Če živite v Alabami in imate 65 let ali več ali imate približno 65 let, se morda sprašujete o načrtih Medicare in kakšnih možnostih pokritosti so vam na voljo.
Medicare je nacionalni program zavarovanja, ki ga upravlja zvezna vlada za starejše Američane in ljudi, ki imajo določene invalidnosti ali kronična zdravstvena stanja.
Toda Medicare je več kot le en sam zdravstveni načrt. Obstaja več sestavnih delov, nekatere so na voljo prek zvezne vlade, nekatere pa ponujajo zasebne zavarovalnice. Pri izbiri načrta Medicare v Alabami bi bilo za vas najpomembneje upoštevati veliko stvari.
Kaj je zdravilo Medicare?
Medicare sestavljajo različni deli. Deli A in B sta glavni sestavni deli, ki so na voljo zvezni vladi. Skupaj sestavljata tisto, kar je znano kot originalni Medicare.
- Medicare Del A krije bolniške stroške. To vključuje storitve bolnišnične zdravstvene oskrbe, ki jih lahko prejmete v bolnišnici ali usposobljeni negovalni ustanovi, pa tudi nekatere omejene zdravstvene storitve na domu. Večina ljudi ne plačuje premije za del A. To je zato, ker ga plačujete z odštevanjem plače v delovnih letih.
- Medicare Del B je namenjen splošnim zdravstvenim storitvam. Vključuje pokritje za medicinsko potrebne storitve in postopke, ki jih dobite od rednega zdravnika ali specialista v ambulanti, vključno s preventivno oskrbo. Večina ljudi plača premijo za del B. Znesek premije je odvisen od številnih dejavnikov, vključno s prihodki in od tega, ali prejemate druge vrste ugodnosti.
Čeprav se deli A in B morda zdijo zelo obsežni, se vam zdi, da originalni Medicare ne zagotavlja dovolj pokritosti. Na primer, originalni Medicare ne zajema zdravil na recept. Obstajajo znatni zneski za "delež stroškov", ki jih morajo člani plačati ob oskrbi, vključno s plačili, sozavarovanjem in odbitki. Te se lahko seštejejo, če morate pogosto obiskati zdravnika.
Za zasebno zavarovanje lahko odkupite dodatno kritje pri zasebnih zavarovalnicah.
- Načrti za dopolnitve Medicare pomagajo plačati stroške, ki jih originalni Medicare ne krije, kot so copaji, sozavarovanje in odbitki. Ti načrti se včasih imenujejo načrti Medigap.
- Načrti za zdravila na recept Medicare, imenovani tudi del D, posebej pomagajo pokriti stroške zdravil na recept.
Kaj pa Medicare Advantage?
Načrti Medicare Advantage združujejo sestavne dele originalnega programa Medicare, dopolnilne pokritosti in načrte zdravil na recept v en čeden paket.
Ti načrti se prodajajo prek zasebnih zavarovalnic in jih upravljajo in veljajo za popolno nadomestilo za originalni Medicare. Izberete zavarovalnico in vrsto načrta, ki najbolj ustreza vašim potrebam.
Premije, ki jih plačujete za načrte Medicare Advantage, so primerljive z zneskom, ki bi ga plačevali za različne sestavne dele prvotnega Medicare, skupaj pa dobite vse isto kritje z enim načrtom.
Načrti Medicare Advantage na splošno vključujejo tudi perke, kot so fitnes in wellness programi, popusti za člane in drugo.
Kateri načrti Medicare Advantage so na voljo v Alabami?
Številne zasebne zavarovalnice ponujajo načrte Medicare Advantage v Alabami, vključno z:
- Zavarovalnica Humana
- Modri križ in modri ščit Alabame
- Viva Health Inc.
- HealthSpring Life & Health Insurance Company Inc.
- Arcadian Health Plan Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- UnitedHealthcare of Alabama Inc.
- Življenjska zavarovalnica Aetna
- Highmark Senior Health Company
- Simpra Advantage Inc.
