Raynaudov pojav je stanje, pri katerem je pretok krvi v prste, prste, ušesa ali nos omejen ali prekinjen. Do tega pride, ko se krvne žile v vaših rokah ali nogah zožijo. Ukrivljenosti se imenujejo vazospazmi.
Raynaudov pojav lahko spremlja osnovna zdravstvena stanja. Vazospazme, ki jih izzovejo druga stanja, kot so artritis, ozebline ali avtoimunska bolezen, imenujemo sekundarni Raynaudovi.
Raynaudov pojav se lahko pojavi tudi sam. Ljudje, ki doživljajo Raynaudova, a so sicer zdravi, naj bi imeli primarne Raynaudove.
Hladne temperature in čustveni stres lahko sprožijo epizode Raynaudovega pojava.
Simptomi Raynaudovega pojava
Najpogostejši simptom Raynaudovega pojava je razbarvanje prstov, prstov, ušes ali nosu. Ko se krvne žile, ki prenašajo kri do vaših okončin, zamašijo, se prizadeta območja spremenijo v belo in občutijo ledeno mrzlo.
Izgubite občutek na prizadetih območjih. Vaša koža lahko dobi tudi modro barvo.
Ljudje s primarnim Raynaudom običajno občutijo padec telesne temperature na prizadetem območju, vendar jih bolečine malo. Tisti, ki imajo sekundarni Raynaud, pogosto občutijo močne bolečine, otrplost in mravljinčenje v prstih ali nožnih prstih. Epizode lahko trajajo od nekaj minut ali do nekaj ur.
Ko je vazospazem konec in vstopite v toplo okolje, lahko prsti in nožni prsti utripajo in postanejo svetlo rdeči. Postopek ponovnega segrevanja se začne po izboljšanju cirkulacije. Po obnovitvi kroženja se vaši prsti in nožni prsti morda ne bodo počutili toplo 15 minut ali več.
Če imate primarne Raynaudove, lahko ugotovite, da so istočasno prizadeti isti prsti ali prsti na vsaki strani telesa. Če imate sekundarno Raynaudovo bolezen, lahko imate simptome na eni ali obeh straneh telesa.
Nobeni epizodi vazospazma si nista povsem podobni, niti pri isti osebi.
Vzroki
Zdravniki ne razumejo popolnoma vzroka Raynaudove bolezni. Sekundarne Raynaudove bolezni so običajno povezane z zdravstvenimi stanji ali življenjskimi navadami, ki vplivajo na vaše krvne žile ali vezivno tkivo, na primer:
- kajenje
- uporaba zdravil in zdravil, ki zožijo vaše arterije, na primer zaviralce beta in amfetaminov
- artritis
- ateroskleroza, ki je otrdelost vaših arterij
- avtoimunskih stanj, kot so lupus, skleroderma, revmatoidni artritis ali Sjogrenov sindrom
Pogosti sprožilci Raynaudovih simptomov so:
- hladne temperature
- čustveni stres
- delo z ročnim orodjem, ki oddaja vibracije
Gradbeni delavci, ki na primer uporabljajo kladiva, lahko povečajo tveganje za vazospazem. Vendar ne bodo imeli vsi s kondicijo enake sprožilce. Pomembno je biti pozoren na svoje telo in se naučiti, kaj so vaši sprožilci.
Dejavniki tveganja
Po podatkih Nacionalnega inštituta za artritis ter mišično-skeletne in kožne bolezni so ženske bolj verjetno kot moški, da razvijejo Raynaudov pojav.
Mladi odrasli, mlajši od 30 let, imajo povečano tveganje za razvoj primarne oblike stanja. Pojav sekundarnih Raynaudovih bolezni je pogostejši pri odraslih pri 30. in 40. letih.
Tisti, ki živijo v hladnejših geografskih regijah, bolj verjetno prizadenejo Raynaudov pojav kot prebivalci toplejših podnebje.
Diagnoza
Zdravnik bo opravil fizični pregled, vzel anamnezo in odvzel kri za diagnozo Raynaudovega pojava.
Vprašali vas bodo o vaših simptomih in vam lahko opravili kapilaroskopijo, ki je mikroskopski pregled nohtov na bližini nohtov, da bi ugotovili, ali imate primarni ali sekundarni Raynaudov.
Ljudje s sekundarno Raynaudovo boleznijo imajo razširjene ali deformirane krvne žile v bližini nohtov. To je v nasprotju s primarnim Reynaudovim, kjer se vaše kapilare pogosto zdijo normalne, kadar se ne pojavi vazospazem.
Krvni testi lahko razkrijejo, ali pozitivno preverjate antinuklearna protitelesa (ANA). Prisotnost ANA lahko pomeni, da imate večjo verjetnost, da boste imeli avtoimunske ali vezne vezi. Ti pogoji vas ogrožajo zaradi sekundarnih Raynaudovih bolezni.
Zdravljenje
Življenjski slog se spreminja
Spremembe življenjskega sloga so velik del procesa zdravljenja Raynaudovega pojava. Prva linija zdravljenja je izogibanje snovem, ki povzročajo zožitev krvnih žil. To vključuje izogibanje kofeinom in nikotinskim izdelkom.
Ostati toplo in telovaditi lahko tudi prepreči ali zmanjša intenzivnost nekaterih napadov. Vadba je še posebej dobra za pospeševanje kroženja in obvladovanje stresa.
Zdravila
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, če imate pogoste, dolgotrajne ali intenzivne epizode vazospazma. Zdravila, ki pomagajo, da se vaše krvne žile sprostijo in razširijo, vključujejo:
- antidepresivi
- antihipertenzijska zdravila
- zdravila za erektilno disfunkcijo
Nekatera zdravila vam lahko poslabšajo tudi stanje, ker zožijo krvne žile. Primeri vključujejo:
- beta blokatorji
- zdravila na osnovi estrogena
- zdravila proti migreni
- kontracepcijske tablete
- zdravila proti prehladu na osnovi psevdoefedrina
Vazospazmi
Če imate vazospazme, je pomembno, da se ogrejete. Če se želite spoprijeti z napadom, lahko:
- Roke ali noge pokrijte z nogavicami ali rokavicami.
- Umaknite se mrazu in vetru ter ogrejte celotno telo.
- Roke ali noge poganjajte pod mlačno (ne vročo) vodo.
- Masirajte svoje okončine.
Ostati miren lahko pomaga zmanjšati resnost napada. Poskusite ostati čim bolj sproščeni in brez stresa. Morda vam bo pomagalo, da se telesno odstranite iz stresnih situacij. Osredotočenost na dihanje vam lahko pomaga tudi pri umirjanju.
Outlook
Če imate Raynaudov pojav, je vaša napoved odvisna od vašega splošnega zdravstvenega stanja. Dolgoročno ima sekundarni Raynaud večjo skrb kot primarna oblika. Ljudje, ki imajo sekundarne Raynaudove bolezni, pogosteje dobijo okužbo, kožne razjede in gangreno.