Kalcij v več kot kosteh
Kalcij je najpogostejši mineral v telesu in je vedno prisoten v vašem krvnem obtoku. Ključnega pomena je za zdravje mišic, živčnega sistema, krvnega obtoka in prebave. Toda neželene usedline kalcija v mehkih tkivih so lahko boleče in so lahko znak osnovnega stanja.
Nekateri ljudje poskušajo s spremembami prehrane ali življenjskega sloga zdraviti svoje simptome. Drugi poskusijo dodatke, za katere upajo, da bodo neposredno raztopili kalcijeve usedline. Študentov, ki podpirajo učinkovitost dodatkov, je zelo malo.
Da boste lažje izbirali, ne pozabite brati, če želite izvedeti o običajnih vrstah kalcijevih usedlin v telesu in njihovih možnih načinih zdravljenja.
Simptomi in načini zdravljenja okostitve ahilove tetive
Kostitev ahilove tetive (ATO) je redko stanje, pri katerem se v tetivi nabere kalcij, ki peti pritrdi na spodnjo nogo. Bolečina in otekanje v peti in gleženjskem sklepu so glavni simptomi, skupaj z izboklino blizu pete. Lahko se pojavi na eni ali obeh straneh.
Čeprav vzrok ATO ni znan, je travma, ki je posledica operacije ali poškodbe, lahko glavni dejavnik. Prispevajo lahko tudi sistemske bolezni, presnovni sindrom in okužba. V enem poročilu primera je razvidno, da obstaja dedna povezava.
ATO obravnave
Če so bolečine močne ali če pride do zloma tetive, vam lahko zdravnik priporoči operativni poseg.
Cilj operacije za ATO je odstraniti del tetive, na katerem se je dogajalo kopičenje kalcija (okostenje), hkrati pa ohraniti njegovo delovanje. To lahko zahteva rekonstrukcijo tetive.
Nedavno poročilo opisuje en primer, ko je bil dermalni regenerativni matriks, material, narejen za celjenje tkiv, uporabljen za pomoč pri ponovnem razraščanju Ahilove tetive osebe. Po postopku je ta oseba šest tednov nosila zasedbo okoli stopala in gležnja, pri čemer se je vsaka dva tedna spremenila.
Nato so jim omogočili uporabo spodnjega hodnika, da delno nosi težo na nogi. V 14 tednih so spet prišli na sprehod brez pomoči sprehajalca.
Simptomi in načini zdravljenja kalcinoze cutis
Kalcinoza cutis je odlaganje kalcija pod kožo. To se lahko zgodi kjerkoli na telesu. Ena redka oblika se lahko pojavi na obrazu ali zgornjem delu telesa po primeru aken.
Depoziti se navadno kažejo kot belkaste izbokline na površini kože. Morda nimajo drugih simptomov ali pa postanejo nežni in izpraznijo kremno barvo, ki je večinoma kalcij.
Vzroki za kalcinozo cutis
Vzroki za nastanek calcinosis cutis so razdeljeni na štiri glavne vrste:
- Distrofična kalcinoza cutis se nanaša na kalcijeve usedline, ki so posledica travme, aken, krčnih žil, okužb in bolezni vezivnega tkiva.
- Metastatsko kalcinozo cutis lahko povzročijo hiperaktivna ščitnica, notranji rak, destruktivna bolezen kosti, čezmerni vnos vitamina D, sarkoidoza in kronična odpoved ledvic.
- Jatrogena kalcinoza je ime za kalcijeve usedline, ki nastanejo zaradi medicinskega postopka, kot so kalcijeve injekcije ali ponavljajoče se petne palice (udarjanje pete za odvzem krvi) pri novorojenčkih.
- Idiopatska kalcinoza je ime, ki ni navedeno, kadar ni znanega vzroka za stanje. Običajno je lokaliziran na enem območju.
Kalcinoza cutis zdravljenja
Zdravljenje calcinosis cutis je odvisno od ugotovitve osnovnega vzroka. Ko se odpravi osnovni vzrok, lahko zdravnik uporabi zdravila za lajšanje simptomov. Ti lahko vključujejo kortikosteroide (kortizon), dodatke magnezija in aluminijeve antacide, čeprav imajo na splošno omejene koristi.
Zdravnik vam lahko priporoči kirurško odstranitev kalcinoze, če se večkrat okuži, je zelo boleča ali omejuje gibanje.
Zdravnik vas lahko napoti k drugim specialistom, vključno z nefrologom (specialist za ledvice), revmatologom (specialistom za mišično skelet) ali hematologom (krvnim specialistom).
Izvedite več o običajnih in alternativnih načinih zdravljenja za rezanje kalcinoze.
