Sinkopa pomeni omedlevico ali opustitev. Kadar omedlevico povzročijo določeni sprožilci, na primer pogled krvi ali igle ali intenzivno čustvo, kot sta strah ali strah, se imenuje vazovagalna sinkopa. To je najpogostejši vzrok omedlevice.
Vasovagalni sinkop se včasih imenuje nevrokardiogena ali refleksna sinkopa.
Vsakdo lahko doživi vazovagalno sinkopo, vendar je pogostejši pri otrocih in mladih. Tovrstna omedlevica se pri moških in ženskah zgodi v enakem številu.
Čeprav so nekateri vzroki omedlevice lahko znak resnejše zdravstvene težave, to običajno ni pri vazovagalni sinkopi.
Ta članek bo obravnaval vzroke, diagnozo in zdravljenje vazovagalne sinkopa, pa tudi znake, da morate obiskati zdravnika.
Kaj povzroča vazovagalno sinkopo?
Po telesu obstajajo posebni živci, ki pomagajo nadzirati, kako hitro bije vaše srce. Delujejo tudi na uravnavanje vašega krvnega tlaka z nadzorom širine krvnih žil.
Običajno ti živci delujejo skupaj, da bi zagotovili, da vaši možgani vedno dobijo dovolj krvi bogate s kisikom.
Včasih pa se lahko njihovi signali zmešajo, še posebej, če imate reakcijo na nekaj, zaradi česar se vam krvne žile nenadoma odprejo in vaš krvni tlak pade.
Kombinacija padca krvnega tlaka in počasnejšega srčnega utripa lahko zmanjšata količino krvi, ki priteče v vaše možgane. To je tisto, zaradi česar se znajdete.
Poleg tega, da odreagirate na pogled nečesa, kar vas prestraši, ali imate intenzivno čustveno reakcijo, nekateri drugi sprožilci, ki lahko povzročijo vazovagalno sinkopo, vključujejo:
- stojite po sedenju, upogibanju ali ležanju
- dolgo stoji
- pregret
- intenzivna telesna aktivnost
- huda bolečina
- intenziven kašelj
Povzetek
Vasovagal sinkopa nastane zaradi nenadnega padca krvnega tlaka, ki ga pogosto sproži reakcija na nekaj. Zaradi tega se vaše srce za kratek čas upočasni. Posledica tega je, da vaši možgani morda ne dobijo dovolj krvi bogate s kisikom, zaradi česar lahko izzvenijo.
Vasovagal sinkopa običajno ni resno zdravstveno stanje.
Kakšni so simptomi?
Morda nimate nobenih znakov, da se boste onesvestili, dokler se to ne zgodi. Toda nekateri ljudje imajo kratke znake, ki sporočajo, da bodo morda omedleli. Tej vključujejo:
- videti bledo ali sivo
- lahkotnost ali omotica
- občutek znojenja ali lepljenja
- slabost
- zamegljen vid
- šibkost
Če te opozorilne znake običajno opazite pred omedlevico, je dobro, da se uležete, da povečate pretok krvi v možgane. To vam lahko prepreči, da bi omedleli.
Če se boste ponesrečili, boste v nekaj trenutkih spet zavesti, vendar boste morda čutili:
- izčrpan
- slabost
- lahkomiseln
Morda se boste nekaj minut počutili nekoliko zmedene ali preprosto "izpadli".
Kdaj k zdravniku
Če ste že kdaj videli zdravnika in veste, da imate vazovagalno sinkopa, vam ni treba vrniti nazaj vsakič, ko omedlite.
Vsekakor bi morali zdravnika obdržati v zanki, če se pojavijo novi simptomi ali če imate več epizodov omedlevanja, čeprav ste odpravili nekaj sprožilcev.
Če se še nikoli niste onesvestili in nenadoma pride do omedlevice, se posvetujte z zdravnikom. Nekateri pogoji, ki vas lahko naredijo do omedlevice, so:
- diabetes
- srčna bolezen
- Parkinsonova bolezen
Omedlevica je lahko tudi stranski učinek zdravil, zlasti antidepresivov in zdravil, ki vplivajo na krvni tlak. Če menite, da je tako, ne prenehajte jemati zdravil, ne da bi se z zdravnikom pogovorili o drugih možnostih.
Če zdravnik meni, da vas lahko zaradi zdravil omedli, bo sodeloval z vami, da bo ugotovil, kako se lahko varno izognete njim, ne da bi pri tem povzročil druge neželene učinke.
