Simptomi, kot so povečanje telesne teže, občutljivost na mraz, suha koža in utrujenost, vas bodo morda poslali k zdravniku zaradi diagnoze. Zdaj, ko veste, da imate hipotiroidizem - premalo ščitnice - se lahko osredotočite na obvladovanje simptomov in se naučite živeti s kondicijo.
Poleg obiska zdravnika primarne nege lahko obiščete tudi specialista, ki obravnava motnje v delovanju ščitnice, imenovanega endokrinolog. Ker imate ob vsakem obisku le malo časa s svojim zdravnikom, to pomaga, da se pripravite.
Ta seznam vprašanj uporabite za vodenje izpita in se prepričajte, da se boste naučili vsega o hipotiroidizmu in njegovem zdravljenju.
1. Kaj je povzročilo moj hipotiroidizem?
Ženske pogosteje kot moški dobijo to stanje. Morda ste razvili hipotiroidizem, če bi bolezen ali operativni posegi poškodovali ščitnico in ji preprečili, da bi dovolj hormona.
Vzroki za hipotiroidizem vključujejo:
- operacijo ali sevanje na ščitnici
- Hashimotova bolezen - bolezen, pri kateri vaš imunski sistem napade ščitnico
- tiroiditis ali vnetje ščitnice
- nekatera zdravila, kot so amiodaron, interferon alfa, litij in interlevkin-2
2. Kakšno zdravljenje potrebujem?
Zdravljenje, ki ga boste dobili zaradi hipotiroidizma, bo odvisno od tega, kako nizka je raven ščitničnih hormonov padla. Zdravniki običajno zdravijo to stanje z umetno obliko ščitničnega hormona, imenovanim levotiroksin (Levothroid, Levoxyl Synthroid). To zdravilo bo povrnilo raven ščitničnih hormonov v normalno stanje, kar naj bi omililo vaše simptome. Če je raven ščitničnih hormonov le nekoliko nizka, morda ne boste potrebovali zdravljenja.
3. Kako boste ugotovili moj odmerek?
Zdravnik bo izbral odmerek ščitničnih hormonov glede na vašo težo, starost in vse druge pogoje. Krvni test boste prejeli približno enkrat na šest do osem tednov, potem ko začnete jemati ščitnični hormon. Ta test preverja vaše ravni ščitničnega stimulirajočega hormona, ki usmerja vašo ščitnico, da sprosti njen hormon. Zdravnik bo na podlagi rezultata testa prilagodil odmerek ščitničnih hormonov.
Ko se raven ščitničnih hormonov stabilizira, boste testirali približno enkrat na šest mesecev in se prepričali, ali ste še vedno na pravem odmerku.
4. Kako pogosto bom moral jemati zdravilo?
Večina ljudi jemlje to zdravilo vsak dan. Za posebna priporočila se posvetujte s svojim zdravnikom.
5. Kako jemljem ščitnični hormon?
Zdravnik vam lahko predlaga, da to zdravilo vzamete zjutraj, ko je želodec prazen. Če imate hrano v želodcu, lahko preprečite, da bi ščitnični hormon popolnoma absorbiral. Nekatera zdravila in dodatki lahko motijo absorpcijo ščitničnega hormona. Običajno je priporočljivo jemati levotiroksin štiri ure pred ali po tem.
6. Kaj če izpustim odmerek?
Če ste izpustili odmerek, je najbolje, da ga vzamete takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za vaš naslednji odmerek, izpustite izpuščeni odmerek in se vrnite na običajni odmerek. Odmerjanja ne podvojite.
7. Ali lahko preidem na drugo zdravilo za ščitnico?
Na voljo je več različnih blagovnih znamk in splošnih različic nadomestitve ščitničnih hormonov. Kljub temu je dobro ostati na istem zdravilu. Čeprav vsa ta zdravila vsebujejo isto učinkovino, lahko vsebujejo tudi različne neaktivne sestavine, ki lahko vplivajo na zdravljenje.
8. Kako dolgo bom potreben ščitnični hormon?
Morda boste morali biti na hormonu ščitnice do konca svojega življenja. Toda odmerek se lahko sčasoma spreminja, odvisno od ravni hormona.
9. Katere neželene učinke lahko povzroči ščitnični hormon?
Ko jemljete ščitnični hormon v priporočenem odmerku, ne sme imeti veliko stranskih učinkov. V večjih količinah lahko povzroči:
- težave s spanjem
- utripajoče srce
- pretresenost
- povečan apetit
10. Za katere neželene učinke naj vas pokličem?
Povejte se zdravniku, kateri stranski učinki so dovolj resni, da lahko načrtujete obisk.
11. Katera zdravila ali živila lahko medsebojno delujejo z mojim zdravilom?
Nekatera zdravila in živila lahko telesu preprečijo, da bi pravilno absorbiral levotiroksin. Če želite prenehati jesti ali jemati katero koli od teh zdravnikov, se posvetujte z zdravnikom:
- vitamini ali dodatki, ki vsebujejo železo ali kalcij
- sojina hrana
- antacidi, ki vsebujejo aluminijev hidroksid
- kontracepcijske tablete
- antiseizurna zdravila
- antidepresivi
- zdravila za zniževanje holesterola
- kolestiramin
12. Katere spremembe naj spremenim v svoji prehrani?
Ugotovite, ali morate omejiti ali se izogibati kateri koli hrani. Če imate Hašimotovo bolezen, boste morda morali biti previdni pri uživanju hrane, ki vsebuje veliko joda, kot so alge in morske alge. Nekateri sirupi proti kašlju vsebujejo tudi jod.
13. Katere zdravstvene težave lahko povzroči hipotiroidizem?
Hipotiroidizem lahko poveča raven LDL ("slabega") holesterola, kar lahko vodi do srčnih bolezni. Drugi zapleti vključujejo depresijo, poškodbe živcev in neplodnost. Redko lahko nezdravljen hipotiroidizem povzroči življenjsko nevarno stanje, imenovano miksemska koma.
14. Ali je varno, da telovadim?
Ker hipotiroidizem upočasni vaš srčni utrip, bi bil lahko nenaden skok v program vadbe nevaren. Morda boste morali počakati, da se raven ščitničnih hormonov stabilizira. Vprašajte zdravnika, kdaj lahko začnete znova telovaditi in kako varno začeti novo rutino.
15. Kaj se zgodi, če zanosim?
Zdravljenje je še posebej pomembno v času vaše nosečnosti. Nezdravljen hipotiroidizem je lahko nevaren za vas in vašega otroka. Pri nosečnicah lahko nizka raven ščitničnih hormonov povzroči anemijo, preeklampsijo, kongestivno srčno popuščanje in poporodno krvavitev. Dojenčki potrebujejo ščitnični hormon, da se njihovi možgani normalno razvijejo. O kakršnih koli pomislekih glede zdravljenja hipotiroidizma se med nosečnostjo posvetujte z zdravnikom.
