Kaj je serumski mioglobin?
Za merjenje ravni mioglobina v krvi se uporablja serumski test na mioglobin.
Mioglobin je protein, ki ga običajno najdemo v srčnih in skeletnih mišičnih tkivih. Edini čas, ko se mioglobin nahaja v krvnem obtoku, je poškodba mišice. Zlasti poškodba srčne mišice povzroči sproščanje mioglobina. Ko ga odkrijemo s preiskavo krvi, je prisotnost mioglobina klinično pomembna.
Zakaj je naročen test?
Zdravnik lahko odredi ta test, če meni, da imate srčni infarkt. Večinoma so srčni napadi očitni, temeljijo na simptomih in družinski anamnezi. So pa časi, ko srčni napad ni navzven jasen. Ravni mioglobina v serumu so lahko zvišane v primeru vnetnih in degenerativnih mišičnih bolezni in po poškodbah mišic. To vam lahko pomaga, da vam ponudnik zdravstvenih storitev postavi diagnozo.
Test serumskega mioglobina je bil večinoma nadomeščen s testom serumskega troponina. Test ravni troponina lahko zagotovi pozitivno diagnozo srčnega infarkta. Razlog za to je, da je raven troponina bolj značilna za poškodbe srca kot za mioglobin. Ko bo prišlo do srčnega infarkta, bo raven troponina tudi daljša od mioglobina v primerjavi z mioglobinom.
V nekaterih primerih se serumski mioglobin še vedno uporablja. Test se običajno naroči skupaj z drugimi testi za srčne biomarkerje. Srčni biomarkerji so snovi, ki se sprostijo v krvni obtok, ko pride do poškodbe srca. Serumski mioglobinski test se lahko vzame tudi s preskusi, ki merijo troponin, kreatin kinazo (CK) in kreatin kinazo-MB (CK-MB).
Negativni rezultati se lahko uporabijo za izključitev srčnega infarkta. Pozitivni rezultati pa ne potrjujejo, da se je zgodil srčni infarkt. Da bi dokončno diagnosticiral srčni infarkt, vam bo zdravnik ogledal raven troponina in vam opravil elektrokardiogram (EKG). EKG je test, ki meri električno aktivnost vašega srca.
Če vam je bila diagnosticirana srčna kap, vam lahko zdravnik še vedno odredi serumski mioglobinski test. Ko je poškodba srčne mišice potrjena, lahko vrednosti, pridobljene s testom, pomagajo zdravniku, da oceni količino nastale poškodbe mišic. Če imate simptome bolezni ledvic ali odpovedi ledvic, se lahko naroči tudi serumski test na mioglobin.
Kako se izvaja test?
Preizkus se običajno opravi v nujnih zdravstvenih ustanovah, kadar ima oseba simptome srčnega infarkta. Tisti, ki so bili sprejeti na urgenco s simptomi srčnega infarkta, bodo test takoj uvedli takoj.
Za test je potreben vzorec krvi. Najprej bo vaš zdravnik uporabil antiseptik za čiščenje območja za iglo. Pogoste lokacije so notranjost komolca in zadnja stran roke. Nato bodo iglo vstavili v žilo in začeli črpati kri.
Okoli roke je privezan elastični trak, da se upočasni pretok krvi. Kri se odvzame v epruveto, ki je povezana z iglo in jo pošlje v laboratorij na analizo. Vaš zdravnik bo nato sprostil elastični trak in pritisnil na mesto odvzema krvi s pomočjo bombažne kroglice ali gaze.
Ta test je treba opraviti vsaki dve do tri ure do 12 ur po sprejemu. Ravni mioglobina v serumu se začnejo zvišati v dveh do treh urah po srčnem infarktu. Te ravni dosežejo svoje najvišje vrednosti v 8 do 12 urah. Ravni mioglobina se običajno vrnejo v normalno stanje v 24 urah. To vam omogoča, da ponudnik zdravstvenih storitev primerja spremembe ravni mioglobina.
Priprava na test
Ker se test pogosto daje v izrednih razmerah, je malo verjetno, da se ga boste lahko pripravili.
Če je mogoče, obvestite svojega zdravstvenega delavca o nedavnih težavah z zdravjem ali testiranju, ki ste jih morda opravili.
Ljudje, ki so pred kratkim doživeli napad angine, so morda zvišali raven mioglobina. Poleg tega lahko ljudje, ki so doživeli kardioverzijo - postopek za povrnitev srčnega ritma v normalno stanje - lahko tudi povečajo raven beljakovin. Ljudje, ki imajo ledvično bolezen, naj poročajo o tej zdravstveni težavi, ker bo zaradi bolezni ledvic prišlo do visokih ravni mioglobina v krvnem obtoku.
Prav tako morate obvestiti ponudnike zdravstvenih storitev o kakršni koli uporabi drog in alkohola. Močno uživanje alkohola in uporaba nekaterih zdravil lahko povzroči poškodbe mišic, kar poveča tudi nivo mioglobina.
Kakšna so tveganja testa?
Test serumskega mioglobina ima minimalno tveganje. Tveganja tega testa so skupna vsem krvnim testom in vključujejo naslednje:
- težave pri pridobivanju vzorca, kar ima za posledico potrebo po več igle
- prekomerna krvavitev iz mesta punkcije igle
- omedlevica kot posledica izgube krvi
- nabiranje krvi pod kožo, znano kot hematom
- razvoj okužbe, pri kateri je koža z iglo zlomljena
Kaj nam povedo rezultati?
Obseg normalnih rezultatov za test na serumski mioglobin se bo nekoliko razlikoval glede na laboratorij, ki je zaključil analizo. V večini primerov je normalen (ali negativen) razpon za test na serumski mioglobin od 0 do 85 nanogramov na mililiter (ng / ml). Normalni rezultati bodo zdravniku omogočili, da izključi srčni infarkt.
Nenormalni (nad 85 ng / ml) rezultati so vidni tudi v:
- mišično vnetje (miozitis)
- mišična distrofija (dedne motnje, ki povzročajo zapravljanje in oslabelost mišic)
- rabdomioliza (razpad mišičnega tkiva pred dolgotrajno komo, nekatera zdravila, vnetja, daljši napadi in uporaba alkohola ali kokaina)
Zdravnik lahko predlaga dodatne teste za diagnozo, če bodo rezultati zunaj običajnega obsega.
