Pregled
Tromboza globokih žil (DVT) je resno stanje, v katerem nastajajo krvni strdki v eni od glavnih žil vašega telesa. Lahko prizadene kogar koli, vendar so nekateri ljudje bolj izpostavljeni DVT kot drugi.
DVT se razvije, ko nastane krvni strdek v globoki veni, običajno na eni od vaših nog. Ti strdki so izjemno nevarni. Lahko se prekinejo in potujejo v vaša pljuča ter postanejo življenjsko nevarne. To stanje je znano kot pljučna embolija (PE). Druga imena stanja vključujejo:
- tromboembolija
- postthrombotic sindrom
- postflebitski sindrom
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o dejavnikih tveganja za DVT in kaj lahko storite, da zmanjšate svoje tveganje.
Dejavniki tveganja za DVT
DVT se najpogosteje pojavlja pri osebah, starih 50 let in več. Pogosteje ga opazimo tudi pri ljudeh, ki:
- so prekomerne teže ali debele
- so noseče ali v prvih šestih tednih po porodu
- imajo družinsko anamnezo DVT
- imejte kateter v žili
- imajo poškodbo globoke vene
- so pred kratkim imeli operacijo
- jemljite določene kontracepcijske tablete ali prejemate hormonsko terapijo
- kadite, še posebej, če imate tudi prekomerno težo
- dlje časa ostanite sedeti, na primer med dolgo vožnjo z letalom
- so utrpeli nedavni zlom medenice, bokov ali spodnjih okončin
Nasveti za preprečevanje DVT
Poznavanje tveganj in sprejemanje ustreznih ukrepov lahko prepreči številne primere DVT.
Splošni nasveti za preprečevanje DVT
Naslednje spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo zmanjšati tveganje za DVT:
- k rednemu pregledu se posvetujte s svojim zdravnikom
- ohranjati zdravo težo
- ostanite aktivni
- vzdrževati zdrav krvni tlak
- ne kadite
- izogibajte se sedenja dolgo časa
- ostanite hidrirani
Preprečevanje DVT med potovanjem
Tveganje za nastanek DVT je nekoliko večje, ko potujete, še posebej, če sedite več kot štiri ure hkrati. Med vožnjo se priporočajo redni odmori. Pri letenju ali potovanju z avtobusom ali vlakom je treba upoštevati naslednje varnostne ukrepe:
- Ko se dovoli hoditi po hodnikih, se premikajte čim pogosteje.
- Izogibajte se križanju nog.
- Izogibajte se oblačenju tesnih oblačil, ki lahko omejijo pretok krvi.
- Bodite hidrirani in se izogibajte alkoholu pred potovanjem in med njim.
- Iztegnite noge in stopala med sedenjem.
Po operaciji
Stopnja DVT pri ljudeh, sprejetih v bolnišnico, je višja kot med splošno populacijo. To je zato, ker hospitalizacija pogosto povzroči dolga obdobja nepremičnosti. Za preprečevanje DVT med hospitalizacijo ali po operaciji:
- Čim prej nadaljujte z aktivnostjo.
- Ostanite hidrirani.
- Med spanjem uporabljajte tlačno cev ali škornje.
- Vzemite redčila krvi.
Med nosečnostjo
Pri ženskah, ki so noseče ali so pred kratkim rodile, obstaja večje tveganje za nastanek DVT. To je posledica sprememb hormonov, zaradi katerih krvni strdek postane lažji in motena prekrvavitev zaradi pritiska, ki ga otrok pritiska na vaše krvne žile. Tveganja sicer ni mogoče v celoti odpraviti, vendar ga je mogoče zmanjšati z naslednjimi ukrepi:
- Bodite aktivni.
- Izogibajte se dolgim obdobjem sedenja. Če vam je zdravnik priporočal posteljni počitek, se z njimi pogovorite o stvareh, ki jih lahko storite, da zmanjšate tveganje za nastanek DVT.
- Ohranite zdravo težo.
- Ostanite hidrirani.
- Nosite kompresijske nogavice, če jih priporoči zdravnik. Najbolj koristijo ljudem z velikim tveganjem za DVT.
- Vaja. Vaje z majhnim vplivom, kot sta plavanje in prenatalna joga, so pogosto varne med nosečnostjo. Pred nosečnostjo se posvetujte s svojim zdravnikom, preden začnete z vadbo.
Simptomi DVT
Možno je in običajno, da ima DVT ne kaže nobenih simptomov. Nekateri ljudje pa doživljajo naslednje:
- otekanje v stopalu, gležnju ali nogi, običajno na eni strani
- krče bolečine, ki se običajno začne v teletu
- hude, nepojasnjene bolečine v stopalu ali gležnju
- obliž kože, ki je na otip toplejši kot koža, ki ga obdaja
- obliž kože, ki postane bled ali spremeni rdečkasto ali modrikasto barvo
Simptomi PE
Tudi mnogi primeri PE nimajo simptomov. V središču za nadzor in preprečevanje bolezni je v približno 25 odstotkih primerov nenadna smrt prvi simptom PE.
Znaki PE, ki jih je mogoče prepoznati, vključujejo:
- omotica
- potenje
- bolečine v prsih, ki se poslabšajo po kašlju ali globokih vdihih
- hitro dihanje
- izkašljevanje krvi
- hiter srčni utrip
Kdaj naj poiščete pomoč?
Če sumite na DVT ali PE, čim prej obiščite zdravnika. Zdravnik vam bo pregledal anamnezo in opravil fizični pregled. Priporočajo lahko tudi naslednje teste:
- ultrazvok
- venografija
- D-dimer, krvni test, ki se uporablja za prepoznavanje težav pri strjevanju krvi
Zdravljenje DVT
DVT je mogoče zdraviti v mnogih primerih. Večino primerov zdravimo s sredstvi za redčenje krvi, kot sta heparin in varfarin, da se strdek raztopi in prepreči, da bi se drugi oblikovali. Priporočljive so tudi kompresijske nogavice in spremembe življenjskega sloga. Ti lahko vključujejo:
- ohranjati aktivno
- opustiti kajenje
- ohranjanje zdrave teže
Če sredstva za redčenje krvi niso učinkovita, je morda priporočljiv filter vena. Ta filter je zasnovan za lovljenje krvnih strdkov, preden vstopijo v pljuča. Vstavljen je znotraj velike vene, imenovane vena cava.
Outlook
DVT je resno stanje, ki je lahko smrtno nevarno. Vendar je to v veliki meri mogoče preprečiti in zdraviti.
Poznavanje znakov in simptomov DVT in tveganje za njegovo razvijanje sta ključnega pomena za preprečevanje.
