Pregled
Operacija prednje maternične diskektomije in fuzije (ACDF) se izvede za odstranjevanje poškodovanih diskovnih ali kostnih vratov v vratu. Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti, kakšen je uspeh, kako in zakaj se izvaja in kaj vključuje nega.
Stopnja uspešnosti operacije ACDF
Ta operacija ima visoko stopnjo uspeha. Od 93 do 100 odstotkov ljudi, ki so imeli operacijo ACDF zaradi bolečine v rokah, je poročalo o lajšanju bolečine, med 73 in 83 odstotki ljudi, ki so imeli operacijo ACDF zaradi bolečine v vratu, pa so poročali o pozitivnih rezultatih.
Kako poteka operacija ACDF?
Vaš kirurg in anesteziolog bo uporabljal splošno anestezijo, da vam bo pomagal ostati nezavesten skozi celotno operacijo. Pred možnimi operacijami ACDF, kot so krvni strdki ali okužbe, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Operacija ACDF lahko traja od ene do štiri ure, odvisno od vašega stanja in števila diskov, ki jih je treba odstraniti.
Če želite izvesti operacijo ACDF, vaš kirurg:
- Na sprednjem delu vratu naredi majhen rez.
- Premakne krvne žile, cev za hrano (požiralnik) in vetrno cev (sapnik) vstran, da si ogledate vretenca.
- Prepozna prizadete vretence, diske ali živce in odvzame rentgenske žarke območja (če tega še niso storili).
- Uporablja orodja za odstranjevanje kostnih oganj ali diskov, ki so poškodovani ali pritiskajo na vaše živce in povzročajo bolečino. Ta korak se imenuje diskektomija.
- Košček kosti odnese nekje drugje v vrat (avtograft), od darovalca (alograft) ali uporabi sintetično spojino, da zapolni prazen prostor, ki ga za seboj odstrani kostni material. Ta korak se imenuje fuzija kosti.
- Na dva vretenca okoli območja, kjer je bil odstranjen disk, pritrdite ploščo in vijake iz titana.
- Krvne žile, požiralnik in sapnik vrnejo na svoje običajno mesto.
- Uporabite šive, da zaprete rez na vratu.
Zakaj se opravi operacija ACDF?
ACDF kirurgija se uporablja predvsem za:
- Odstranite disk v hrbtenici, ki se je obrabil ali poškodoval.
- Odstranite kostne razjede na vretencih, ki vam stisnejo živce. Stisnjeni živci lahko povzročijo, da se noge ali roke počutijo otrdele ali oslabljene. Torej zdravljenje izvora stisnjenega živca v hrbtenici z operacijo ACDF lahko to otrplost ali šibkost omili ali celo konča.
- Zdravite hernijo diska, ki jo včasih imenujemo zdrsnjen disk. To se zgodi, ko mehki material na sredini diska potisne skozi trdnejši material na zunanje robove diska.
Kako se pripravim na operacijo ACDF?
V tednih pred operacijo:
- Udeležite se vseh načrtovanih sestankov za krvne preiskave, rentgenske žarke ali elektrokardiogram (EKG).
- Podpišite obrazec za soglasje in delite svojo zdravstveno anamnezo s svojim zdravnikom.
- Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih ali prehranskih dopolnilih, zeliščnih ali drugih, ki jih trenutno jemljete.
- Pred postopkom ne kadite. Če je mogoče, poskusite prenehati šest mesecev pred operacijo, saj lahko kajenje upočasni proces celjenja. Sem spadajo cigarete, cigare, tobak za žvečenje ter elektronske ali parne cigarete.
- Približno teden dni pred postopkom ne pijte alkohola.
- Približno en teden pred posegom ne jemljite nobenih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot je ibuprofen (Advil) ali razredčil krvi, kot je varfarin (Coumadin).
- Izkoristite nekaj prostih dni za operacijo in okrevanje.
Na dan operacije:
- Vsaj osem ur pred postopkom ne jejte in ne pijte.
- Tuširajte se in oblecite v čista ohlapna oblačila.
- Ne nosite nakita v bolnišnico.
- Pojdite v bolnišnico dve do tri ure pred načrtovanjem operacije.
- Poskrbite, da vas bo družinski član ali bližnji prijatelj odpeljal domov.
- Predložite pisna navodila glede zdravil ali dodatkov, ki jih morate jemati in kdaj jih morate jemati.
- Upoštevajte zdravnikova navodila, ali jemljete običajno zdravilo. Vzemite vsa potrebna zdravila z le majhno količino vode.
- V bolniško torbo spakirajte vse pomembne stvari, če morate po operaciji ostati čez noč.
Kaj naj pričakujem po operaciji?
Po operaciji se boste zbudili v oddelku za postoperativno oskrbo in se nato premestili v sobo, kjer bodo spremljali srčni utrip, krvni tlak in dihanje. Bolniško osebje vam bo pomagalo sedeti, se gibati in hoditi, dokler se ne počutite udobno.
Ko se boste lahko normalno gibali, bo zdravnik ocenil vaše stanje in vas izpustil iz bolnišnice s predpisi za zdravljenje bolečine in črevesja, saj lahko protibolečinska zdravila povzročajo zaprtje.
Če imate težave z dihanjem ali pa se vam krvni tlak ni vrnil v normalno stanje, vam bo zdravnik morda priporočil, da čez noč ostanete v bolnišnici.
Približno dva tedna po operaciji se posvetujte s svojim kirurgom za nadaljnji pregled. V štirih do šestih tednih bi morali znova opravljati vsakodnevne dejavnosti.
Takoj obiščite zdravnika, če opazite karkoli od naslednjega:
- visoka vročina pri 38 ° C nad 101 ° F
- krvavitev ali izcedek iz mesta operacije
- nenormalno otekanje ali pordelost
- bolečina, ki ne mine z zdravili
- šibkost, ki je pred operacijo ni bilo
- težave pri požiranju
- intenzivna bolečina ali okorelost v vratu
Kaj naj storim med okrevanjem?
Po izhodu iz bolnišnice:
- Vzemite vsa zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik proti bolečinam in zaprtju. Ti lahko vključujejo narkotike, kot so acetaminofen-hidrokodon (Vicodin), in mehčala blata, kot je bizakodil (Dulcolax).
- Ne uporabljajte nobenih nesteroidnih protivnetnih zdravil vsaj šest mesecev.
- Ne dvigajte predmetov, težjih od 5 kilogramov.
- Ne kadite in ne pijte alkohola.
- Ne glejte gor ali dol s svojim vratom.
- Ne sedite dolgo časa.
- Naj vam nekdo pomaga pri kakršnih koli dejavnostih, ki bi vam lahko obremenile vrat.
- Nosite naramnico v skladu z navodili zdravnika.
- Udeležite se rednih sej fizikalne terapije.
Ne storite tega, dokler vam zdravnik ne pove, da je v redu:
- Seksajte se.
- Vozi vozilo.
- Kopajte ali se kopajte.
- Naredite naporne vaje, kot sta tek ali dvigovanje uteži.
Ko se vaše presadke začnejo zdraviti, prehodite kratke razdalje, začenši s približno 1 miljo in redno povečujte razdaljo, vsak dan. Ta lahka vaja vam lahko pomaga pri zdravljenju.
Outlook
Operacija ACDF je pogosto zelo uspešna in lahko vam pomaga, da ponovno nadzirate gibanje vratu in okončin. Okrevanje lahko traja dolgo, a lajšanje bolečine in šibkosti vam lahko omogoči, da se vrnete k številnim dnevnim dejavnostim, ki jih radi opravljate.
