Kdaj je GERD?
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) je stanje, zaradi katerega se vsebina vašega želodca spet izpira v požiralnik, grlo in usta.
GERD je kronični refluks kisline s simptomi, ki se pojavijo več kot dvakrat na teden ali trajajo tedne ali mesece.
Poglejmo si simptome GERD, ki jih doživljajo odrasli, dojenčki in otroci, in kaj lahko storite pri tem.
Simptomi GERD pri odraslih
V prsih imam pekočo bolečino
Najpogostejši simptom GERD je pekoč občutek na sredini prsnega koša ali na vrhu trebuha. Bolečine v prsih zaradi GERD, imenovane tudi zgaga, so lahko tako intenzivne, da se ljudje včasih sprašujejo, ali imajo srčni napad.
Toda za razliko od bolečine zaradi srčnega infarkta se bolečina v prsih GERD običajno počuti, kot da je tik pod kožo in se lahko zdi, da seva od želodca navzgor do grla, namesto navzdol po levi roki. Ugotovite druge razlike med GERB in zgago.
Nekateri ljudje ugotovijo, da se lahko znebijo zgago z:
- razrahljanje pasov in pasov
- žvečenje antacidov brez recepta
- sedeti naravnost, da zmanjšate pritisk na spodnji konec požiralnika
- poskusite z naravnimi zdravili, kot so jabolčni kis, sladko lupinico ali ingver
V ustih imam slab okus
Lahko bi imeli tudi grenak ali kisel okus v ustih. To je zato, ker vam bo hrana ali želodčna kislina morda prišla po požiralniku v zadnji del grla.
Mogoče je tudi, da imate namesto ali hkrati istočasno kot GERB grlobolje. V tem primeru simptomi vključujejo vaše grlo, grk in glas in nosne poti.
Huje je, ko ležim ravno
Lahko je težko pogoltniti in lahko kašljate ali piskate po jedi, zlasti ponoči ali ko ležite. Nekateri ljudje z GERB se počutijo tudi slabost.
Zgago nimam, je pa moj zobozdravnik opazil težavo z zobmi
Vsi, ki imajo GERB, imajo prebavne simptome. Pri nekaterih ljudeh je lahko prvi znak poškodba zobne sklenine. Če želodčna kislina pride dovolj pogosto v usta, lahko to odnese površino zob.
Če vaš zobozdravnik pravi, da vam sklenina erodira, lahko storite nekaj, kar prepreči, da bi se poslabšalo.
Ti koraki lahko pomagajo zaščititi zobe pred refluksom:
- žvečenje antacidov brez recepta za nevtralizacijo kisline v vaši slini
- izpiranje ust z vodo in sodo bikarbono, potem ko ste vlili kislino
- s fluoridnim izpiranjem "remineralizirajte" praske na zobeh
- prehod na nebrabrazivno zobno pasto
- žvečilni gumi s ksilitolom, da povečate pretok sline
- nošenje zobne straže ponoči
Kakšni so simptomi GERD pri dojenčkih?
Moj dojenček veliko pljuva
Po mnenju zdravnikov s klinike Mayo bi lahko zdravi dojenčki imeli normalno refluks večkrat na dan, večina pa ga prerasla do starosti 18 mesecev. Sprememba v tem, koliko, kako pogosto ali kako močno sili vaš dojenček, bi lahko kazala na težavo, še posebej, če je starejši od 24 mesecev.
Moj dojenček med kajenjem pogosto kašlja in gaha
Ko se vsebina želodca zbere, lahko vaš dojenček kašlja, zaduši ali gani. Če refluks preide v vetrno cev, lahko to celo privede do oteženega dihanja ali ponavljajočih se okužb pljuč.
Moj dojenček se mi zdi res neprijeten po jedi
Dojenčki z GERB lahko kažejo tudi znake nelagodja, medtem ko jedo ali takoj po tem. Mogoče bodo izkrivili hrbet. Morda imajo kolike - obdobja joka, ki trajajo dlje kot tri ure na dan.
Moj otrok ima težave z zaspanjem
Kadar dojenčki ležijo ravno, je lahko povratni tok tekočine neprijeten. Lahko se v noči prebudijo v stiski. Za lajšanje teh motenj spanja lahko storite nekaj korakov, na primer dvig glave jaslice in sprememba urnika.
Moj dojenček zavrača hrano, kar vodi v težave s težo
Kadar je prehranjevanje neprijetno, lahko dojenčki odvrnejo hrano in mleko. Morda boste opazili, da vaš dojenček ne pridobiva teže s pravilnim tempom ali da celo hujša.
Obstaja več stvari, ki lahko otroku pomagajo pri teh simptomih.
