Kaj je ušesna barotrauma?
Ušesna barotrauma je stanje, ki povzroča nelagodje v ušesih zaradi sprememb pritiska.
V vsakem ušesu je cev, ki povezuje sredino ušesa z grlom in nosom. Pomaga tudi pri uravnavanju ušesnega tlaka. Ta cev se imenuje evstahijeva cev. Ko je cev blokirana, lahko pride do barotraume ušesa.
Občasne ušesne barotraume so pogoste, zlasti v okoljih, kjer se višina spreminja. Čeprav stanje pri nekaterih ljudeh ni škodljivo, lahko pogosti primeri povzročijo nadaljnje zaplete. Pomembno je razumeti razlike med akutnimi (občasnimi) in kroničnimi (ponavljajočimi se primeri), da boste vedeli, kdaj poiskati zdravniško pomoč.
Simptomi barotraume ušesa
Če imate ušesne barotraume, lahko čutite neprijeten pritisk znotraj ušesa. Pogosti simptomi, ki se pojavijo prej ali v blagih do zmernih primerih, lahko vključujejo:
- omotica
- splošno nelagodje v ušesu
- rahla izguba sluha ali težave s sluhom
- zadušljivost ali polnost v ušesu
Če brez zdravljenja napreduje dovolj dolgo ali je primer še posebej hud, se simptomi lahko okrepijo. Dodatni simptomi, ki se lahko pojavijo v teh primerih, vključujejo:
- ušesne bolečine
- občutek pritiska v ušesih, kot da ste pod vodo
- krvavitev iz nosu
- zmerna do huda izguba ali težave
- poškodba ušesnega bobna
Po zdravljenju bodo skoraj vsi simptomi izginili. Izguba sluha zaradi ušesne barotraume je skoraj vedno začasna in reverzibilna.
Vzroki barotraume ušesa
Blokada evstahijeve cevi je eden od vzrokov barotraume ušesa. Evstahijeva cev pomaga obnoviti ravnovesje med spremembami tlaka. Na primer, zehanje običajno odpre evstahijevo cev. Ko je cev zamašena, se simptomi pojavijo, ker je pritisk v ušesu drugačen kot tlak zunaj vašega ušesa.
Spremembe višine so najpogostejši vzrok tega stanja. Eno od mest, pri katerih se mnogi srečujejo z barotraumom ušesa, je med vzponom ali spustom letala. Pogoj se včasih imenuje letalsko uho.
Druge situacije, ki lahko povzročijo barotraumo ušes, vključujejo:
- potapljanje
- pohodništvo
- vožnja po gorah
Barotrauma za potapljanje ušesa
Potapljanje je pogost vzrok barotraume ušesa. Ko se potapljate, ste pod veliko večjim pritiskom pod vodo kot na kopnem. Prvih 14 čevljev potopa je največje tveganje za poškodbe ušesa za potapljače. Simptomi se običajno razvijejo takoj ali kmalu po potopu.
Barotrauma srednjega ušesa je še posebej pogosta pri potapljačih, saj se pritisk pod vodo močno spremeni.
Da preprečite ušesne barotraume, se med potapljanjem počasi spuščajte.
Dejavniki tveganja
Vsaka težava, ki lahko blokira evstahijevo cev, vas ogrozi zaradi barotraume. Ljudje, ki imajo alergije, prehlad ali aktivne okužbe, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli ušesne barotraume.
Dojenčki in majhni otroci so prav tako ogroženi za to stanje. Otrokova evstahijeva cev je manjša in je nameščena drugače kot pri odrasli in se lahko lažje blokira. Kadar doleti in dojenčki med vzletom ali pristankom jokajo na letalu, je to pogosto zato, ker čutijo posledice barotraume ušesa.
Diagnosticiranje barotraume ušesa
Medtem ko lahko barotrauma ušesa mine sama od sebe, se morate obrniti na zdravnika, če vaši simptomi vključujejo znatno bolečino ali krvavitev iz ušesa. Za izključitev ušesne okužbe bo morda potreben zdravniški pregled.
Velikokrat lahko barotraume ušesa odkrijemo s fizičnim pregledom. Pozorni pogled v uho z otoskopom lahko pogosto razkrije spremembe v ušesnem ušesu. Zaradi spremembe pritiska se lahko ušesna ušesa rahlo potisne navzven ali navznoter od mesta, kjer bi moral normalno sedeti. Zdravnik vam lahko tudi stisne zrak (napihnjenost) v uho, da ugotovi, ali se za ušesno kapljico nabira tekočina ali kri. Če na fizičnem izpitu ni pomembnih ugotovitev, bodo situacije, ki jih poročate, ki obkrožajo vaše simptome, pogosto namigovale na pravilno diagnozo.
Zdravljenje ušesne barotraume
Večina primerov ušesne barotraume se na splošno zdravi brez medicinskega posredovanja. Obstaja nekaj ukrepov za samooskrbo, ki jih lahko takoj storite. Učinek zračnega tlaka na ušesa lahko pomagate tako, da:
- zehanje
- žvečilni gumi
- treniranje dihalnih vaj
- jemanje antihistaminikov ali dekongestivov
Na spletu nakupujte antihistaminike.
