Kaj je angioplastika?
Angioplastika je kirurški postopek za odpiranje krvnih žil, ki oskrbujejo kri s srčno mišico. Te krvne žile so znane tudi kot koronarne arterije. Zdravniki pogosto izvajajo ta postopek takoj po srčnem infarktu.
Postopek imenujemo tudi perkutana transluminalna koronarna angioplastika ali perkutana koronarna intervencija. V mnogih primerih zdravniki po angioplastiki vstavijo stent koronarne arterije. Stent pomaga, da se kri pretoči in arterija spet ne zoži.
Angioplastika v prvih urah po srčnem napadu lahko zmanjša tveganje za zaplete. Čas je lahko ključnega pomena. Hitreje se zdravite za srčni napad, manjše je tveganje za srčno popuščanje, druge zaplete in smrt.
Angioplastika lahko tudi omili simptome srčnih bolezni, če niste imeli srčnega napada.
Kako se izvaja angioplastika?
Zdravniki običajno izvajajo ta postopek, ko ste pod lokalno anestezijo. Najprej vam naredijo zarezo v roki ali dimljah. Nato v vašo arterijo vstavijo kateter z drobnim napihljivim balonom na koncu. Zdravnik s pomočjo rentgenskih, video in posebnih barvil usmeri kateter navzgor v blokirano koronarno arterijo. Ko je balon v položaju, napihne balon, da razširi arterijo. Maščobne obloge ali plaki se potisnejo ob steno arterije. To razbremeni pretok krvi.
V nekaterih primerih je kateter opremljen tudi z mrežico iz nerjavečega jekla, imenovano stent. Stent se uporablja za držanje krvne žile odprte. Potem, ko se balon izprazni in odstrani, lahko ostane na mestu. Ko balon odpade, lahko zdravnik odstrani tudi kateter. Postopek lahko traja od pol ure do več ur.
Kakšne so prednosti angioplastike po srčnem infarktu?
Po podatkih Društva za kardiovaskularno angiografijo in intervencije angioplastika za zdravljenje srčnega infarkta rešuje življenja. To je učinkovit način, da spet hitro priteče kri v srce. Prej ko bo zdravnik obnovil oskrbo s krvjo, manj škode bo nastala na srčni mišici. Angioplastika prav tako lajša bolečine v prsih in lahko prepreči zasoplost in druge simptome, povezane s srčnim infarktom.
Tudi angioplastika lahko zmanjša možnosti, da boste morda potrebovali bolj invazivno operacijo obvodov na odprtem srcu, kar zahteva znatno daljši čas okrevanja. Nacionalna zdravstvena služba ugotavlja, da lahko angioplastika zmanjša tveganje za drugi srčni infarkt. Prav tako lahko poveča vaše možnosti za preživetje več kot zdravila, ki razgradijo krvne strdke.
Kakšna so tveganja?
Vsi medicinski postopki predstavljajo določeno mero tveganja. Tako kot pri mnogih drugih vrstah invazivnih postopkov imate lahko tudi alergijsko reakcijo na anestetik, barvilo ali nekatere materiale, uporabljene pri angioplastiki. Nekatera druga tveganja, povezana s koronarno angioplastiko, vključujejo:
- krvavitev, strjevanje ali modrice na mestu vstavitve
- brazgotin ali krvnih strdkov, ki se tvorijo v stentu
- nepravilen srčni utrip ali aritmija
- poškodbe krvne žile, srčne zaklopke ali arterije
- srčni infarkt
- poškodbe ledvic, zlasti pri ljudeh, ki imajo že obstoječe težave z ledvicami
- okužba
Ta postopek je povezan tudi s tveganjem za možgansko kap, vendar je tveganje majhno.
Tveganja za nujno angioplastiko po srčnem napadu so večja kot tveganja za angioplastiko, ki se izvaja v drugačnih okoliščinah.
Angioplastika ni zdravilo za blokirane arterije. V nekaterih primerih lahko arterije spet postanejo ozke, če se na arteriji ali v predhodno nameščenem stentu spet nabere plak. Temu pravimo restenoza. Tveganje restenoze je večje, če zdravnik ne uporablja stenta.
Po postopku
Po srčnem napadu vam bo zdravnik razložil, kako vzdrževati srčno zdrav življenjski slog. Vedno jemljite zdravila, kot vam je predpisal zdravnik. Če ste kadilec, je zdaj čas, da prenehate. Uživanje uravnotežene prehrane in vsakodnevno gibanje lahko pomagata znižati krvni tlak in raven holesterola v krvi. Izbira zdravega načina življenja lahko tudi zmanjša vaše možnosti srčnega infarkta.
