Neplodnost: Moški Vzroki, ženske Vzroki, Diagnoza, Zdravljenje In še Več

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, bomo morda zaslužili majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Opredelitev neplodnosti

Diagnoza neplodnosti pomeni, da po enem letu poskusov niste mogli zanositi. Če ste ženska, starejša od 35 let, to pomeni, da po 6 mesecih poskusov niste mogli zanositi.

Ženskam, ki lahko zanosijo, vendar nosečnosti ne prestanejo, se lahko diagnosticira tudi neplodnost.

Ženska, ki nikoli ni mogla zanositi, bo z diagnozo primarna neplodnost. Ženska, ki je imela v preteklosti vsaj eno uspešno nosečnost, ji bo diagnosticirala sekundarno neplodnost.

Neplodnost ni samo ženska težava. Tudi moški so lahko neplodni. Dejansko imajo moški in ženske enako verjetno težave s plodnostjo.

Po podatkih Urada za zdravje žensk lahko približno tretjino primerov neplodnosti pripišemo ženski neplodnosti, medtem ko težave moških predstavljajo tretjino primerov neplodnosti.

Preostalo tretjino primerov lahko povzroči kombinacija moške in ženske neplodnosti ali pa morda nima znanega vzroka.

Vzroki moške neplodnosti

Na splošno je neplodnost pri moških povezana z naslednjimi težavami:

• učinkovita proizvodnja sperme
• število sperme ali število sperme
• oblika sperme
• gibanje sperme, ki vključuje tako vijuganje gibanja same sperme kot transport sperme skozi cevi moškega reproduktivnega sistema

Obstajajo različni dejavniki tveganja, zdravstvena stanja in zdravila, ki lahko vplivajo tudi na plodnost.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja, povezani z neplodnostjo pri moških, vključujejo, vendar niso omejeni na:

• starejša starost
• kajenje cigaret
• močna uporaba alkohola
• prekomerna teža ali debelost
• izpostavljenost strupom, kot so pesticidi, herbicidi in težke kovine

Medicinska stanja

Nekaj primerov zdravstvenih stanj, ki lahko povzročijo neplodnost moških, vključuje:

• retrogradna ejakulacija
• varikokela ali otekanje žil okoli testisov
• testisi, ki se niso spustili v mošnjo
• ki imajo protitelesa, ki napadejo vašo spermo in jih uničijo
• hormonsko neravnovesje, kot je nizka proizvodnja testosterona

Zdravila in zdravila

Različna zdravila in zdravila lahko vplivajo tudi na plodnost moškega, kot so:

• kemoterapija ali radioterapija, ki se uporabljajo za raka
• sulfasalazin (Azulfidin, Azulfidin EN-Tabs), ki se uporablja za revmatoidni artritis (RA) ali ulcerozni kolitis (UC)
• zaviralci kalcijevih kanalov, ki se uporabljajo za povišan krvni tlak
• triciklični antidepresivi
• anaboličnih steroidov, ki se uporabljajo za izboljšanje atletske zmogljivosti ali hormonske težave, kot je zapoznela puberteta
• rekreativne droge, kot sta marihuana in kokain

Spodnja črta

Vsaka od teh stvari ali celo njihova kombinacija bi lahko pri moških privedla do neplodnosti. Spoznajte znake moške neplodnosti.

Vzroki ženske neplodnosti

Žensko neplodnost lahko povzročijo številni dejavniki, ki vplivajo ali motijo naslednje biološke procese:

• ovulacija, ko se zrelo jajčece sprosti iz jajčnika
• oploditev, ki nastane, ko se sperma sreča z jajčecem v jajcevodu po potovanju skozi maternični vrat in maternico
• implantacija, ki nastane, ko se oplojeno jajčece pritrdi na sluznico maternice, kjer lahko nato zraste in se razvije v dojenčka

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za žensko neplodnost vključujejo:

• naraščajoča starost
• kajenje cigaret
• močna uporaba alkohola
• s prekomerno telesno težo, debelostjo ali občutno premajhno telesno težo
• imajo določene spolno prenosljive okužbe (SPI), ki lahko poškodujejo reproduktivni sistem

Medicinska stanja

Različna zdravstvena stanja lahko vplivajo na ženski reproduktivni sistem in povzročijo neplodnost pri ženskah.