V hudih primerih vam lahko zdravnik predpiše antibiotik ali steroid, da pomaga v primerih okužbe ali vnetja.
V nekaterih primerih ušesna barotrauma povzroči zlomljeno ušesno sluznico. Zlomljena ušesna sluznica lahko traja do dva meseca, da se zaceli. Simptomi, ki se ne odzovejo na samooskrbo, lahko zahtevajo operativni poseg, da se prepreči trajna poškodba ušesa.
Operacija
V hudih ali kroničnih primerih barotraume je operacija morda najboljša možnost zdravljenja. Kronični primeri ušesne barotraume se lahko pomagajo s pomočjo ušesnih cevi. Te majhne jeklenke se namestijo skozi ušesni kanal, da spodbudijo pretok zraka v sredino ušesa. Ušesne cevi, znane tudi kot timpanomomične cevi ali grommeti, se najpogosteje uporabljajo pri otrocih in lahko pomagajo preprečiti okužbe zaradi ušesne barotraume. Te se pogosto uporabljajo tudi pri osebah s kronično barotraumo, ki pogosto spreminjajo višino, kot pri tistih, ki morajo pogosto leteti ali potovati. Ušesna cev običajno ostane na mestu šest do 12 mesecev.
Druga kirurška možnost vključuje droben reženj, ki ga vstavite v ušesno sluznico, da bi lažje izenačili pritisk. Tako lahko odstranite tudi vsako tekočino, ki je prisotna v srednjem ušesu. Reža se bo hitro zacelila in morda ni trajna rešitev.
Ušesna barotrauma pri dojenčkih
Dojenčki in majhni otroci so še posebej dovzetni za ušesne barotraume. To je zato, ker so njihove evstahijeve cevke veliko manjše in ravnejše in se zato bolj borijo z izenačevanjem.
Če vaš dojenček med spremembo nadmorske višine kaže znake nelagodja, stiske, vznemirjenosti ali bolečine, je verjetno, da ima ušesne barotraume.
Da bi preprečili ušesne barotraume pri dojenčkih, jih lahko hranite ali jih pijete med spremembami višine. Otrokom z ušesnimi težavami vam bo zdravnik morda lahko predpisal ušesne kapljice, ki bodo lajšale bolečino.
Možni zapleti
Ušesna barotrauma je ponavadi začasna. Lahko pa se pri nekaterih ljudeh pojavijo zapleti, zlasti v kroničnih primerih. Če se ne zdravi, lahko to stanje povzroči:
- ušesne okužbe
- rupturirana ušesa
- izguba sluha
- ponavljajoče se bolečine
- kronična omotica in občutki neravnovesja (vrtoglavica)
- krvavitve iz ušes in nosu
Če imate bolečine v ušesu ali zmanjšan sluh, se morate obrniti na zdravnika. Stalni in ponavljajoči se simptomi so lahko znak hude ali kronične barotraume ušesa. Zdravnik vas bo zdravil in vam svetoval, kako preprečiti kakršne koli zaplete.
Okrevanje
Obstaja vrsta resnosti in specifičnih vrst barotraume ušesa, ki vplivajo na to, kako si nekdo opomore in kako izgleda ta postopek okrevanja. Večina tistih, ki imajo ušesne barotraume, si bo opomogla popolnoma brez trajne izgube sluha.
Med okrevanjem se morajo bolniki izogibati znatnim spremembam tlaka (denimo tistim, ki so jih doživeli med potapljanjem ali na letalu). Številni primeri barotraume se bodo razrešili spontano in brez kakršnega koli zdravljenja.
Če barotraumo povzročajo alergije ali okužbe dihal, jo bomo pogosto odpravili, ko je bil odpravljen osnovni vzrok. Blagi do zmerni primeri trajajo v povprečju do dva tedna za popolno okrevanje. Hudi primeri lahko trajajo od šest do 12 mesecev za popolno okrevanje po operaciji.
Kadar barotrauma vodi do okužbe ali če je bolečina intenzivna in se simptomi ne odpravijo ali poslabšajo, se morate posvetovati s svojim zdravnikom.
Preprečevanje barotraume ušesa
Tveganje za pojav barotraume lahko zmanjšate z jemanjem antihistaminikov ali dekongestivov pred potapljanjem ali letenjem na letalu. Pred jemanjem novih zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom in se zavedati možnih neželenih učinkov.
Drugi ukrepi, ki jih lahko sprejmete za preprečevanje ali zmanjšanje barotraume, vključujejo:
- med potapljanjem se počasi spuščajte
- pogoltnite, zehajte in žvečite, ko začutite simptome barotraume, ki lahko omilijo simptome
- izdihnite skozi nos med vzponom v višino
- med potapljanjem ali letenjem se izogibajte nošenju ušesnih čepov
