Pregled
Če ste bili pred kratkim testirani na HIV ali razmišljate, da bi se preizkusili, vas lahko zaskrbi možnost prejema napačnih rezultatov testa.
Pri sedanjih metodah testiranja na HIV so napačne diagnoze zelo redke. Toda v redkih primerih nekateri ljudje po testiranju na HIV dobijo lažno pozitiven ali lažno negativen rezultat.
Na splošno je potrebnih več testov za natančno diagnozo virusa HIV. Za pozitiven rezultat testa na HIV bodo potrebna dodatna testiranja za potrditev rezultata. V nekaterih primerih lahko negativni rezultat testa na HIV zahteva tudi dodatno testiranje.
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o natančnosti testiranja na HIV, kako deluje testiranje in različnih možnostih testiranja, ki so na voljo.
Kako natančni so testi na HIV?
Na splošno so trenutni testi na HIV zelo natančni. Natančnost testa na HIV je odvisna od več dejavnikov, vključno z:
- vrsto uporabljenega testa
- kako hitro se oseba testira, potem ko je izpostavljena virusu HIV
- kako se človekovo telo odziva na virus HIV
Ko oseba prvič zboli za HIV, se okužba šteje za akutno. Med akutno fazo je težko zaznati. Sčasoma postane kronična in se lažje diagnosticira s testi.
Vsi testi na HIV imajo "obdobje oken". To je obdobje med obdobjem, ko je bila oseba izpostavljena virusu, in ko test lahko zazna njeno prisotnost v telesu. Če se oseba z virusom HIV testira pred iztekom obdobja, lahko povzroči lažne negativne rezultate.
Testi na HIV so natančnejši, če jih vzamejo po preteku obdobja. Nekatere vrste testov imajo krajše okensko obdobje kot pri drugih. HIV lahko odkrijejo prej po izpostavitvi virusu.
Kakšni so lažno pozitivni rezultati testov?
Lažno pozitiven rezultat se zgodi, ko oseba, ki nima HIV, dobi pozitiven rezultat, potem ko je bila testirana na virus.
To se lahko zgodi, če laboratorijsko osebje napačno označi ali nepravilno ravna s testnim vzorcem. Lahko se zgodi tudi, če kdo napačno razlaga rezultate testa. Sodelovanje v nedavni študiji cepiva proti virusu HIV ali življenje z določenimi bolezenskimi stanji lahko povzroči tudi lažno pozitiven rezultat testa.
Če je rezultat prvega testa na HIV pozitiven, bo zdravnik naročil nadaljnje testiranje. To jim bo pomagalo, da se naučijo, če je bil prvi rezultat točen ali lažno pozitiven.
Kakšni so lažno negativni rezultati testov?
Lažno negativni rezultat se zgodi, ko oseba, ki ima HIV, po testiranju na stanje prejme negativen rezultat. Lažno negativni rezultati so manj pogosti kot lažno pozitivni rezultati, čeprav so oboji redki.
Lažno negativni rezultat se lahko zgodi, če se oseba prehitro okuži s HIV. Testi na HIV so natančni šele po preteku določenega časa, odkar je bila oseba izpostavljena virusu. To okensko obdobje se razlikuje od ene vrste do druge.
Če se oseba v treh mesecih od izpostavljenosti virusu testira na HIV in je rezultat negativen, ameriško ministrstvo za zdravje in človeške storitve priporoča, da se čez tri mesece ponovno testira.
Za teste na antigen / protitelesa je mogoče ponovno testiranje opraviti prej, približno 45 dni po sumu na izpostavljenost virusu HIV. To bo pomagalo ugotoviti, ali je bil prvi rezultat testa točen ali lažno negativen.
Katere vrste HIV testov so na voljo?
Na HIV je na voljo več vrst testov. Vsaka vrsta testov preverja, ali obstajajo različni znaki virusa. Nekatere vrste testov lahko virus odkrijejo prej kot druge.
Test protiteles
Večina testov na HIV so testi na protitelesa. Ko je telo izpostavljeno virusom ali bakterijam, imunski sistem proizvaja protitelesa. Test na HIV protitelesa lahko odkrije protitelesa HIV v krvi ali slini.
Če oseba zboli za HIV, potrebuje čas, da telo proizvede dovolj protiteles, da jih odkrije s testom na protitelesa. Večina ljudi razvije zaznavne ravni protiteles v 3 do 12 tednih po prejemu virusa HIV, vendar lahko pri nekaterih ljudeh traja dlje.
Nekateri testi na HIV protiteles se izvajajo na krvi, odvzeti iz vene. Za izvedbo te vrste testa na protitelesa lahko zdravstveni delavec odvzame vzorec krvi in ga pošlje v laboratorij na analizo. Traja lahko nekaj dni, ko bodo rezultati na voljo.
