Vrste sladkorne bolezni
Diabetes mellitus, splošno znan kot diabetes, je presnovna bolezen, ki povzroča povišan krvni sladkor. Hormon inzulin premika sladkor iz krvi v vaše celice, da se shrani ali porabi za energijo. S sladkorno boleznijo vaše telo ne daje dovolj insulina ali pa ne more učinkovito uporabljati insulina, ki ga naredi.
Nezdravljen visok krvni sladkor zaradi sladkorne bolezni lahko poškoduje vaše živce, oči, ledvice in druge organe.
Obstaja nekaj različnih vrst sladkorne bolezni:
- Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen. Imunski sistem napada in uniči celice v trebušni slinavki, kjer se proizvaja inzulin. Ni jasno, kaj povzroča ta napad. Približno 10 odstotkov ljudi z diabetesom ima to vrsto.
- Sladkorna bolezen tipa 2 se pojavi, ko vaše telo postane odporno na inzulin in se sladkor poveča v krvi.
- Prediabetes se pojavi, ko je vaš krvni sladkor višji od običajnega, vendar ni dovolj visok za diagnozo diabetesa tipa 2.
- Gestacijski diabetes je visok krvni sladkor med nosečnostjo. Hormoni, ki blokirajo inzulin, ki jih proizvaja posteljica, povzročajo to vrsto sladkorne bolezni.
Redko stanje, imenovano diabetes insipidus, ni povezano z diabetesom mellitusom, čeprav ima podobno ime. Gre za drugačno stanje, ko ledvice odstranijo preveč tekočine iz telesa.
Vsaka vrsta sladkorne bolezni ima edinstvene simptome, vzroke in načine zdravljenja. Preberite več o tem, kako se te vrste med seboj razlikujejo.
Simptomi sladkorne bolezni
Simptome diabetesa povzroča zvišanje krvnega sladkorja.
Splošni simptomi
Splošni simptomi sladkorne bolezni vključujejo:
- povečana lakota
- povečana žeja
- izguba teže
- pogosto uriniranje
- zamegljen vid
- izjemna utrujenost
- čir, ki ne zaceli
Simptomi pri moških
Poleg splošnih simptomov sladkorne bolezni imajo moški s sladkorno boleznijo lahko zmanjšan spolni nagon, erektilno disfunkcijo (ED) in slabo mišično moč.
Simptomi pri ženskah
Ženske s sladkorno boleznijo imajo lahko tudi simptome, kot so okužbe sečil, kvasovke in suha, srbeča koža.
Sladkorna bolezen tipa 1
Simptomi sladkorne bolezni tipa 1 lahko vključujejo:
- ekstremna lakota
- povečana žeja
- nenamerno hujšanje
- pogosto uriniranje
- zamegljen vid
- utrujenost
Posledica tega je lahko tudi sprememba razpoloženja.
Sladkorna bolezen tipa 2
Simptomi sladkorne bolezni tipa 2 lahko vključujejo:
- povečana lakota
- povečana žeja
- povečano uriniranje
- zamegljen vid
- utrujenost
- rane, ki se počasi zacelijo
Lahko povzroči tudi ponavljajoče se okužbe. To je zato, ker povišana raven glukoze telesu težje ozdravi.
Gestacijska sladkorna bolezen
Večina žensk z gestacijsko sladkorno boleznijo nima nobenih simptomov. Pogoj se pogosto odkrije med rutinskim testom krvnega sladkorja ali oralnim testom tolerance na glukozo, ki se običajno izvaja med 24. in 28. tednom gestacije.
V redkih primerih bo ženska z gestacijskim diabetesom občutila tudi povečano žejo ali uriniranje.
Spodnja črta
Simptomi sladkorne bolezni so lahko tako blagi, da jih je sprva težko opaziti. Naučite se, kateri znaki bi morali hitro napotiti zdravnika.
Vzroki za diabetes
Pri vsaki vrsti sladkorne bolezni so povezani različni vzroki.
Sladkorna bolezen tipa 1
Zdravniki ne vedo točno, kaj povzroča diabetes tipa 1. Iz nekega razloga imunski sistem napačno napade in uniči beta celice, ki proizvajajo inzulin v trebušni slinavki.
Geni lahko igrajo vlogo pri nekaterih ljudeh. Možno je tudi, da virus sproži napad imunskega sistema.
Sladkorna bolezen tipa 2
Sladkorna bolezen tipa 2 izhaja iz kombinacije genetike in dejavnikov življenjskega sloga. Prekomerna telesna teža ali debelost povečujeta tudi tveganje. Če imate dodatno težo, zlasti v trebuhu, vaše celice postanejo bolj odporne na učinke inzulina na krvni sladkor.
