GERD (Acid Reflux): Simptomi, Vzroki, Zdravljenje, Prehrana In Drugo

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Kaj je refluks kisline in GERD?

Kislinski refluks se zgodi, ko se vsebina iz želodca premakne v požiralnik. Imenujemo jo tudi kisla regurgitacija ali gastroezofagealni refluks.

Če imate simptome refluksa kisline več kot dvakrat na teden, lahko imate stanje, znano kot gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD).

Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) GERD prizadene približno 20 odstotkov ljudi v ZDA. Če se ne zdravi, lahko včasih povzroči resne zaplete.

Simptomi GERD

Kislinski refluks lahko povzroči neprijeten pekoč občutek v prsih, ki lahko seva navzgor proti vratu. Ta občutek je pogosto znan kot zgaga.

Če imate refluks kisline, lahko na zadnji strani ust pride do kislega ali grenkega okusa. Lahko tudi povzroči, da hrano ali tekočino znova stisnete iz želodca v usta.

V nekaterih primerih lahko GERD povzroči težave pri požiranju. Včasih lahko privede do težav z dihanjem, kot je kronični kašelj ali astma.

GERB povzroča

Spodnji ezofagealni sfinkter (LES) je krožni pas mišic na koncu vašega požiralnika. Ko deluje pravilno, se sprošča in odpre, ko pogoltnete. Potem se spet zategne in zapre.

Refluks kisline se zgodi, če se vaš LES ne zategne ali zapre pravilno. To omogoča, da se prebavni sokovi in druge vsebine iz vašega želodca dvignejo v požiralnik.

Možnosti zdravljenja GERB

Da bi preprečil in lajšal simptome GERB, vas lahko zdravnik spodbudi, da spremenite svoje prehranjevalne navade ali drugačno vedenje.

Lahko tudi predlagajo jemanje zdravil brez recepta, kot so:

• antacidi
• Blokatorji receptorjev H2
• zaviralci protonske črpalke (PPI)

V nekaterih primerih lahko predpišejo močnejše blokatorje receptorjev H2 ali PPI. Če je GERD hud in se ne odziva na druge načine zdravljenja, se lahko priporoči operativni poseg.

Nekatera zdravila brez recepta in na recept lahko povzročijo neželene učinke. Poiščite več o zdravilih, ki so na voljo za zdravljenje GERB.

Kirurgija za GERD

V večini primerov so spremembe življenjskega sloga in zdravila dovolj za preprečevanje in lajšanje simptomov GERB. Toda včasih je potrebna operacija.

Na primer, zdravnik vam lahko priporoči operativni poseg, če spremembe življenjskega sloga in samo zdravila niso ustavila vaših simptomov. Lahko bi predlagali tudi operativni poseg, če bi se razvili zapleti GERB.

Za zdravljenje GERB je na voljo več vrst operacij. Kliknite tukaj, če želite prebrati postopke, ki jih morda priporoči zdravnik.

Diagnosticiranje GERD

Če vaš zdravnik sumi, da imate GERD, bo opravil fizični pregled in vas vprašal o morebitnih simptomih, ki ste jih imeli.

Za potrditev diagnoze ali preverjanje zapletov GERD lahko uporabijo enega ali več naslednjih postopkov:

• barijeva pogoltnina: po pitju barijeve raztopine se uporabi rentgensko slikanje za pregled zgornjega prebavnega trakta
• zgornja endoskopija: fleksibilna cev z drobnim fotoaparatom je vrezana v vaš požiralnik, da jo pregledate in po potrebi vzamete vzorec tkiva (biopsijo)
• manometrija požiralnika: fleksibilna cev je vrezana v vaš požiralnik za merjenje moči vaših požiralnikov
• spremljanje pH požiralnika: v vaš požiralnik se vstavi monitor, da bi ugotovili, ali in kdaj vstopi želodčna kislina

GERD pri dojenčkih

Približno dve tretjini 4-mesečnih dojenčkov ima simptome GERD. Z njo je prizadetih do 10 odstotkov enoletnih dojenčkov.

