Zaviranje rasti se pojavi, ko se vaš plod ne razvije normalno. Splošno ga imenujemo intrauterino omejevanje rasti (IUGR). Uporablja se tudi izraz intrauterine zaviranje rasti.
Fetusi z IUGR so veliko manjši od drugih plodov iste gestacijske starosti. Izraz se uporablja tudi za nedonošenčke, ki ob rojstvu tehtajo manj kot 5 kilogramov.
Obstajata dve obliki zastoja rasti: simetrična in asimetrična. Otroci s simetričnim IUGR imajo normalno sorazmerno telo, le manjši so od večine otrok njihove gestacijske starosti. Otroci z asimetričnim IUGR imajo glavo normalne velikosti. Vendar je njihovo telo veliko manjše, kot bi moralo biti. Na ultrazvoku se zdi, da je njihova glava veliko večja od telesa.
Znaki zaostajanja rasti
Morda ne opazite znakov, da ima zarodek zaostanek rasti. Večina žensk se ne zaveda stanja, dokler o tem ne obvestijo med ultrazvokom. Nekateri to ugotovijo šele po porodu.
Pri otrocih, rojenih z IUGR, obstaja večje tveganje za več zapletov, vključno z:
- nizka raven kisika
- nizek krvni sladkor
- preveč rdečih krvnih celic
- nezmožnost vzdrževanja normalne telesne temperature
- nizek rezultat Apgarja, ki je merilo njihovega zdravja ob rojstvu
- težave s hranjenjem
- nevrološke težave
Kako otroci razvijejo zaviranje rasti?
IUGR se pojavlja iz več razlogov. Vaš otrok ima lahko podedovane nenormalnosti v svojih celicah ali tkivih. Lahko bi trpeli zaradi podhranjenosti ali nizkega vnosa kisika. Vi ali rojena mati otroka lahko imate zdravstvene težave, ki vodijo do IUGR.
IUGR se lahko začne v kateri koli fazi nosečnosti. Številni dejavniki povečajo tveganje za IUGR pri vašem otroku. Ti dejavniki so razdeljeni v tri kategorije: materinski dejavniki, plodni faktorji in maternični / placentni dejavniki. Maternični / placentni dejavniki se imenujejo tudi intrauterini dejavniki.
Materinski dejavniki
Materinski dejavniki so zdravstvena stanja, ki jih lahko imate vi ali rojstna mati vašega otroka, kar poveča tveganje za pojav IUGR. Vključujejo:
- kronične bolezni, kot so kronična ledvična bolezen, diabetes, srčne bolezni in bolezni dihal
- visok krvni pritisk
- podhranjenost
- anemija
- nekatere okužbe
- zloraba substanc
- kajenje
Fetalni dejavniki
Fetalni dejavniki so zdravstvena stanja, ki jih lahko ima vaš plod, ki povečujejo tveganje za IUGR. Vključujejo:
- okužba
- napak pri rojstvu
- kromosomske nepravilnosti
- večplodna nosečnost
Intrauterini dejavniki
Intrauterini dejavniki so stanja, ki se lahko razvijejo v vaši maternici in povečajo tveganje za IUGR, vključno z:
- zmanjšan pretok krvi v maternici
- zmanjšan pretok krvi v posteljici
- okužbe v tkivih okoli vašega ploda
Pogoj, znan kot predponi posteljice, lahko povzroči tudi IUGR. Predvideni pojav placente se pojavi, ko se vam posteljica prenizko pridruži v maternici.
Diagnosticiranje zaviranja rasti
IUGR običajno diagnosticiramo med standardnim presejalnim ultrazvokom. Ultrazvoki uporabljajo zvočne valove za preverjanje razvoja vašega ploda in maternice. Če je vaš plod manjši kot običajno, lahko zdravnik sumi na IUGR.
Manjši plod od običajnega ploda morda v zgodnji nosečnosti ni vzrok za zaskrbljenost. Mnoge ženske niso prepričane o zadnji menstruaciji. Zato gestacijska starost vašega ploda morda ni natančna. Zarodek se lahko zdi majhen, če je dejansko pravilne velikosti.
Kadar obstaja sum na IUGR v zgodnji nosečnosti, bo zdravnik z rednimi ultrazvoki spremljal rast vašega ploda. Če vaš dojenček ne uspe pravilno rasti, vam lahko zdravnik postavi diagnozo IUGR.
Če zdravnik sumi na IUGR, lahko predlaga amniocentezni test. Za ta test vam bo zdravnik vstavil dolgo votlo iglo skozi trebuh v amnijsko vrečko. Nato vam bo zdravnik vzel vzorec tekočine. Ta vzorec je testiran na znake nepravilnosti.
Ali je zaviranje rasti mogoče zdraviti?
Glede na vzrok je lahko IUGR reverzibilen.
Preden začne zdraviti, lahko zdravnik spremlja vaš plod z uporabo:
- ultrazvok, da vidimo, kako se razvijajo njihovi organi, in preverijo normalna gibanja
- spremljanje srčnega utripa, pri čemer moramo biti prepričani, da se njihov srčni utrip med gibanjem povečuje
- Študije dopplerskega pretoka, da se prepriča, da njihova kri pravilno teče
Zdravljenje se bo osredotočilo na odpravljanje osnovnega vzroka IUGR. Glede na vzrok je lahko koristna ena od naslednjih možnosti zdravljenja:
Povečanje vnosa hranil
To zagotavlja, da bo vaš plod dobil primerno hrano. Če niste pojedli dovolj, vaš dojenček morda nima dovolj hranilnih snovi, da bi zrasel.
Počitek za posteljo
Morda ga boste položili v posteljni počitek, da boste izboljšali prekrvavitev ploda.
Inducirana dostava
V hudih primerih bo morda potrebna zgodnja dobava. To zdravniku omogoča, da se poškodbe, ki jih povzroči IUGR, poslabšajo. Inducirana porod je ponavadi potrebna le, če je vaš plod v celoti nehal rasti ali ima resne zdravstvene težave. Na splošno bo vaš zdravnik verjetno raje pustil, da raste čim dlje pred porodom.
Zapleti zaradi zaviranja rasti
Otroci, ki imajo hudo obliko IUGR, lahko umrejo v maternici ali med rojstvom. Otroci z manj hudo obliko IUGR imajo lahko tudi zaplete.
Otroci z nizko porodno težo imajo povečano tveganje za:
- Učne težave
- zapozneli motorični in družbeni razvoj
- okužbe
Kako preprečim otroku, da razvije zaviranje rasti?
Ni znanih načinov za preprečevanje IUGR. Vendar pa obstajajo načini za zmanjšanje tveganja za vašega dojenčka.
Vključujejo:
- uživanje zdrave hrane
- jemanje vitaminov za prenatal, s folno kislino
- izogibanje nezdravim življenjskim slogom, kot so uživanje drog, uživanje alkohola in kajenje cigaret
