Averzijska terapija, ki jo včasih imenujemo averzivna terapija ali averzivno kondicioniranje, se uporabi, da se človeku pomaga odreči vedenju ali navadi, tako da ga povezuje z nečim neprijetnim.
Averzijska terapija je najbolj znana po zdravljenju ljudi z zasvojenim vedenjem, kot pri tistih, ki jih najdemo pri motnji uživanja alkohola. Večina raziskav je bila osredotočena na njegove prednosti v zvezi z uživanjem snovi.
Ta vrsta terapije je sporna in raziskave so mešane. Averzijska terapija ni pogosto zdravljenje v prvi vrsti, prednostne pa so druge terapije.
Kritizirali smo tudi, kako dolgo traja terapija, saj se lahko zunaj terapije pojavijo recidivi.
Kako deluje averzijska terapija?
Averzijska terapija temelji na teoriji klasičnega kondicioniranja. Klasično kondicioniranje je, ko se nezavedno ali samodejno naučiš vedenja zaradi določenih dražljajev. Z drugimi besedami, naučite se odzivati na nekaj na podlagi ponavljajočih se interakcij z njim.
Averzijska terapija uporablja kondicioniranje, vendar se osredotoča na ustvarjanje negativnega odziva na neželeni dražljaj, na primer pitje alkohola ali uživanje drog.
Mnogokrat je telo pri ljudeh z motnjami uživanja snovi pogojeno, da lahko uživa snov - na primer, da je dobrega okusa in se počuti dobro. Pri terapiji z averzijo je ideja to spremeniti.
Natančen način izvajanja averzijske terapije je odvisen od neželenega vedenja ali navade, ki jo zdravimo. Ena pogosto uporabljena averzivna terapija je kemična averzija zaradi motnje uporabe alkohola. Cilj je zmanjšati hrepenenje osebe po alkoholu s kemično povzročeno slabostjo.
Pri kemični averziji zdravnik daje zdravilo, ki povzroča slabost ali bruhanje, če oseba, ki se zdravi, pije alkohol. Nato jim dajo alkohol, da oseba zboli. To se ponavlja, dokler oseba ne začne pitja alkohola povezovati, da se počuti slabo in tako ne želi več hrepenenja.
Druge metode, ki se uporabljajo za averzijsko terapijo, vključujejo:
- električni udar
- druga vrsta fizičnega šoka, na primer z rezanjem gumijastega traku
- neprijeten vonj ali okus
- negativni posnetki (včasih z vizualizacijo)
- sramota
Za koga je ta terapija?
Verjame se, da je averzijska terapija koristna za ljudi, ki želijo opustiti vedenje ali navado, navadno takšno, ki negativno posega v njihovo življenje.
Medtem ko je bilo opravljenih veliko raziskav o terapiji proti odklonosti in motnji uživanja alkohola, so druge uporabe za to vrsto terapije vključevale:
- druge motnje uporabe snovi
- kajenje
- motnje hranjenja
- ustne navade, kot je grizenje nohtov
- samopoškodovana in agresivna vedenja
- nekatera neprimerna spolna vedenja, na primer voajeristična motnja
Raziskave teh aplikacij so mešane. Nekateri, kot življenjsko vedenje, so se na splošno izkazali kot neučinkoviti. Več zaslediti je zasvojenost pri uporabi kemične averzije.
Kako učinkovit je?
Nekatere raziskave so pokazale, da je averzijska terapija učinkovita za zdravljenje motnje uživanja alkohola.
Nedavne raziskave so pokazale, da so udeleženci, ki so hrepeneli po alkoholu pred terapijo, poročali o izogibanju alkoholu 30 in 90 dni po zdravljenju.
Kljub temu pa so raziskave o učinkovitosti terapije proti odpornosti še vedno mešane. Medtem ko so številne raziskave pokazale obetavne kratkoročne rezultate, je dolgoročna učinkovitost vprašljiva.
Medtem ko je prej omenjena raziskava ugotovila, da je 69 odstotkov udeležencev poročilo o treznosti 1 leto po zdravljenju, bi dolgoročna študija pomagala ugotoviti, ali je trajala preteklo prvo leto.
