večino površine kože. Te pustule se lahko tudi združijo in tvorijo skaliranje.
Nekateri ljudje doživljajo ciklična obdobja pustul in remisije. Čeprav gnoj ni nalezljiv, lahko to stanje povzroči gripi podobne simptome, kot so:
- vročina
- mrzlica
- hiter utrip
- mišična šibkost
- izguba apetita
Obstajajo tri vrste gnojne luskavice:
- von Zumbusch
- palmoplanarna pustuloza (PPP)
- akropustuloza
Vsaka od treh oblik gnojne luskavice ima lahko različne simptome in resnost.
Zdravljenja
Zdravljenje lahko vključuje OTC ali kortikosteroidne kreme na recept, peroralna zdravila ali terapijo s svetlobo. Morda se priporoča tudi biologija.
Prepoznavanje in zdravljenje osnovnega vzroka lahko tudi pomaga zmanjšati ponovitev gnojne luskavice.
Eritrodermična luskavica
Eritrodermična luskavica ali piling psoriaza je redka vrsta luskavice, ki je videti kot hude opekline. Stanje je resno in je lahko v sili. Morda boste potrebovali hospitalizacijo, ker vaše telo morda ne bo moglo nadzorovati telesne temperature.
Ta oblika luskavice je razširjena, rdeča in luskasta. Lahko zajema velike dele telesa. Piling se pogosto pojavi v večjih kosih kot majhne luske, značilne za večino luskavice.
Eritrodermična luskavica se lahko razvije iz:
- pustularna luskavica
- razširjena, slabo nadzorovana luskavica v plakih
- huda sončna opeklina
- okužba
- alkoholizem
- pomemben stres
- nenadna prekinitev sistemskega zdravila za luskavico
Zdravljenja
Oseba s tem stanjem pogosto potrebuje bolniško pomoč. V bolnišnici boste prejeli kombinacijo terapij.
To lahko vključuje uporabo mediciranih vlažnih oblog, aktualnih steroidnih aplikacij, bioloških zdravil ali peroralnih zdravil, dokler se simptomi ne izboljšajo.
Če se vam zdi eritrodermična luskavica, se posvetujte z zdravnikom.
Psoriatični artritis
Psoriatični artritis (PsA) je boleče in fizično omejujoče stanje, ki prizadene med 30 in 33 odstotkov ljudi z luskavico. Obstaja pet vrst PSA z različnimi simptomi. Za to stanje tudi ni zdravila.
Ker je luskavica avtoimunska bolezen, lahko telo sproži napad na sklepe in kožo. Vpliva lahko na številne sklepe in v rokah pogosto postane precej huda. Kožni simptomi se običajno pojavijo pred simptomi sklepov.
Zdravljenja
Zdravljenja psoriatičnega artritisa lahko vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), na primer ibuprofen (Advil) in naproksen natrij (Aleve). NSAID lahko pomagajo zmanjšati pojav oteklin in bolečin, povezanih s psoriatičnim artritisom.
Zdravila na recept, na primer prednizon, peroralni kortikosteroid, lahko pomagajo tudi pri zmanjšanju vnetja, ki vodi v psoriatični artritis. Zdravila na recept, ki se uporabljajo za zdravljenje psoriatičnega artritisa, vključujejo salicilno kislino, kalciopotrien in tazaroten.
Svetlobna terapija lahko tudi pomaga zmanjšati simptome.
Edinstvena kategorija zdravil, imenovana antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), lahko pomaga zmanjšati vnetje in poškodbe sklepov. Za zmanjšanje vnetja na celični ravni se lahko predpišejo biologi, ki so podkategorija DMARD-ov.
Luskavica nohtov
Čeprav ni uradna vrsta luskavice, je luskavica nohtov manifestacija luskavice. Pogoj je pogosto mogoče zamenjati z glivičnimi okužbami in drugimi okužbami nohta.
Luskavica nohtov lahko povzroči:
- pitting nohtov
- žlebovi
- razbarvanje
- razrahljanje ali rušenje nohta
- odebeljeno kožo pod nohtom
- barvni obliži ali pike pod nohtom
Včasih se lahko noht celo drobi in odpade. Za luskavice na nohtih ni nobenega zdravila, vendar lahko nekateri načini zdravljenja izboljšajo zdravje in videz nohtov.