Nasveti za zdravljenje GERB pri dojenčkih:
- pogosteje hranjenje manjših količin
- menjava blagovnih znamk ali vrst formul
- odstranjevanje nekaterih živalskih izdelkov, kot so goveje meso, jajca in mlečni izdelki, iz lastne prehrane, če dojite
- spreminjanje velikosti odprtine bradavice na steklenici
- pogosteje odganjajte otroka
- vašega otroka držati pokonci vsaj pol ure po jedi
Če te strategije ne pomagajo, se za kratek čas posvetujte s svojim zdravnikom o poskusu odobrenega zdravila za zmanjšanje kislin.
Kakšni so simptomi GERD pri starejših otrocih?
Simptomi GERD pri starejših otrocih in najstnikih so tako kot pri dojenčkih in odraslih. Otroci lahko po jedi imajo bolečine v trebuhu ali nelagodje. Lahko jih težko požirajo in po jedi lahko občutijo slabost ali celo bruhanje.
Nekateri otroci z GERB se lahko močno udrihajo ali slišijo hripavo. Starejši otroci in najstniki imajo lahko tudi zgago ali težave z dihanjem, potem ko jedo. Če otroci začnejo hrano povezovati z nelagodjem, se lahko upirajo uživanju hrane.
Kdaj bi morali dobiti pomoč zdravnika?
Če začnete bruhati večje količine, pojdite k zdravniku, še posebej, če odvajate tekočino, ki je zelene, rumene ali krvave barve ali ima v sebi majhne črne madeže, ki so videti kot kava.
Kaj lahko stori zdravnik?
Zdravnik vam lahko predpiše:
- Blokatorji H2 ali zaviralci protonske črpalke za znižanje količine kisline v želodcu
- prokinetika, ki vam pomaga, da se želodec hitreje izprazni, potem ko jeste
Če te metode ne bodo delovale, je možna operacija. Zdravljenja za otroke s simptomi GERB so podobna.
Načini, da se izognemo sprožanju simptomov GERB
Da bi simptome GERB zmanjšali na minimum, lahko spremenite nekaj preprostih sprememb. Morda poskusite:
- uživanje manjših obrokov
- omejevanje citrusov, kofeina, čokolade in hrane z veliko maščob
- dodajanje hrane za izboljšanje prebave
- pitje vode namesto gaziranih pijač in alkohola
- izogibanje obrokom pozne noči in tesnim oblačilom
- 2 uri po jedi pokonci
- dvignite glavo svoje postelje za 6 do 8 centimetrov s pomočjo dvižnih vložkov, blokov ali klinov
Katere zaplete lahko povzroči GERD?
Kislina, ki jo proizvaja vaš želodec, je močna. Če vam je požiralnik preveč izpostavljen, bi lahko razvili ezofagitis, draženje sluznice požiralnika.
Lahko bi dobili tudi refluksni laringitis, glasovno motnjo, ki vas hripa in pušča občutek, da imate grudo v grlu.
V vašem požiralniku lahko rastejo nenormalne celice, stanje, imenovano Barrettov požiralnik, ki lahko v redkih primerih vodi do raka.
In vaš požiralnik se lahko brazgotine, ki tvorijo požiralnike požiralnika, ki omejujejo vašo sposobnost jesti in piti tako, kot ste včasih.
Kako se zgodi GERD
Na dnu požiralnika se odpre mišični obroč, ki se imenuje spodnji ezofagealni sfinkter (LES), da spustite hrano v vaš želodec. Če imate GERD, se vaš LES ne zapre do konca, ko hrana preide skozi njega. Mišica ostane ohlapna, kar pomeni, da hrana in tekočina lahko pricita nazaj v grlo.
Številni dejavniki tveganja vam lahko povečajo možnosti za pridobitev KLB. Če imate prekomerno telesno težo ali ste noseči ali imate hiatalno kilo, lahko zaradi dodatnega pritiska na predelu želodca LES ne deluje pravilno. Določena zdravila lahko povzročijo tudi refluks kisline.
Študije so pokazale, da kajenje lahko privede do GERD, prenehanje kajenja pa lahko močno zmanjša refluks.
Odvzem
Simptomi GERD so lahko neprijetni za tiste vseh starosti. Če ga pustite brez nadzora, lahko celo povzroči dolgotrajno poškodbo delov vašega prebavnega sistema. Dobra novica je, da boste morda obvladali simptome s spremembo nekaterih osnovnih navad.
Če te spremembe ne olajšajo simptomov vašega otroka ali vašega otroka, vam bo zdravnik morda lahko predpisal zdravila za zmanjšanje refluksa kisline ali kirurško popravil mišični obroč, ki omogoča povratni tok v vaš požiralnik.
