Kakšna je keto dieta?
Posebne diete za sladkorno bolezen tipa 2 se pogosto osredotočajo na izgubo teže, zato se morda zdi noro, da je dieta z veliko maščobami. Ketogena (keto) prehrana, ki vsebuje veliko maščob in malo ogljikovih hidratov, lahko spremeni način, kako vaše telo shranjuje in porablja energijo, in olajša simptome sladkorne bolezni.
S keto dieto vaše telo maščobo namesto sladkorja pretvori v energijo. Dieta je bila ustvarjena leta 1924 kot zdravljenje epilepsije, vendar učinke tega prehranjevalnega vzorca preučujemo tudi pri sladkorni bolezni tipa 2.
Ketogena dieta lahko izboljša raven glukoze (sladkorja) v krvi, hkrati pa zmanjša potrebo po insulinu. Vendar pa prehrana resnično predstavlja tveganje. Preden drastično spremenite prehrano, se posvetujte z zdravnikom.
Razumevanje "veliko maščob" v ketogeni dieti
Številni ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 imajo prekomerno telesno težo, zato se lahko dieta z veliko maščobami zdi koristna.
Cilj ketogene diete je, da telo porablja maščobe za energijo namesto ogljikovih hidratov ali glukoze. Na keto dieti dobite večino energije iz maščob, zelo malo prehrane pa izvira iz ogljikovih hidratov.
Kljub temu ketogena dieta ne pomeni, da se morate napolniti z nasičenimi maščobami. Srčno zdrave maščobe so ključne za ohranjanje splošnega zdravja. Nekatera zdrava živila, ki jih običajno uživamo v ketogeni prehrani, vključujejo:
- jajca
- ribe, kot je losos
- skuta
- avokado
- oljke in oljčno olje
- oreški in oreški
- semena
Učinki na glukozo v krvi
Ketogena dieta lahko zmanjša raven glukoze v krvi. Uravnavanje vnosa ogljikovih hidratov se pogosto priporoča osebam s sladkorno boleznijo tipa 2, ker se ogljikovi hidrati preusmerijo v sladkor in v velikih količinah lahko povzročijo konice krvnega sladkorja.
Vendar pa je treba število ogljikovih hidratov določiti posamično s pomočjo zdravnika.
Če že imate visoko glukozo v krvi, je uživanje preveč ogljikovih hidratov lahko nevarno. Nekateri ljudje s prehodom osredotočenosti na maščobe zmanjšajo krvni sladkor.
Atkinsova dieta in diabetes
Atkinsova dieta je ena najbolj znanih diet z nizko vsebnostjo beljakovin in beljakovin, ki je pogosto povezana s keto dieto. Vendar imata dve dieti nekaj večjih razlik.
Dr. Robert C. Atkins je oblikoval Atkinsovo dieto v 70. letih prejšnjega stoletja. Pogosto se oglašuje kot način za hujšanje, ki obvladuje tudi številne zdravstvene težave, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2.
Čeprav je rezanje odvečnih ogljikovih hidratov zdrav korak, ni jasno, ali lahko ta dieta sama pomaga pri sladkorni bolezni. Izguba teže katere koli vrste je koristna pri sladkorni bolezni in visoki ravni krvnega sladkorja, ne glede na to, ali gre za dieto Atkins ali drug program.
Za razliko od keto diete Atkinsova dieta ne zagovarja večje porabe maščob. Kljub temu pa lahko povečate vnos maščob z omejevanjem ogljikovih hidratov in uživanjem več živalskih beljakovin.
Možne pomanjkljivosti so podobne.
Poleg velikega vnosa nasičenih maščob obstaja tudi možnost nizkega krvnega sladkorja ali hipoglikemije, da preveč omejujemo ogljikove hidrate. To še posebej velja, če jemljete zdravila, ki zvišajo raven inzulina v telesu in ne spremenijo odmerka.
Rezanje ogljikovih hidratov na dieti Atkins lahko potencialno pomaga izgubiti težo in vam pomaga nadzorovati simptome sladkorne bolezni. Vendar pa ni dovolj raziskav, ki bi nakazovale, da Atkins in nadzor sladkorne bolezni gredo skupaj.
Potencialne nevarnosti
Sprememba telesnega primarnega vira energije iz ogljikovih hidratov v maščobo povzroči zvišanje ketonov v krvi. Ta »prehranska ketoza« se razlikuje od ketoacidoze, ki je izredno nevarno stanje.