V nekaterih najobsežnejših raziskavah averzijske terapije v petdesetih letih prejšnjega stoletja so raziskovalci sčasoma opazili upad abstinence. Po enem letu je 60 odstotkov ostalo brez alkohola, po 2 letih pa le 51 odstotkov, po 5 letih 38 odstotkov in po 10 letih ali 23 odstotkov.
Verjame se, da do pomanjkanja dolgoročne koristi pride, ker se večina odporne terapije zgodi na delovnem mestu. Ko ste zunaj pisarne, je odpornost težje vzdrževati.
Medtem ko je averzijska terapija na kratko lahko učinkovita za alkohol, so rezultati pri drugih uporabih mešani.
Večina raziskav je ugotovila, da odpornost proti prenehanju kajenja ni koristna, zlasti kadar terapija vključuje hitro kajenje. Na primer, od osebe bi morali v zelo kratkem času pokaditi celo škatlico cigaret, dokler se ne počuti slabo.
Za zdravljenje debelosti velja tudi averzijska terapija, vendar je bilo izredno težko posploševati na vsa živila in vzdrževati zunaj terapije.
Kontroverze in kritike
Averzijska terapija je imela v preteklosti povratne težave iz več razlogov.
Nekateri strokovnjaki menijo, da je uporaba negativnega dražljaja v averzijski terapiji enaka uporabi kazni kot oblike terapije, kar je neetično.
Preden je Ameriško psihiatrično združenje (APA) ocenilo, da je to etična kršitev, so nekateri raziskovalci odklonsko terapijo uporabili za "zdravljenje" homoseksualnosti.
Pred letom 1973 je homoseksualnost veljala za duševno bolezen v Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj (DSM). Nekateri zdravstveni delavci so verjeli, da ga je mogoče "pozdraviti". Homoseksualne osebe bi lahko zaprli ali potencialno prisilili v program averzijske terapije, da bi razkrili svojo usmerjenost.
Nekateri so prostovoljno iskali to ali drugo vrsto psihiatrične terapije za homoseksualnost. To je bilo pogosto posledica sramu in krivde, pa tudi družbene stigme in diskriminacije. Vendar pa dokazi kažejo, da je bilo to "zdravljenje" hkrati neučinkovito in škodljivo.
Potem ko je APA homoseksualnost odpravila kot motnjo zaradi nobenih znanstvenih dokazov, se je večina raziskav o averzijski terapiji za homoseksualnost ustavila. Kljub temu pa je ta škodljiva in neetična uporaba averzijske terapije pustila slab ugled.
Druge možnosti zdravljenja
Averzijska terapija je lahko koristna za zaustavitev določenih vrst neželenega vedenja ali navad. Kljub temu strokovnjaki menijo, da tudi če se uporablja, ga ne bi smeli uporabljati sami.
Averzijska terapija je vrsta protikondicijskega zdravljenja. Druga se imenuje terapija z izpostavljenostjo, ki deluje tako, da človeka izpostavi nečemu, česar se boji. Včasih se ti dve terapiji lahko kombinirata za boljši rezultat.
Terapevti lahko priporočajo tudi druge vrste vedenjske terapije, skupaj z ali v ambulantnih rehabilitacijskih programih pri motnjah uživanja snovi. Mnogim ljudem, ki se soočajo z zasvojenostjo, lahko podporna omrežja pomagajo tudi pri spremljanju njihovega okrevanja.
V nekaterih primerih se lahko predpišejo zdravila, vključno z opustitvijo kajenja, duševnim zdravjem in debelostjo.
Spodnja črta
Averzijska terapija želi pomagati ljudem ustaviti nezaželeno vedenje ali navade. Raziskave so mešane glede njegove uporabe, zato ga mnogi kritiki morda ne priporočajo zaradi kritik in polemike.
Vi in vaš ponudnik zdravstvenih storitev lahko razpravljate o pravem načrtu zdravljenja za vas, ne glede na to, ali vključuje odporno zdravljenje ali ne. Pogosto vam lahko kombinacija zdravljenja, ki vključuje pogovorno terapijo in zdravila, pomaga pri soočanju s skrbjo.
Če imate motnjo uporabe snovi ali menite, da morda doživljate zasvojenost, se obrnite na zdravnika. Če niste prepričani, kje začeti, pokličite nacionalno telefonsko linijo za pomoč SAMHSA na 800-662-4357.