Primeri vključujejo:

• motnje ovulacije, ki jih lahko povzroči sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) ali hormonska neravnovesja
• medenična vnetna bolezen (PID)
• endometrioza
• maternične fibroide
• prezgodnja odpoved jajčnikov
• brazgotine po predhodni operaciji

Zdravila in zdravila

Nekatera zdravila in zdravila, ki lahko vplivajo na žensko neplodnost, vključujejo:

• kemoterapija ali radioterapija
• dolgoročna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil z visokim odmerkom (NSAIDS), kot sta aspirin (Bayer) in ibuprofen (Advil, Motrin)
• antipsihotična zdravila
• rekreativne droge, kot sta marihuana in kokain

Spodnja črta

Po navedbah klinike Mayo težave z ovulacijo povzročajo približno četrtino težav z neplodnostjo, ki so jih opazili pri parih. Nepravilno ali odsotno obdobje sta dva znaka, da ženska morda ne ovulira.

Poiščite več informacij o znakih ženske neplodnosti.

Testiranje neplodnosti

Če ste poskušali zanositi in niste mogli, se verjetno sprašujete, kdaj bi morali načrtovati zdravnika.

Preberite nadaljevanje in odkrijte, katere teste bodo opravili za oceno plodnosti vas in vašega partnerja.

Moški

Moški bi morali načrtovati zdravnika po enem letu poskusov zanositve ali če velja kaj od naštetega:

• erektilna disfunkcija (ED)
• težave z ejakulacijo, kot sta zapoznela ejakulacija ali retrogradna ejakulacija
• nizek spolni nagon
• bolečina ali oteklina v predelu spolovila
• ki je bil predhodno operiran na področju spolovila

Zdravnik vam bo najprej vzel anamnezo. V tem času vas bodo vprašali o vašem splošnem zdravju, vaši spolni zgodovini in dejavnikih, ki bi lahko vplivali na vašo plodnost. Opravili bodo tudi fizični pregled, kjer preverijo vaše genitalije glede morebitnih strukturnih nepravilnosti ali grudic.

Verjetno bo nato opravljena analiza sperme. Zdravnik vas bo prosil, da predložite vzorec semena. Ta vzorec bo nato v laboratoriju preveril, koliko spermijev je prisotnih in ali je sperma pravilno oblikovana in se giblje pravilno.

Zdravnik bo morda želel opraviti dodatne teste glede na rezultate začetnega pregleda in analize semena.

Ti testi lahko vključujejo:

• testiranje hormonov
• genitalni ultrazvok
• genetsko testiranje

Ženske

Plodnost ženske se začne zmanjševati po 30. letu. Ženske, mlajše od 35 let, naj obiščejo zdravnika po enem letu poskusov zanositve, ženske, stare 35 let in več, pa naj obiščejo zdravnika po 6 mesecih poskusov.

Zdravnik vam bo najprej vzel anamnezo. Vprašali se bodo o trenutnem stanju vašega zdravja, vaši spolni anamnezi in vseh pogojih ali boleznih, ki bi lahko prispevale k neplodnosti.

Nato bodo opravili pregled vašega predelka medenice, da bi preverili nepravilnosti, kot so fibroidi ali stanja, kot sta endometrioza ali PID.

Zdravnik bo hotel preveriti, ali ovulirate vsak mesec. To je mogoče določiti s priborom za testiranje ovulacije doma ali s krvnim testiranjem v zdravnikovi ordinaciji.

Za pregled jajčnikov in maternice se lahko uporabi tudi ultrazvok.

Drugi pogosti testi žensk vključujejo:

• histerosalpingografija, ki je vrsta rentgena, ki se uporablja za oceno jajcevodov in maternice
• laparoskopija, ki uporablja kamero za pregled notranjih organov
• testiranje rezerv jajčnikov, ki uporablja kombinacijo hormonskih testov, da se določi možnost ženske za spočetje - ustrezni testi vključujejo test folikle stimulirajočega hormona (FSH)

Zdravljenja neplodnosti

Če se s partnerjem trudite zanositi in tega niste mogli, boste morda želeli poiskati zdravljenje. Način zdravljenja, ki se priporoča, je lahko odvisen od različnih dejavnikov, vključno z:

• vzrok neplodnosti, če je znan
• kako dolgo si poskušaš spočeti
• vaših starosti
• splošno zdravje vas in vašega partnerja
• osebne želje vas in vašega partnerja po posvetovanju o možnostih zdravljenja

Moški

Moško neplodnost lahko zdravimo na različne načine, odvisno od vzroka. Možnosti zdravljenja za moške lahko vključujejo operacijo, zdravila in reproduktivno tehnologijo (ART).

Kirurški poseg lahko odpravi ovire, ki preprečujejo prisotnost sperme v ejakulatu. Prav tako lahko popravi pogoje, kot je varikokela. V nekaterih primerih je mogoče spermo odvzeti neposredno iz testisov, po kateri jo lahko uporabimo pri zdravljenju z ART.

Zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje vprašanj, kot so hormonska neravnovesja. Uporabljajo se lahko tudi za zdravljenje drugih stanj, ki lahko vplivajo na plodnost moškega, na primer ED ali okužb, ki vplivajo na število semenčic.

