Simptomi Refluksa V Sili V Sili

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Kaj je kisli refluks?

Ali po zaužitju težkega obroka ali začinjene hrane kdaj začutite ognjen, mravljinčen občutek na zadnji strani ust? Kar čutite, je želodčna kislina ali žolč, ki teče nazaj v požiralnik. To pogosto spremlja zgaga, za katero je značilen pekoč ali zategovalni občutek v prsih za prsnico.

Po podatkih Ameriškega kolegija za gastroenterologijo več kot 60 milijonov Američanov vsaj enkrat na mesec doživi refluks kisline, vsak dan pa ga lahko doživi več kot 15 milijonov Američanov. Čeprav se lahko pojavi pri vseh, tudi dojenčkih in otrocih, je refluks kisline najpogostejši pri nosečnicah, osebah, ki so debele in pri starejših odraslih.

Čeprav je normalno, da se občasno pojavijo refluks kisline, imajo lahko tisti, ki jo doživljajo več kot dvakrat na teden, resnejšo težavo, znano kot gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). GERD je kronična oblika refluksa kisline, ki lahko draži sluznico požiralnika in povzroči vnetje. To vnetje lahko privede do ezofagitisa, kar je stanje, ki lahko oteži ali boleče požiranje. Stalno draženje požiralnika lahko povzroči tudi krvavitev, zoženje požiralnika ali predrakavo stanje, imenovano Barrettov požiralnik.

Simptomi kislinskega refluksa

Simptomi refluksa kisline pri najstnikih in odraslih lahko vključujejo:

pekoč občutek v prsih, ki se poslabša pri upogibanju ali ležanju in se običajno pojavi po obroku
pogosto burping
slabost
trebušno nelagodje
grenak okus v ustih
suh kašelj

Simptomi refluksa kisline pri dojenčkih in majhnih otrocih lahko vključujejo:

mokre poči
kolcanje
pogosto pljuvanje ali bruhanje, zlasti po jedi
kihanje ali zadušitev zaradi rezerve kisline v pipo in pljuča
pljuvanje po 1. letu starosti, to je starost, pri kateri bi se moralo pljuvanje prenehati
razdražljivost ali jok po obrokih
zavračanje uživanja ali uživanje le majhnih količin hrane
težave s pridobivanjem teže

Kaj povzroča kisli refluks?

Kislinski refluks je posledica težave, ki se pojavi med prebavnim procesom. Ko pogoltnete, se spodnji ezofagealni sfinkter (LES) običajno sprosti, tako da hrana in tekočina potujejo iz požiralnika v želodec. LES je krožni pas mišic, ki se nahaja med vašim požiralnikom in želodcem. Ko hrana in tekočina vstopijo v želodec, LES zategne in zapre odprtino. Če se te mišice sčasoma sprostijo ali oslabijo, se lahko želodčna kislina vrne v vaš požiralnik. To povzroči refluks kisline in zgago. Šteje se za erozivno, če na zgornji endoskopiji pride do zloma požiralnika. Šteje se, da je podloga videti normalno.

Kateri so dejavniki tveganja za kisli refluks?

Čeprav se lahko pojavi pri vseh, tudi dojenčkih in otrocih, je refluks kisline najpogostejši pri nosečnicah, osebah, ki so debele in pri starejših odraslih.

Kdaj je potrebna zgornja endoskopija?

Morda boste potrebovali zgornjo endoskopijo, da se bo zdravnik prepričal, da ni resnih osnovnih razlogov za vaše simptome.

Ta postopek boste morda potrebovali, če imate:

težave ali bolečine pri požiranju
GI krvavitev
anemija ali nizka krvna slika
izguba teže
večkratno bruhanje

Če ste moški, ki je starejši od 50 let in imate nočni refluks, imate prekomerno telesno težo ali kadite, boste morda potrebovali tudi zgornjo endoskopijo, da ugotovite vzrok svojih simptomov.

Zdravljenje s kislinskim refluksom

Način zdravljenja refluksa kisline, ki vam ga bo predlagal zdravnik, je odvisen od vaših simptomov in zdravstvene zgodovine. Običajna zdravljenja vključujejo:

zaviralci receptorjev histamin-2 za zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline, kot je famotidin (Pepcid)
zaviralci protonske črpalke za zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline, kot sta esomeprazol (Nexium) in omeprazol (Prilosec)
zdravila za krepitev LES, na primer baklofen (Kemstro)
operacije za krepitev in krepitev LES

Nekaj preprostih sprememb življenjskega sloga lahko pomaga tudi pri zdravljenju refluksa kisline. Tej vključujejo:

dvigovanje glave postelje ali uporaba klinaste blazine
izogibajte se ležanju dve uri po obroku
izogibajte se prehranjevanju dve uri pred spanjem
izogibanje nošenju tesnih oblačil
omejevanje vaše porabe alkohola
opustiti kajenje
hujšanje, če imate prekomerno telesno težo

Izogibajte se tudi hrani in pijačam, ki sprožijo refluks kisline, vključno z:

agrumi
čokolada
mastna in ocvrta hrana
kofein
poprova meta
gazirane pijače
hrana in omake na osnovi paradižnika

Ko se vaš dojenček pojavi kislega refluksa, lahko zdravnik predlaga:

med hranjenjem dojenčka nekajkrat počepnite
dajanje manjših, pogostejših obrokov
vašega otroka držite pokonci vsaj 30 minut po jedi
dodajte 1 žlico riževih žit do 2 unči mleka za dojenčke (če uporabljate steklenico) za zgostitev mleka
sprememba prehrane, če dojite
spreminjanje vrste formule, če zgornji predlogi niso bili v pomoč

Kdaj poklicati zdravnika

Nezdravljen refluks kisline ali GERD lahko sčasoma privede do zapletov. Takoj pokličite zdravnika, če imate vi ali vaš otrok katerega od naslednjih simptomov:

vztrajne težave pri požiranju ali zadušitvi, kar lahko kaže na hudo poškodbo požiralnika
težave z dihanjem, kar lahko kaže na resne težave s srcem ali pljuči
krvav ali črn, katranski stolček, ki lahko kaže na krvavitev v požiralniku ali želodcu
trdovratne bolečine v trebuhu, ki lahko kažejo na krvavitev ali razjedo v želodcu ali črevesju
nenadna in nenadzorovana izguba teže, kar lahko kaže na prehransko pomanjkanje
šibkost, omotica in zmedenost, kar lahko kaže na šok

Bolečine v prsih so pogost simptom GERD, vendar bo morda potrebna zdravniška pomoč, saj lahko kaže na začetek srčnega infarkta. Ljudje občutek zgago včasih zamenjajo s srčnim napadom.

Simptomi, ki bolj kažejo na zgago, lahko vključujejo:

žganje, ki se začne v zgornjem delu trebuha in se premakne v zgornji del prsnega koša
pekočino, ki nastane po jedi in se poslabša, ko ležite ali se upognete
pekočino, ki jo lahko olajšajo antacidi
kislega okusa v ustih, še posebej pri ležanju
rahla regurgitacija, ki se vrne v grlo

Ljudje, starejši od 50 let, imajo večje tveganje za srčni infarkt in druge težave s srcem. Tveganje je večje tudi med tistimi z visokim krvnim tlakom, visokim holesterolom in sladkorno boleznijo. Debelost in kajenje sta dodatna dejavnika tveganja.

Takoj pokličite 911, če verjamete, da imate vi ali nekdo, ki ga poznate, da doživi srčni napad ali drugo zdravstveno nevarno zdravstveno stanje.