Diagnosticiranje kalcinoze cutis
Ker je kalcinoza cutis ponavadi simptom nekega drugega stanja, vam bo zdravnik vzel anamnezo in opravil teste, s katerimi bo poskušal ugotoviti, kaj je to. V laboratorij bodo poslali vzorce krvi, da bi odkrili nepravilnosti v metabolizmu, ki bi lahko povzročile presežek kalcija.
Zdravnik lahko opravi biopsijo, da potrdi diagnozo kalcinoze cutis. V biopsiji bodo dali anestetik in nato odstranili majhen del kože in tkiva pod njo.
V redkem primeru, da je depozit kalcija v obrazu, bo zdravnik skušal ugotoviti, ali ste že prej imeli akne.
Če so vidne brazgotine pred aknami, lahko zdravnik opravi udarno biopsijo, da pregleda kožo pod površinsko plastjo glede prisotnosti kalcija. Eden od razlogov za test je izključiti bolezen vezivnega tkiva, ki je resnejše od kalcijevega nanosa.
Biopsija z luknjami se opravi v zdravnikovi ordinaciji ali kliniki z uporabo majhne kovinske cevi z ostrimi robovi. Potem ko je predel anesteziran in zamrznjen za odpravo bolečine, bo zdravnik s cevjo odstranil spodnje plasti kožnega tkiva. V nekaterih primerih sta za zapiranje rane potrebna en ali dva šiva. Postopek traja 15 minut.
Simptomi in načini zdravljenja kalcifičnega tendonitisa
Kalcifični tendonitis je neželeno kopičenje kalcijevih usedlin v mišicah ali kiteh. Čeprav se to lahko zgodi kjer koli v telesu, je najpogosteje v rotorski manšeti vaše rame. To stanje lahko opišemo tudi kot kalcijeve usedline v rami.
Simptomi kalcifičnega tendonitisa
Glavni simptom je huda, včasih onemogočajoča bolečina. Pojavi se lahko brez navideznega vzroka, zlasti zjutraj. Lahko ga spremljata togost in zmrznjena rama.
Med možnimi vzroki za to stanje so genetska nagnjenost, nenormalno delovanje ščitnice in sladkorna bolezen.
Zdravljenja s kalcifičnim tendonitisom
Večino primerov kalcifičnega tendonitisa je mogoče zdraviti brez operacije. Zdravnik vam lahko priporoči tečaj fizikalne terapije in protibolečinska sredstva za lajšanje bolečin. Če sta bolečina in oteklina močnejša, vam lahko nakazujejo, da imate v ordinaciji injekcijo kortikosteroida (kortizona).
Drugi nehirurški posegi vključujejo:
- Ekstrakorporalna terapija z udarnimi valovi (EWST). Zdravnik uporablja ročno napravo za dovajanje majhnih mehanskih sunkov na ramo. To zdravljenje se lahko tri tedne ponavlja enkrat na teden.
- Terapija z radialnimi udarnimi valovi (RSWT). To je podobno kot EWST. Zdravnik uporablja ročno napravo za zagotavljanje mehanskih sunkov srednje energije.
- Terapevtski ultrazvok. Zdravnik uporablja majhno napravo za usmerjanje visokofrekvenčnega zvočnega vala, ki pomaga razgraditi usedlino kalcija v vaši rami.
- Perkutana igla. Po lokalni anesteziji zdravnik uporablja iglo, ki jo vodi ultrazvok, da ročno odstrani usedlino kalcija iz kože.
Če je potrebna operacija, obstajata dve možnosti:
- Pri odprti operaciji zdravnik uporablja skalpel, da ročno odstrani usedlino kalcija v rami.
- Pri artroskopski operaciji vam zdravnik naredi majhen rez in vstavi kamero. Kamera pomaga pri vodenju majhnega kirurškega orodja za odstranitev nanosa.
Izterjava je odvisna od velikosti in števila kalcijevih nahajališč. Nekateri se v enem tednu vrnejo v normalno gibanje. Drugi lahko nekaj časa občutijo posthirurško bolečino.
Simptomi in zdravljenje kalcifikacije dojk
Kalcifikacija dojk najdemo pri približno 50 odstotkih žensk, starejših od 50 let, in pri 10 odstotkih mlajših žensk po podatkih Harvard Medical School. Večina teh je benignih, lahko pa se pojavijo skupaj z rakom dojke. Običajno jih odkrijejo le iz mamografa, saj ne povzročajo simptomov.
Kalcifikacije dojk se lahko oblikujejo kot odziv telesa na poškodbo.
Zdi se, da ni povezave s porabo dodatkov kalcija in teh tvorb.
Diagnosticiranje kalcifikacije dojk
Če kalcij odkrijejo na mamogramu, bosta vaša radiolog in zdravnik poskusila ugotoviti, ali je kalcifikacija benigna ali povezana z rakom.