ART se nanaša na zdravljenje, pri katerem se jajčeca in sperma rodi zunaj telesa. Vključuje lahko zdravljenje, kot je oploditev in vitro (IVF) in intracitoplazemska injekcija sperme. Sperme za zdravljenje z zdravili ART lahko prejmete iz ejakulata, ekstrakcije iz testisov ali darovalca.

Ženske

Zdravljenje ženske neplodnosti lahko vključuje tudi operativne posege, zdravila in reproduktivno pomoč, kot je ART. Včasih je za reševanje ženske neplodnosti potrebno več vrst zdravljenja.

Čeprav se operacija včasih uporablja za zdravljenje ženske neplodnosti, je to zdaj bolj redko zaradi napredka pri drugih načinih plodnosti. Kirurgija lahko izboljša plodnost z:

• popravljanje nenormalno oblikovane maternice
• deblokiranje jajcevodov
• odstranjevanje fibroidov

Pomoč pri razmnoževanju lahko vključuje metode, kot so intrauterina osemenitev (IUI) in ART. Med IUI se milijon semenčic vbrizga v maternico ženske blizu ovulacije.

IVF je ena vrsta ART in vključuje odvzem jajčec, ki se nato oplodijo s človeško spermo v laboratoriju. Po oploditvi se zarodek položi nazaj v maternico.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ženske neplodnosti, delujejo kot hormoni, ki so v telesu naravno prisotni, da bodisi spodbujajo ali uravnavajo ovulacijo.

Spodnja črta

Na voljo je ogromno zdravil za plodnost. Tu raziskujte številne različne vrste zdravil za plodnost.

Neplodnost in naravni načini zdravljenja

Naravni načini zdravljenja lahko vključujejo metode, kot sta akupunktura in joga.

Eden od pregledov leta 2018 je ugotovil, da je vsaj 29 odstotkov parov poskusilo neko obliko naravnega ali alternativnega zdravljenja neplodnosti, bodisi samostojno bodisi kot dopolnilo tradicionalnim zdravljenjem.

Akupunktura

Akupunktura vključuje vstavljanje majhnih tankih igel v različne točke telesa. Menijo, da lahko te točke pomagajo spodbuditi telesni pretok energije.

Ni dokončnih dokazov, ki bi podpirali akupunkturo kot zdravljenje neplodnosti.

Nedavni pregled več kliničnih preskušanj je našel omejene dokaze, da bi akupunktura lahko izboljšala ovulacijo in menstruacijo pri ženskah s PCOS. Pridobite dodatne informacije o akupunkturi in neplodnosti.

Joga

Joga vključuje drže in tehnike dihanja, da spodbudi sprostitev in zmanjša raven stresa.

Študije joge kot zdravljenja neplodnosti so omejene. Vendar pa velja, da je vadba joge lahko koristna pri lajšanju stresa, ki je lahko povezan z zdravljenjem plodnosti.

Vitamini

Pri spodbujanju plodnosti so lahko koristni različni vitamini in minerali.

Nekatere, na katere morate biti pozorni, vključujejo:

• folat
• cink
• vitamin C
• vitamin E
• železo

Razmislite lahko tudi o drugih dopolnilih, na primer probiotikih, ki lahko spodbujajo zdravo prebavo in izboljšajo splošno počutje. Odkrijte druga hranila, ki vam lahko pomagajo zanositi.

Čaj

Za nakup so na voljo različni rodovitni čaji, vendar delujejo?

Raziskave o vplivu teh čajnih formulacij na plodnost so zelo omejene. Vendar pa je v zadnjem pregledu ugotovil, da antioksidantne spojine, ki jih najdemo v zelenem čaju, lahko pomagajo pri plodnosti z izboljšanjem parametrov, kot sta število semenčic in gibljivost.

Esencialna olja

Eterična olja so pridobljena iz rastlin, navadno iz njihovih korenin, semen ali listov. Lahko jih uporabimo v aromaterapiji za pospeševanje sprostitve in zmanjšanje ravni stresa. Aromaterapija lahko vključuje masiranje, kopanje ali kurjenje eteričnih olj.

Za oceno učinkov, ki jih lahko imajo eterična olja na plodnost, so potrebne dodatne raziskave.

Dieta za plodnost

Priporočila za hrano, ki spodbujajo plodnost, so namenjena izboljšanju neplodnosti zaradi težav z ovulacijo. Zato ne bodo delovali pri neplodnosti, ki jo povzročajo fizične razmere, kot sta blokada jajcevodov ali maternična fibroida.