Drugi testi na protitelesa proti virusu HIV se izvajajo na krvi, odvzeti s pricanjem prstov ali sline. Nekateri od teh testov so bili zasnovani za hitro uporabo v kliniki ali doma. Rezultati hitrih testov na protitelesa so običajno na voljo v 30 minutah. Na splošno lahko testi na venski krvi odkrijejo HIV prej kot testi, ki so jih naredili s prstom ali slino.
Test antigena / protiteles
Test antigena / protiteles proti HIV je znan tudi kot kombinirani testi ali test četrte generacije. Ta vrsta testa lahko odkrije beljakovine (ali antigene) virusa HIV, pa tudi protitelesa za virus HIV.
Če oseba zboli za virusom HIV, bo virus ustvaril protein, znan kot p24, preden imunski sistem proizvede protitelesa. Rezultat tega je, da test na antigen / protitelo lahko zazna virus, preden lahko test na protitelesa.
Večina ljudi razvije zaznavne ravni antigena p24 13 do 42 dni (približno 2 do 6 tednov) po zastrupitvi z virusom HIV. Za nekatere ljudi je okensko obdobje lahko daljše.
Za izvedbo testa na antigen / protitelo lahko zdravstveni delavec odvzame vzorec krvi, ki ga pošlje v laboratorij na testiranje. Rezultati se lahko pojavijo več dni.
Test nukleinske kisline (NAT)
Test HIV nukleinske kisline (NAT) je znan tudi kot HIV RNA test. Lahko odkrije genetski material iz virusa v krvi.
Na splošno lahko NAT zazna virus, preden lahko protitelo ali test na antigen / protitelo. Večina ljudi ima zaznavne ravni virusa v krvi v 7 do 28 dneh po prebolevanju virusa HIV.
Vendar pa je NAT zelo drag in se na splošno ne uporablja kot presejalni test za HIV. V večini primerov izvajalec zdravstvenih storitev tega ne bo naročil, razen če je oseba že prejela pozitiven rezultat testa na HIV protitelo ali antigen / protitelesa ali če je bila oseba pred kratkim izpostavljena visokim tveganjem ali ima simptome akutne okužbe s HIV.
Za ljudi, ki jemljejo pred-izpostavitveno preventivo (PrEP) ali pokonstrukcijsko profilaksi (PEP), lahko ta zdravila zmanjšajo natančnost NAT. Obvestite svojega ponudnika zdravstvenih storitev, če uporabljate PrEP ali PEP.
Naj se preizkusim?
Izvajalci zdravstvenih storitev lahko pregledajo HIV kot del rutinskega pregleda ali ljudje lahko zaprosijo za testiranje. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da se vsi med 13. in 64. letom starosti vsaj enkrat preizkusijo.
Za tiste, ki imajo večje tveganje za okužbo z virusom HIV, CDC priporoča pogostejše testiranje. Na primer, ljudje, ki imajo več spolnih partnerjev, imajo večje tveganje, da bodo izpostavljeni virusu HIV, in se lahko odločijo za pogostejša testiranja, tako pogosto kot vsake 3 mesece.
Vaš ponudnik zdravstvenih storitev se lahko z vami pogovori o tem, kako pogosto vam priporočajo pregled na HIV.
Kaj se zgodi, če testiram pozitivno?
Če je rezultat začetnega testa na HIV pozitiven, bo izvajalec zdravstvenega varstva naročil nadaljnje testiranje in ugotovil, ali je rezultat točen.
Če je bil prvi test opravljen doma, bo izvajalec zdravstvenega varstva odvzel vzorec krvi za testiranje v laboratoriju. Če je bil prvi test opravljen v laboratoriju, se lahko na istem vzorcu krvi v laboratoriju izvede nadaljnje testiranje.
Če je rezultat drugega testa pozitiven, vam lahko ponudnik zdravstvenih storitev razloži možnosti zdravljenja virusa HIV. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko pomagata izboljšati dolgoročne napovedi in zmanjšati možnosti za nastanek zapletov zaradi virusa HIV.
Odvzem
Na splošno so možnosti za napačno diagnozo virusa HIV majhne. Toda za ljudi, ki mislijo, da so morda prejeli lažno pozitiven ali lažno negativen rezultat testa na HIV, je pomembno, da se pogovorijo z zdravnikom. Pomagajo vam razložiti rezultate testov in priporočijo naslednje korake. Za ljudi z večjim tveganjem za okužbo z virusom HIV lahko ponudnik zdravstvenih storitev priporoči tudi strategije za zmanjšanje tveganja za okužbo.