Kalcifikacija se lahko pojavi v žlezah (lobulah) in kanalih, kjer se mleko proizvaja in odnaša na bradavico. Kalcijeve usedline v lobulah so skoraj vedno benigne. Toda obloge v kanalih so lahko občasno znak duktalnega karcinoma in situ (DCIS), oblike raka dojke.
Če zdravnik sumi celo na maligno bolezen, mu bo priporočil biopsijo.
Vrste biopsije
Obstaja več vrst biopsije dojk:
Jedro biopsije se izvaja z eno votlo ki se vbrizga v prsi, po lokalno anestezijo. Vzorec se odstrani in pregleda pod mikroskopom.
Stereotaktična biopsija je vrsta jedrne biopsije, ki uporablja tudi votlo iglo, da odvzame majhen vzorec iz tkiva dojke. V tem primeru se za vodenje igle uporablja stereoskopski rentgen. Prav tako je minimalno invaziven, le z uporabo lokalnega anestetika.
Vakuumsko pomaga biopsijo se opravi s pomočjo mamogram ali ultrazvok za vodenje sondo. Po lokalni anesteziji skozi majhen rez v kožo vstavimo votlo sondo. Zbrani vzorec se nato pregleda pod mikroskopom.
Lokalizacija žic je tehnika določitve področja, ki ga je treba odstraniti za študij. Je bolj invazivna kot druge tri metode in tako velja za operativni poseg.
Po dajanju lokalnega anestetika radiolog uporabi mamograf ali ultrazvok za vodenje fine žice v dojko. Žica ostane na mestu, dokler sumljivega dela dojke ni mogoče kirurško odstraniti za pregled pod mikroskopom. Operacija običajno poteka isti dan ali dan po tem. Medtem ko je žica na mestu, lahko pride do bolečine ali nelagodja.
Nadaljnja operacija se opravi pod splošno ali lokalno anestezijo. Po operaciji lahko čutite nekaj bolečine.
Zdravljenje kalcifikacije dojk
Večina testov in biopsij kaže, da so kalcifikacije dojk benigne. Toda biopsija lahko kaže na zgodnjo razvojno stopnjo raka dojke. V tem primeru se bodo zdravniki pogovarjali o tem, kaj to pomeni, in o možnostih zdravljenja.
Prsne grudice mora pregledati zdravnik, ne glede na to, kaj mislite, da je vzrok. Če benigna kalcifikacija moti vaše oblačilo ali imate pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom o odstranitvi. To lahko običajno storijo v zdravniški ordinaciji ali v ambulanti.
Benigne kalcifikacije dojk ne povečajo tveganja za nastanek raka dojke. Približno 95 odstotkov žensk, ki imajo nepravilnosti, se pojavijo na svojih mamogramih, nima raka na dojki.
Simptomi in načini zdravljenja s srčno-žilno kalcifikacijo
Srčno-žilna kalcifikacija se lahko nabere v usedlinah ali plakih, ki se lahko tvorijo po poškodbi stene arterije ali vene. To je znano kot kalcificirana plošča.
Prisotnost kalcificiranih plakov povečuje tveganje za koronarno arterijsko bolezen, katere simptom je bolečina v prsih. Kalcificirana obloga v vratu (karotidne arterije) in hrbtenici (vretenčne arterije) lahko prispeva k tveganju za možgansko kap.
Zdravljenja s srčno-žilno kalcifikacijo
Če imate arterijsko kalcifikacijo, je večja verjetnost, da boste razvili srčno bolezen.
Če se pojavijo bolečine v prsih, bo zdravnik lahko zahteval pregled koronarnih arterij (imenovan tudi pregled srca in preiskava kalcija), da bi ugotovil, ali obstaja presežek kalcija. To lahko zdravniku pomaga, da se odloči, ali je srčna bolezen vzrok. Preizkus opravimo s CT skenerjem, vrsto rentgenskega aparata, ki proizvaja tridimenzionalni pogled.
Prisotnost kalcija v arterijah ni nujno zaskrbljujoča. Srčni specialist lahko z vami razpravlja o vašem skupnem tveganju za srčni napad, ali morate razmisliti o pregledu kalcija na koronarni arteriji in kakšno zdravljenje je za vas najboljše.
Obstaja nekaj dokazov, da bi lahko jemanje dodatnega vitamina K-2 pomagalo zmanjšati tveganje za zdravje, povezano s kalcijem. Pri zdravniku se posvetujte z najnovejšimi informacijami o jemanju tega dodatka.
Medtem obstajajo koraki, ki jih lahko storite takoj, dokler ne pridete k zdravniku. Odkrijte zdravju srčne nasvete, ki jih lahko vsak dan počnete doma.
