Kaj je difuzijsko testiranje pljuč?
Od astme do kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) obstajajo različna stanja, ki lahko vplivajo na pljuča. Pihanje ali splošna kratka sapa so lahko znaki, da pljuča ne delujejo točno tako, kot bi morala biti. Če opazite znake pljučnih težav, vam lahko zdravnik odredi teste za oceno delovanja pljuč.
Eden od teh testov je difuzijski test. Difuzijski test pljuč se uporablja za pregled, kako vaša pljuča predelajo zrak. Skupaj z drugimi testi lahko zdravniku pomaga, da ugotovi, ali vaš dihalni sistem deluje pravilno in učinkovito. Morda je znan tudi kot difuzijska sposobnost pljučnega testa za preizkus ogljikovega monoksida (DLCO).
Kaj je difuzija pljuč?
Difuzijsko testiranje pljuč je zasnovano tako, da preveri, kako dobro pljuča prepuščajo kisik in ogljikov dioksid skozi in iz krvi. Ta proces se imenuje difuzija.
Ko vdihnete, v nos v usta vdihnete zrak, ki vsebuje kisik. Ta zrak potuje po vašem sapniku ali vetrni cevi v vaša pljuča. Enkrat v pljuča zrak potuje skozi vrsto vse manjših struktur, imenovanih bronhiole. Sčasoma doseže drobne vrečke, imenovane alveoli.
Iz alveolov kisik iz zraka, ki ga vdihnete, vstopi v kri v bližnjih krvnih žilah. To je postopek, ki se imenuje difuzija kisika. Ko je kri oksigenirana, prenaša kisik po telesu.
Druga oblika difuzije se pojavi, ko kri, ki vsebuje ogljikov dioksid, potuje nazaj v vaša pljuča. Ogljikov dioksid se iz krvi premakne v vaše alveole. Nato se izžene z izdihom. To je postopek, ki se imenuje difuzija ogljikovega dioksida.
Difuzijsko testiranje pljuč lahko uporabimo za analizo difuzije kisika in ogljikovega dioksida.
Kakšen je namen difuzijskega testiranja?
Zdravniki običajno uporabljajo difuzijsko testiranje za oceno ljudi, ki imajo pljučno bolezen, ali za pomoč pri diagnozi takih bolezni. Pravilna ocena in diagnoza sta ključnega pomena za zagotavljanje optimalnega zdravljenja.
Če pokažete simptome pljučne bolezni, se lahko s pomočjo difuzijskega testiranja analizira, kako delujejo vaša pljuča. Če zdravite pljučne bolezni, lahko zdravnik občasno odredi ta test, da bo spremljal napredek bolezni in kako dobro deluje vaše zdravljenje.
Kako naj se pripravim na test za difuzijo pljuč?
Pred testom vas bo zdravnik lahko pozval, da izvedete določene ukrepe za pripravo na test za difuzijo pljuč. Od vas se bo morda zahtevalo, da:
- pred preskušanjem se izogibajte uporabi bronhodilatatorja ali drugih inhalacijskih zdravil
- izogibajte se uživanju večje količine hrane pred testom
- izogibajte se kajenju več ur pred testom
Kaj naj pričakujem med testom difuzije pljuč?
V večini primerov test difuzije pljuč vključuje naslednje korake:
- Okoli ust bo nameščen ustnik. Prilegala se bo tesno. Zdravnik vam bo postavil sponke na nos, da prepreči dihanje skozi nosnice.
- Vdihnili si boste zrak. Ta zrak bo vseboval majhno in varno količino ogljikovega monoksida.
- Zraka boste zadržali približno 10 ali več.
- Hitro boste izdihnili zrak, ki ga držite v pljučih.
- Ta zrak bo zbran in analiziran.
Ali obstajajo tveganja, povezana z difuzijskim testom?
Difuzijsko testiranje pljuč je zelo varen in preprost postopek. Difuzijski test pljuč ne pomeni resnega tveganja. Ta postopek je hiter in večini ljudi ne sme povzročati večjih bolečin ali nelagodja.
Najverjetneje ne boste imeli nobenih negativnih stranskih učinkov po končanem testu.
Kaj pomenijo moji rezultati testov?
Ta test prikazuje, koliko določenega plina vdihnete in koliko je prisotnega v zraku, ki ga izdihnete. Običajno bo laboratorij uporabljal ogljikov monoksid ali drug "sledilni" plin, da bo določil sposobnost pljuč, da razpršijo pline.
Pri določanju rezultatov testa bo laboratorij upošteval dve stvari: količino ogljikovega monoksida, ki ste jo prvotno vdihnili, in količino, ki ste jo izdihnili.
Če je v izdihanem vzorcu veliko manj ogljikovega monoksida, to kaže na to, da se je iz pljuč v kri difuzirala velika količina plina. To je znak močne funkcije pljuč. Če je količina v obeh vzorcih podobna, je razpršena sposobnost vaših pljuč omejena.
Rezultati testov so spremenljivi, in kar se šteje za "normalno", se bo od osebe do osebe razlikovalo. Zdravnik bo moral upoštevati številne dejavnike, da se bo odločil, ali rezultati testa kažejo na težave s funkcijo pljuč, vključno z:
- ali imate emfizem ali ne
- ali ste moški ali ženska
- tvoja starost
- tvoja rasa
- tvoja višina
- količino hemoglobina v krvi
Na splošno bo zdravnik primerjal, koliko ogljikovega monoksida pričakujejo, da boste izdihnili, do količine ogljikovega monoksida, ki jo dejansko izdihnete.
Če izdihnete od 75 do 140 odstotkov zneska, za katerega so predvideli, da ga boste izbrali, se lahko rezultati testov štejejo za normalne. Če izdihnete med 60 do 79 odstotkov predvidene količine, se vam lahko zdi pljučna funkcija blago zmanjšana. Rezultat testa pod 40 odstotki je znak močno zmanjšane funkcije pljuč, rezultat pod 30 odstotkov pa je upravičen do invalidske socialne varnosti.
Kaj povzroča nenormalne rezultate testov?
Če zdravnik ugotovi, da vaša pljuča ne razpršijo plina na ravni, kot bi morala biti, lahko obstajajo številni vzroki. Naslednji pogoji lahko privedejo do nenormalnih rezultatov:
- astma
- emfizem
- pljučna hipertenzija ali povišan krvni tlak v arterijah pljuč
- sarkoidoza ali vnetje pljuč
- izguba pljučnega tkiva ali hude brazgotine
- tuje telo, ki ovira dihalne poti
- težave z arterijskim pretokom krvi
- pljučna embolija (PE) ali zamašena arterija v pljučih
- krvavitev v pljučih
Kateri drugi testi pljučne funkcije se lahko izvajajo?
Če zdravnik sumi, da pljuča ne delujejo pravilno, lahko poleg teorije za difuzijo pljuč naroči več testov. Eden takšnih testov je spirometrija. S tem merite količino zraka, ki ga zaužite in kako hitro ga lahko izdihnete. Drug test, merjenje volumna pljuč, določa vašo velikost in zmogljivost pljuč. Imenujejo ga tudi pljučni pletizmografski test.
Kombinirani rezultati teh testov lahko zdravniku pomagajo ugotoviti, kaj je narobe in katere korake je mogoče storiti za lajšanje simptomov.