Kadar imate preveč ketonov, boste morda ogroženi zaradi razvoja diabetične ketoacidoze (DKA). DKA je najbolj razširjen pri sladkorni bolezni tipa 1, ko je glukoza v krvi previsoka in lahko nastane zaradi pomanjkanja inzulina. Čeprav je DKA možen pri sladkorni bolezni tipa 2, če so ketoni previsoki. Slaba bolezen med dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov lahko tudi poveča tveganje za zdravljenje DKA.
Če ste na ketogeni dieti, preverite raven krvnega sladkorja čez dan in se prepričajte, da so v ciljnem območju. Razmislite tudi o testiranju ravni ketona, da se prepričate, da niste ogroženi za DKA.
Ameriško diabetično združenje priporoča testiranje na ketone, če je vaš krvni sladkor višji od 240 mg / dl. Doma se lahko preizkusite s trakovi urina.
DKA je medicinska pomoč. Če opazite simptome DKA, takoj obiščite zdravnika. Zapleti lahko povzročijo diabetično komo.
Opozorilni znaki DKA vključujejo:
- stalno visok krvni sladkor
- suha usta
- pogosto uriniranje
- slabost
- dih, ki ima sadni vonj
- težave z dihanjem
Spremljanje sladkorne bolezni
Ketogena dieta se zdi preprosta. Za razliko od tipične nizkokalorične diete pa dieta z veliko maščob zahteva skrben nadzor. Pravzaprav lahko dieto začnete v bolnišnici.
Zdravnik mora spremljati raven glukoze v krvi in keton, da se prepriča, da dieta ne povzroča negativnih učinkov. Ko se vaše telo prilagodi prehrani, boste morda morali še enkrat ali dvakrat mesečno obiskati zdravnika zaradi testiranja in prilagajanja zdravil.
Tudi če se vaši simptomi izboljšajo, je še vedno pomembno, da sledite rednemu spremljanju glukoze v krvi. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se pogostost testiranja razlikuje. Obvezno se posvetujte s svojim zdravnikom in določite najboljši urnik testiranja za vašo situacijo.
Raziskave, keto dieta in diabetes
Leta 2008 so raziskovalci izvedli 24-tedensko raziskavo, s katero so ugotovili učinke prehrane z nizkimi ogljikovimi hidrati na ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 in debelostjo.
Na koncu študije so udeleženci, ki so sledili ketogeni dieti, opazili večje izboljšave v nadzoru glikemije in zmanjševanju zdravil v primerjavi s tistimi, ki so sledili dieti z malo glikemije.
V letu 2013 je bilo razvidno, da lahko ketogena dieta bistveno izboljša izboljšanje nadzora sladkorja v krvi, A1c, izgubo telesne mase in ukinitev potreb po insulinu kot druge diete.
Študija iz leta 2017 je tudi ugotovila, da je ketogena dieta v 32 tednih v primerjavi z običajnimi dietami z nizko vsebnostjo maščob v primerjavi z izgubo teže in A1c večja kot običajna.
Druge koristne diete
Obstajajo raziskave, ki podpirajo ketogeno dieto za obvladovanje sladkorne bolezni, medtem ko se zdi, da druge raziskave priporočajo nasprotovanje prehranskemu zdravljenju, kot je dieta z rastlinami.
Študija iz leta 2017 je pokazala, da so ljudje z diabetesom, ki so upoštevali rastlinsko prehrano, občutno izboljšali krvni sladkor in A1c, dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni, črevesne bakterije, ki so odgovorne za občutljivost na inzulin, in vnetne označevalce, kot je C-reaktivni protein.
Outlook
Ketogena dieta lahko daje upanje ljudem s sladkorno boleznijo tipa 2, ki težko obvladujejo svoje simptome. Veliko ljudi se počuti bolje z manj diabetičnih simptomov, ampak so lahko tudi manj odvisni od zdravil.
Kljub temu nimajo vsi uspehi na tej dieti. Nekaterim se lahko zdijo omejitve pretežke za sledenje dolgoročno.
Yo-yo dieta je lahko nevarna za sladkorno bolezen, zato ketogeno dieto začnite le, če ste prepričani, da se ji lahko zavežete. Rastlinska prehrana bi vam lahko koristila tako kratkoročno kot dolgoročno. Vaš dietetik in zdravnik vam lahko pomagata določiti najboljšo izbiro prehrane za obvladovanje vašega stanja.
Medtem ko vas bo morda mikalo, da bi se zdravili z bolj "naravno" potjo skozi prehranske spremembe, se najprej posvetujte s keto dieto s svojim zdravnikom. Prehrana lahko zavrže raven sladkorja v krvi, kar lahko povzroči nadaljnje težave, zlasti če uživate zdravila za diabetes.