- Združeno zdravstveno varstvo in upokojitev
- Zdravstvena in življenjska zavarovalnica Cigna
- Usmiljeno življenje Alabame
- Anthem Zavarovalnice Inc.
Upoštevajte, da so ti prevozniki navedeni v vrstnem redu od najvišjega do najnižjega Medicare vpisa v Alabami. Različne so tudi ponudbe. Vsi ti načrti Alabama Medicare Advantage niso na voljo v vseh okrožjih.
Kdo je upravičen do Medicare v Alabami?
Mnogi mislijo, da je Medicare le zdravstveni načrt za starejše. Medtem ko je res, da Medicare zagotavlja zdravstveno varstvo za ljudi, stare 65 let in več, pa služi tudi osebam vseh starosti, ki imajo določene težave ali kronična stanja.
Upravičite se do Medicare načrtov v Alabami, če:
- so stari 65 let ali več
- so ne glede na starost in imajo določene težave
- ne glede na starost in imate ledvično bolezen v končni fazi (ESRD), kar pomeni, da imate trajno odpoved ledvic, kar zahteva presaditev ali dializo
Kdaj se lahko vpišem v načrte Medicare v Alabami?
Na Medicare se lahko prijavite prek spleta, začenši tri mesece, preden dopolnite 65 let. Takrat se začne vaše prvotno obdobje vpisa. Začetno obdobje vpisa v Medicare traja od treh mesecev pred 65. rojstnim dnem do treh mesecev po. Toda v tem obdobju vam ni treba vpisovati v Medicare.
Za Medicare je vsako leto odprto obdobje vpisa od 1. januarja do 31. marca. V tem obdobju se lahko vsak, ki je upravičen do Medicare, prvič vpiše ali zamenja programe.
Če imate dostop do načrta skupine, ki ga financira delodajalec, se lahko odločite, da nadaljujete s tem načrtom, ne pa da se takoj vpišete v del B. V tem primeru boste morda kasneje upravičeni do posebnega vpisnega obdobja.
Nasveti za vpis v Medicare v Alabami
Ko izberete načrt Medicare v Alabami, boste želeli, da upoštevate posebnosti, kako bi vsak načrt vplival na vas. Vprašanja, kot je ta, je pomembno upoštevati:
- Kakšni so stroški? Ne upoštevajte samo stroškov premije, ampak koliko lahko pričakujete, da boste plačali iz žepa, ko boste iskali oskrbo ali izpolnili recepte.
- Kakšen je načrt načrta? Če razmišljate o programu Medicare Advantage, upoštevajte, da je v Alabami te načrte mogoče strukturirati na različne načine. Ali imate raje zdravnika primarne zdravstvene nege, ki nadzira vašo oskrbo, ali bi se radi sami odpravili k specialistom omrežja?
- Ali ima omrežje smisel za vaše potrebe? Nekatera omrežja so ožja od drugih. Če imate redne zdravnike, s katerimi že imate stike, je pomembno, da preverite, ali so v načrtu.
Viri Alabama Medicare
Pri izbiri načrta Medicare v Alabami so lahko koristni naslednji viri:
- Oddelek za zavarovanje v Alabami
- Centri za Medicare in Medicaid Services
- Medicare.gov
- Medicare Interactive
- Ameriška uprava za socialno varnost
Kaj naj naredim naprej?
- Preberite več o načrtih Medicare Advantage v Alabami. Seznam zgornjih možnosti načrta je odličen kraj za začetek. Lahko pa raje delate s agentom.
- Če ste vi ali vaš zakonec še naprej upravičeni do oskrbe, ki jo sponzorira delodajalec, poglejte, kako se primerjajo možnosti skupinskega načrta. Vaš skrbnik za ugodnosti na delu vam bo morda pomagal.
- Izpolnite spletno aplikacijo za Medicare, ki je na voljo prek ameriške uprave za socialno varnost.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