Običajno je, da dojenčki pljuvajo hrano in včasih bruhajo. Če pa vaš dojenček pljuva hrano ali bruha, pogosto ima GERD.

Drugi možni znaki in simptomi GERB pri dojenčkih vključujejo:

• zavrnitev jesti
• težave pri požiranju
• gagenje ali zadušitev
• mokre opekline ali kolcanje
• razdražljivost med hranjenjem ali po njem
• lok hrbta med hranjenjem ali po njem
• izguba teže ali slaba rast
• ponavljajoč se kašelj ali pljučnica
• težave s spanjem

Mnogi od teh simptomov najdemo tudi pri dojenčkih z jezikom, ki lahko oteži njihovo prehranjevanje.

Če sumite, da ima lahko dojenček GERD ali drugo zdravstveno stanje, se posvetujte s svojim zdravnikom. Naučite se, kako prepoznati GERD pri dojenčkih.

Dejavniki tveganja za GERB

Nekateri pogoji lahko povečajo vaše možnosti za razvoj GERB, vključno z:

• debelost
• nosečnost
• hiatalna kila
• motnje vezivnega tkiva

Nekatera življenjska vedenja lahko tudi povečajo tveganje za KLB, vključno z:

• kajenje
• jedo velike obroke
• ležati ali zaspati kmalu po jedi
• uživanje določenih vrst hrane, na primer globoko ocvrta ali začinjena hrana
• pitje nekaterih vrst pijač, kot so soda, kava ali alkohol
• z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAIDS), kot sta aspirin ali ibuprofen

Če imate katerega od teh dejavnikov tveganja, vam lahko ukrepi za njihovo spremembo preprečijo ali obvladujejo KVČB. Izvedite več o tem, kaj lahko poveča vaše možnosti za doživetje.

Možni zapleti GERD

V večini ljudi GERD ne povzroča resnih zapletov. Toda v redkih primerih lahko privede do resnih ali celo smrtno nevarnih zdravstvenih težav.

Možni zapleti GERD vključujejo:

• ezofagitis, vnetje požiralnika
• striktura požiralnika, kar se zgodi, ko se vaš požiralnik zoži ali zategne
• Barrettov požiralnik, ki vključuje trajne spremembe sluznice požiralnika
• rak požiralnika, ki prizadene majhen del ljudi z Barrettovim požiralnikom
• astma, kronični kašelj ali druge težave z dihanjem, ki se lahko razvijejo, če v pljuča vdihnete želodčno kislino
• erozije zobne sklenine, bolezni dlesni ali druge zobne težave

Da bi zmanjšali možnosti za zaplete, je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje in zdravljenje simptomov GERB.

Dieta in GERD

Pri nekaterih ljudeh nekatere vrste hrane in pijač sprožijo simptome GERB. Skupni prehranski sprožilci vključujejo:

• hrana z veliko maščob
• začinjena hrana
• čokolada
• agrumi
• ananas
• paradižnik
• čebulo
• česen
• meta
• alkohol
• kava
• čaj
• soda

Prehranski sprožilci se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Izvedite več o pogostih sprožilcih hrane in o tem, kako preprečiti poslabšanje simptomov.

Domača zdravila za GERD

Obstaja več sprememb življenjskega sloga in domačih sredstev, ki lahko pomagajo omiliti simptome GERB.

Na primer, lahko pomaga:

• nehaj kaditi
• izgubijo odvečno težo
• jejte manjše obroke
• žvečite žvečilni gumi po jedi
• izogibajte se ležanju po jedi
• izogibajte se hrani in pijačam, ki sprožijo vaše simptome
• izogibajte se nošenju tesnih oblačil
• vadite tehnike sproščanja

Nekatera zeliščna zdravila bi lahko tudi olajšala.

Zelišča, ki se običajno uporabljajo za GERD, vključujejo:

• kamilica
• koren licorice
• korenina močvirske mezge
• spolzki brijest

Čeprav je potrebnih več raziskav, nekateri ljudje poročajo, da so se po zaužitju dodatkov, tinkture ali čajev, ki vsebujejo ta zelišča, pojavili odstranjevanje kisline.