Zdravljenja
Zdravljenja luskavice na nohtih so podobna tistim, ki se uporabljajo za luskavico v plakih. Morda bo trajalo nekaj časa, da se vidijo učinki teh tretmajev, saj nohti rastejo zelo počasi. Možnosti zdravljenja vključujejo:
- terapija s svetlobo
- peroralna zdravila, kot je metotreksat
- biologija
Luskavica lasišča
Luskavica lasišča je pogosta pri ljudeh z luskavico v plakih. Pri nekaterih ljudeh lahko povzroči močan prhljaj. Za druge je lahko boleča, srbeča in zelo opazna na liniji las. Luskavica lasišča se lahko razširi na vrat, obraz in ušesa v enem velikem obližu ali številnih manjših obližih.
V nekaterih primerih lahko luskavica lasišča zaplete redno higieno las. Prekomerno praskanje lahko povzroči izpadanje las in okužbe lasišča. Pogoj lahko povzroči tudi občutke socialnega stresa.
Zdravljenja
Topikalna zdravljenja se najpogosteje uporabljajo pri luskavici lasišča. Morda bodo potrebni začetna dva meseca intenzivnih aplikacij, plus stalno, redno vzdrževanje. Možnosti zdravljenja vključujejo:
- zdravilni šamponi
- Losjoni, ki vsebujejo steroide
- pripravki katrana
- lokalna uporaba vitamina D, znanega kot kalcipotrien (Dovonex)
Glede na odzivnost na zdravljenje se lahko priporoči tudi svetlobna terapija, peroralna zdravila in biološka zdravila.
Samooskrba zaradi luskavice
Čeprav ni nobenega zdravila za kakršno koli obliko luskavice, je možna remisija in znatno celjenje. Zdravnik bo sodeloval z vami, da bo ustvaril načrt zdravljenja, ki bo pomagal uravnavati vaše stanje. Doma lahko ukrepate tudi za zdravljenje luskavice.
Ti lahko vključujejo:
- vadite sprostitvene tehnike za zmanjšanje stresa
- vlažilno suho kožo
- opustiti kajenje
- izogibajte se izdelkom, ki dražijo vašo kožo
- nositi udobna oblačila, ki ne utrgajo luskavice
- jedo zdravo prehrano
Zdravniki lahko počasi oblikujejo najučinkovitejši načrt zdravljenja vaših simptomov luskavice. Večina jih začne z lokalnim ali lahkim terapijskim zdravljenjem in napreduje k sistemskim zdravilom le, če prva linija zdravljenja ni uspešna.
Obvladovanje in podpora
Stres, tesnoba, depresija in druge motnje duševnega zdravja so lahko stranski učinki luskavice. Morda boste imeli koristi od terapij ali podpornih skupin, kjer lahko srečate druge ljudi, ki imajo podobne težave ali težave.
Z zdravnikom se lahko pogovorite tudi o tem, da vidite terapevta, ki ima izkušnje z luskavico. Bodo lahko pomagali določiti načine za obvladovanje.
Za najnovejše informacije o raziskavah, dogodkih in programih obiščite Nacionalno fundacijo za luskavico.
Odvzem
Obstajajo različne vrste luskavice, ki predstavljajo različne simptome. Medtem ko za luskavico ni nobenega zdravila, lahko zdravljenje pomaga ublažiti in obvladati simptome. Če ste zaskrbljeni zaradi svoje kože, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Vrsta luskavice, ki jo imate, in njena resnost bosta določila zdravljenje. Na splošno lahko blažje primere z manjšimi obliži luskavice pogosto zdravimo lokalno. Pri resnejših primerih z večjimi obliži bo morda potrebno sistemsko zdravljenje.
Mnogi verjamejo, da je luskavica nalezljiva, vendar se ne bo širila od osebe do osebe. Raziskovalci verjamejo, da kombinacija genetike ter dejavnikov okolja in imunskega sistema povzroča luskavico.
Zahvaljujoč zagovorniškemu delu več deset aktivistov in organizacij za luskavico psoriaza tudi pridobiva večjo podporo in ozaveščenost. Če menite, da imate luskavico, se posvetujte s svojim zdravnikom. Omogočili bodo možnosti zdravljenja in metode obvladovanja.