Kdaj takoj dobiti zdravstveno oskrbo
Poiščite nujno medicinsko pomoč, če (ali kdo drug) izgubite zavest in:
- padete z velike višine ali si poškodujete glavo, ko omedlete
- traja več kot minuto, da ponovno zavest
- imajo težave z dihanjem
- imajo bolečine v prsih ali pritisk
- imate težave z govorom, sluhom ali vidom
- ohlapna kontrola mehurja ali črevesja
- zdi se, da je imel napad
- so noseče
- počutite se zmedene ure po omedlevi
Kako se diagnosticira?
Zdravnik ali zdravnik bo začel s podrobno anamnezo in splošnim fizičnim pregledom. Ta izpit bo verjetno vključeval več odčitkov krvnega tlaka, ko ste sedeli, ležali in stojali.
Diagnostično testiranje lahko vključuje tudi elektrokardiogram (EKG ali EKG) za oceno vašega srčnega ritma.
To je morda vse, kar je potrebno za diagnosticiranje vazovagalne sinkopa, vendar bo vaš zdravnik morda želel izključiti nekatere druge možne vzroke. Nadaljnji diagnostični testi lahko glede na vaše specifične simptome in anamnezo vključujejo:
- Test nagibne mize. Ta test omogoča zdravniku, da preveri vaš srčni utrip in krvni tlak, ko ste v različnih položajih.
- Prenosni monitor Holter. To je naprava, ki jo nosite, ki omogoča natančno 24-urno analizo srčnega ritma.
- Ehokardiogram. Ta test uporablja zvočne valove za izdelavo slik vašega srca in krvnega pretoka.
- Vaja stresni test. Ta test običajno vključuje hitro hojo ali tek na tekalni stezi, da vidite, kako vaše srce deluje med telesno aktivnostjo.
Ti testi lahko pomagajo potrditi, da imate vazovagalno sinkopo ali kažejo na drugo diagnozo.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Vasovagal sinkopa ne zahteva nujno zdravljenja. Toda dobro je poskusiti se izogniti tistim situacijam, ki sprožijo omedlevico, in sprejeti ukrepe za preprečevanje poškodb zaradi padca.
Ni standardnega zdravljenja, ki bi lahko pozdravilo vse vzroke in vrste vazovagalne sinkopa. Zdravljenje je individualizirano glede na vzrok vaših ponavljajočih se simptomov. Nekatera klinična preskušanja vazovagalne sinkopa so prinesla razočaranje.
Če pogosto omedlevanje vpliva na vašo kakovost življenja, se posvetujte s svojim zdravnikom. S sodelovanjem boste morda našli zdravljenje, ki bo pomagalo.
Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje vazovagalne sinkopa, vključujejo:
- alfa-1-adrenergične agoniste, ki zvišujejo krvni tlak
- kortikosteroidi, ki pomagajo dvigniti raven natrija in tekočine
- selektivni zaviralci ponovnega prevzema serotonina (SSRI), ki pomagajo uravnavati odziv živčnega sistema
Zdravnik bo podal priporočilo glede na anamnezo, starost in splošno zdravstveno stanje. V najtežjih primerih bo zdravnik morda želel razpravljati o prednostih in slabostih pri pridobivanju srčnega spodbujevalnika.
Ali se lahko prepreči vazovagalna sinkopa?
Morda ne bo mogoče popolnoma preprečiti vazovagalne sinkopa, vendar boste morda lahko zmanjšali, kako pogosto omedlite.
Najpomembnejši korak je, da preizkusite in določite svoje sprožilce.
Se nagibate, ko vam je odvzeta kri ali ko gledate strašljive filme? Ali ste opazili, da se počutite slabo, ko ste preveč tesnobni, ali že dlje časa stojite?
Če lahko najdete vzorec, poskusite sprejeti ukrepe, da se izognete sprožilcem.
Ko se začnete počutiti slabo, takoj lezite ali sedite na varnem mestu, če lahko. Lahko vam pomaga, da se izognete omedlevi ali vsaj preprečite poškodbe zaradi padca.
Spodnja črta
Vasovagal sinkopa je najpogostejši vzrok omedlevice. Običajno ni povezan z resnimi zdravstvenimi težavami, vendar je pomembno, da se obrnete na zdravnika, ki lahko izključi vsa osnovna stanja, ki bi vas lahko omedlela.
To vrsto epizode omedlevanja navadno povzročijo določeni sprožilci, kot je videnje nečesa, kar vas prestraši, intenzivno čustvo, pregrevanje ali predolgo stajanje.
Če se naučite prepoznati svoje sprožilce, boste morda lahko zmanjšali uroke in se izognili poškodovanju, če izgubite zavest.
Ker ima omedlevica lahko druge vzroke, je pomembno, da obiščete zdravnika, če imate nenadoma epizodo omedlevice ali je še niste imeli.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če poškodujete glavo, ko greste zunaj, imate težave z dihanjem, bolečinami v prsih ali težavami z govorom pred ali po tem, ko omedlite.