Toda v nekaterih primerih lahko zeliščna zdravila povzročijo neželene učinke ali motijo določena zdravila. Oglejte si morebitne koristi in tveganja uporabe zeliščnih zdravil za zdravljenje GERB.

Anksioznost in GERD

Glede na raziskave iz leta 2015 lahko anksioznost poslabša nekatere simptome GERB.

Če sumite, da vam anksioznost poslabša, razmislite, da se z zdravnikom pogovorite o strategijah za njegovo lajšanje.

Nekatere stvari, ki jih lahko storite za zmanjšanje tesnobe, vključujejo:

• omejite svojo izpostavljenost izkušnjam, ljudem in krajem, zaradi katerih se počutite tesnobno
• vadite tehnike sproščanja, kot so meditacija ali vaje za globoko dihanje
• prilagodite svoje spalne navade, rutino vadbe ali drugo življenjsko vedenje

Če vaš zdravnik sumi, da imate anksiozno motnjo, vas lahko napoti k specialistu za duševno zdravje za diagnozo in zdravljenje. Zdravljenje tesnobne motnje lahko vključuje zdravila, pogovorno terapijo ali kombinacijo obojega.

Nosečnost in GERB

Nosečnost vam lahko poveča možnosti za pojav kislega refluksa. Če bi pred nosečnostjo imeli GERB, bi se lahko simptomi poslabšali.

Hormonske spremembe med nosečnostjo lahko povzročijo, da se mišice v požiralniku pogosteje sprostijo. Rastoči plod lahko pritiska tudi na vaš želodec. To lahko poveča tveganje, da želodčna kislina vstopi v vaš požiralnik.

Veliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje kislinskega refluksa, je varno jemati med nosečnostjo. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik svetuje, da se izogibate določenim antacidom ali drugim zdravljenjem. Preberite več o strategijah, ki jih lahko uporabite za upravljanje refluksa kisline v nosečnosti.

Astma in GERD

Poročalo se je, da več kot 75 odstotkov ljudi z astmo doživlja tudi GERD.

Potrebnih je več raziskav, da bi razumeli natančen odnos med astmo in GERB. Možno je, da bi GERD simptome astme poslabšal. Toda astma in nekatera zdravila proti astmi lahko povečajo tveganje za pojav GERB.

Če imate astmo in GERB, je pomembno, da obvladate oba stanja. Preberite več o povezavah med temi pogoji in kako jih lahko učinkovito obvladate.

IBS in GERD

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je stanje, ki lahko prizadene vaše črevesje. Pogosti simptomi vključujejo:

• bolečine v trebuhu
• napihnjenost
• zaprtje
• driska

Po nedavnem pregledu so simptomi, povezani z GERB, pogostejši pri ljudeh z IBS kot pri splošni populaciji.

Če imate simptome IBS in GERB, se posvetujte s svojim zdravnikom. Priporočajo lahko spremembo prehrane, zdravil ali drugih načinov zdravljenja. Preberite več o povezavi med temi pogoji in o tem, kako lahko najdete olajšanje.

Pitje alkohola in GERD

Pri nekaterih ljudeh z GERB lahko določena hrana in pijača poslabšajo simptome. Ti prehranski sprožilci lahko vključujejo alkoholne pijače.

Glede na vaše posebne sprožilce boste morda lahko zmerno pili alkohol. Toda pri nekaterih ljudeh celo majhne količine alkohola sprožijo simptome GERD.

Če alkohol kombinirate s sadnimi sokovi ali drugimi mešalniki, lahko ti mešalniki sprožijo tudi simptome. Odkrijte, kako lahko alkohol in mešalniki sprožijo simptome GERB.

Razlika med GERB in zgago

Zgaga je pogost simptom kislega refluksa. Večina ljudi jo občasno izkusi, na splošno pa občasna zgaga ni razlog za zaskrbljenost.

Če pa vas zgaga več kot dvakrat na teden, lahko pride do GERD-ja.

GERD je kronična vrsta refluksa kisline, ki lahko povzroči zaplete, če se ne zdravi. Ugotovite razlike in povezave med zgago, refluksom kisline in GERB.