Nekatera prehranska priporočila za povečanje plodnosti vključujejo:

• pametno izbirati ogljikovodike, tako da se osredotočimo na živila, bogata z vlakninami (kot so zelenjava in polnozrnate žitarice), hkrati pa se izogibajte rafiniranim ogljikovim ogljikom
• izogibanje transmaščobam, ki so prisotne v številnih ocvrtih in predelanih živilskih izdelkih
• zamenjavo nekaterih živalskih beljakovin za vegetarijanske vire beljakovin
• izbiro mleka z veliko maščobami (kot polnomastno mleko) namesto izdelkov z nizko vsebnostjo maščob

Upoštevanje teh priporočil in uživanje prehrane, bogate s hranili na splošno, lahko tudi moškim pomagajo izboljšati zdravje svoje sperme.

Uvedba prehranskih sprememb skupaj s spremembami življenjskega sloga, kot je bolj aktivna, lahko pomaga spodbujati plodnost. Pridobite več nasvetov za povečanje plodnosti s spremembo načina prehranjevanja in telesne aktivnosti.

Cikel plodnosti

Ženske so najbolj rodovitne približno v času, ko ovulirajo. Sledenje ovulaciji in koncentracija spolne aktivnosti v tem času lahko izboljša vaše možnosti za zanositev.

Ovulacija se pojavi en dan v mesecu. V tem času vaši jajčniki sprostijo zrelo jajčece, ki začne potovati po vaših jajcevodih. Če jajce med potjo naleti na semenčico, lahko pride do oploditve.

Če jajčece ne oplodi, bo umrlo v približno 24 urah po ovulaciji. Vendar lahko sperma živi v telesu ženske do pet dni, kar poveča možnosti za oploditev. Zaradi tega ste dejansko plodni približno pet do šest dni v mesecu.

Ovulacija se ne pojavlja istočasno vsak mesec, zato je pomembno prepoznati znake ovulacije. Sem lahko spadajo telesne spremembe, kot so krči v trebuhu in majhen dvig telesne temperature. Odkrijte druge načine, kako ugotoviti, kdaj ste najbolj rodovitni.

Dejstva in statistika neplodnosti

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni ima 12,1 odstotka ameriških žensk, starih 15 do 44 let, težave z zanositvijo in nošenjem otroka na termin. Skoraj 7 odstotkov poročenih žensk v tej starostni skupini je neplodnih.

Poleg tega je po podatkih CDC 7,3 milijona žensk, starih med 15 in 44 let, uporabljalo storitve neplodnosti. To predstavlja približno 12 odstotkov žensk v tej starostni skupini.

Nacionalni inštitut za zdravje (NIH) ocenjuje, da je ženska v 30-ih letih polovica rodovitnejša kot ženska v svojih zgodnjih 20-ih.

Urad za zdravje žensk ocenjuje, da približno 20 odstotkov žensk v Združenih državah Amerike ima zdaj prvega otroka po 35. letu starosti. To starost vedno bolj prispeva k neplodnosti.

Približno 9 odstotkov moških ima težave s plodnostjo. Čeprav lahko plodnost moških tudi s starostjo upada, počasneje upada kot ženska plodnost.

Pogled na neplodnost

Diagnosticiranje neplodnosti še ne pomeni, da so se vaše sanje o otroku uresničile. Morda bo trajalo nekaj časa, vendar bodo številni pari, ki doživijo neplodnost, sčasoma lahko imeli otroka. Nekateri bodo to storili sami, drugi pa bodo potrebovali zdravniško pomoč.

Zdravljenje, primerno za vas in vašega partnerja, bo odvisno od številnih dejavnikov, vključno s starostjo, vzrokom neplodnosti in vašimi osebnimi željami. Podobno je lahko, ali določeno zdravljenje neplodnosti povzroči nosečnost ali ne, odvisno od številnih dejavnikov.

V nekaterih primerih težave s plodnostjo morda ni mogoče zdraviti. Zdravnik lahko odvisno od okoliščin predlaga, da vi in vaš partner upoštevate darovalčevo spermo ali jajčeca, nadomestitev ali posvojitev.

Pokrajina plodnosti v Združenih državah Amerike je še naprej dinamična, s številnimi spremembami v stališčih in kulturnih normah. Oglejte si to poročilo o trenutnem stanju rodnosti.

Jill Seladi-Schulman je svobodna pisateljica iz Atlante, GA. Doktorirala je iz mikrobiologije in molekularne genetike pri Emoryju, kjer je bila disertacija osredotočena na morfologijo gripe. Ima strast do komunikacije z znanostjo in zdravjem ter uživa v pisanju o vseh vrstah, povezanih z zdravjem temam - čeprav bo vedno na mehkem mestu zaradi nalezljivih bolezni. Jill je tudi navdušena bralka, rada potuje in uživa v pisanju leposlovja.