Simptomi in načini zdravljenja ledvičnega kamna
Ledvični kamni so običajno sestavljeni predvsem iz kalcija. Vaše ledvice dnevno filtrirajo približno 10 gramov kalcija. Ko telo skuša odstraniti ledvični kamen, tako da ga skozi uriniranje in zunaj med uriniranjem odstrani, je lahko zelo boleče.
Simptomi ledvičnih kamnov vključujejo počasno ali majhno količino urina naenkrat, intenzivno bolečino v boku ali bolečino pri uriniranju.
Diagnosticiranje ledvičnih kamnov
Zdravnik vam bo pregledal kri in urin ter se pozanimal o vaši prehrani. Ledvični kamni v kombinaciji z visoko vsebnostjo kalcija v urinu so lahko znak, da izgubljate kalcij iz kosti.
Raziskave kažejo, da lahko omejevanje kalcija v prehrani človeka dejansko poveča tvorbo ledvičnih kamnov. Nasprotno so raziskovalci z medicinske šole Harvard ugotovili, da imajo ženske, ki so jedle dieto, bogato s kalcijem, za 40 odstotkov manjše tveganje za nastanek ledvičnih kamnov.
Visoka raven kalcija v krvi in urinu lahko kaže na hiperaktivno obščitnico. Hiperparatiroidizem vodi do drugih težav, povezanih s koncentracijo kalcija, vključno z ledvičnimi kamni, srčno-žilnimi boleznimi in osteoporozo.
Zdravljenje ledvičnih kamnov
Če imate v urinu kamne v ledvicah in visoko raven kalcija, vam lahko zdravnik predpiše tiazidni diuretik. To je zdravilo, ki spodbuja zadrževanje kalcija v vaših kosteh, namesto da bi ga sproščalo v urin.
Kaj je dermatomiozitis?
Dermatomiozitis, znan tudi pod imenom CREST sindrom, ni zgolj kalcijeva usedlina. Gre za vnetno bolezen, ki povzroča vijoličen ali globoko rdeč izpuščaj, običajno na obrazu ali zgornjem delu telesa. Vendar so lahko trde kalcije pod kožo simptom tega sindroma.
Dermatomiozitis lahko prizadene tako odrasle kot otroke.
Opozorila o dimetil sulfoksidu
Nekateri trdijo, da dimetil sulfoksid (DMSO) pomaga raztapljati kalcijeve usedline, vendar DMSO v ta namen ni odobren.
DMSO odobri le ameriška agencija za hrano in zdravila za zdravljenje intersticijskega cistitisa, kroničnega stanja, ki vneti človek mehur.
Spoznajte tveganja in koristi uporabe DMSO.
Vprašanja in odgovori
V:
Kaj je DMSO? In ali je varna za uporabo doma?
A:
DMSO je stranski proizvod predelave lesa in papirja. Uporablja se kot kemično topilo in brez težav prodre v kožo in celice, zato jo pogosto najdemo v kremah, nanesenih na kožo. Znano je, da deluje kot protivnetno, s svojimi antioksidativnimi lastnostmi čisti proste radikale in se celo uporablja za zaščito tkiv med kemoterapijo ali kadar je izpostavljen zmrzovalnim temperaturam. Edina odobrena uporaba s strani FDA je čiščenje mehurja pri okužbah sečil.
To zdravilo lahko deluje z drugimi zdravili, ki jih morda jemljete, tudi če se lokalno uporablja. Dimetil sulfoksida ne uporabljajte, če ste noseči, poskušate zanositi ali dojite. Možna je alergijska reakcija na DMSO.
Trenutno ni raziskav, ki bi podpirale domačo uporabo, toda sumim, da se bodo sčasoma našle druge uporabe, ki bi bile učinkovite. DMSO se običajno uporablja kot prva pomoč pri športnih poškodbah, kot je napeta mišica. Dodajajo ga drugim lokalnim zdravilom za povečanje absorpcije. Če se odločite poskusiti s tem izdelkom, preberite opozorilne nalepke, ne nanašajte ga na odprto kožo in ne jemljite ustno. Izberite izdelek, ki ima sloves kakovosti in čistosti. Naredite test obližev na koži in preverite, ali ste alergični. To je lahko dodaten pristop k zdravljenju bolečine za tiste s kronično bolečino.
Debra Rose Wilson, doktorica zdravstva, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAodvisniki predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
Spodnja črta
Kalcij je naravni mineral, ki se lahko nahaja v različnih organih vašega telesa. Večina pogojev, ki jih proizvede, je benignih in jih je enostavno obvladovati, čeprav drugi morda zahtevajo operativni poseg ali pa so znaki resnejših osnovnih stanj.