Ta pogoj teče v družinah. Družinski člani si delijo gene, zaradi katerih je večja verjetnost, da bodo zboleli za diabetesom tipa 2 in prekomerno telesno težo.
Gestacijska sladkorna bolezen
Gestacijska sladkorna bolezen je posledica hormonskih sprememb med nosečnostjo. Posteljica proizvaja hormone, zaradi katerih so celice nosečnice manj občutljive na učinke inzulina. To lahko povzroči povišan krvni sladkor med nosečnostjo.
Ženske, ki imajo prekomerno telesno težo, ko zanosijo ali pridobijo preveč kilogramov med nosečnostjo, pogosteje zbolijo za gestacijsko sladkorno boleznijo.
Spodnja črta
Tako geni kot okoljski dejavniki igrajo vlogo pri sprožanju sladkorne bolezni. Več informacij o vzrokih diabetesa najdete tukaj.
Dejavniki tveganja za diabetes
Nekateri dejavniki povečajo tveganje za diabetes.
Sladkorna bolezen tipa 1
Bolj verjetno je, da boste zboleli za diabetesom tipa 1, če ste otrok ali najstnik, imate starša ali sorojenca s stanjem ali imate določene gene, ki so povezani z boleznijo.
Sladkorna bolezen tipa 2
Tveganje za diabetes tipa 2 se poveča, če:
- so prekomerne teže
- so stari 45 let ali več
- imeti starša ali sorojenca s pogojem
- niso fizično aktivni
- so imeli gestacijsko sladkorno bolezen
- imajo preddiabetes
- imajo visok krvni tlak, visok holesterol ali visoke trigliceride
- imajo afroameriške, latinoameriške ali latinoameriške, domorodce z Aljaske, pacifiški otoke, ameriške indijance ali azijsko ameriške prednike
Gestacijska sladkorna bolezen
Tveganje za gestacijski diabetes se poveča, če:
- so prekomerne teže
- so starejši od 25 let
- med nosečnostjo je imela gestacijsko sladkorno bolezen
- rodila otroka, ki tehta več kot 9 kilogramov
- imajo družinsko anamnezo sladkorne bolezni tipa 2
- imajo sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
Spodnja črta
Vaša družina, okolje in obstoječa zdravstvena stanja lahko vplivajo na vaše možnosti za nastanek sladkorne bolezni. Ugotovite, katera tveganja lahko obvladate in katera ne.
Zapleti sladkorne bolezni
Visok krvni sladkor poškoduje organe in tkiva v telesu. Višji kot je krvni sladkor in dlje časa z njim živite, večje je tveganje za zaplete.
Zapleti, povezani s sladkorno boleznijo, vključujejo:
- srčne bolezni, srčni infarkt in možganska kap
- nevropatija
- nefropatija
- retinopatija in izguba vida
- izguba sluha
- poškodbe stopal, kot so okužbe in črevesje, ki se ne zacelijo
- kožna stanja, kot so bakterijske in glivične okužbe
- depresija
- demenca
Gestacijska sladkorna bolezen
Nenadzorovana gestacijska sladkorna bolezen lahko privede do težav, ki prizadenejo tako mater kot otroka. Zapleti, ki vplivajo na otroka, lahko vključujejo:
- prezgodnji porod
- višja od običajne teže ob rojstvu
- povečano tveganje za diabetes tipa 2 pozneje v življenju
- nizek krvni sladkor
- zlatenica
- mrtvorojenost
Mati lahko razvije zaplete, kot sta povišan krvni tlak (preeklampsija) ali sladkorna bolezen tipa 2. Morda bo potrebovala tudi carski rez, ki ga običajno imenujejo C-prerez.
Poveča se tudi tveganje matere za gestacijsko sladkorno bolezen v prihodnjih nosečnostih.
Spodnja črta
Sladkorna bolezen lahko privede do resnih zdravstvenih zapletov, stanje pa lahko obvladate z zdravili in spremembami življenjskega sloga. S temi koristnimi nasveti se izognite najpogostejšim zapletom sladkorne bolezni.
Zdravljenje sladkorne bolezni
Zdravniki zdravijo diabetes z nekaj različnimi zdravili. Nekatera od teh zdravil se jemljejo peroralno, druga pa so na voljo v obliki injekcij.
Sladkorna bolezen tipa 1
Inzulin je glavno zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1. Nadomešča hormon, ki ga telo ne more proizvesti.
Najpogosteje se uporabljajo štiri vrste insulina. Razlikujejo jih po tem, kako hitro začnejo delovati in kako dolgo trajajo njihovi učinki:
- Hitro delujoči inzulin začne delovati v 15 minutah, njegovi učinki pa trajajo 3 do 4 ure.
- Kratko delujoči inzulin začne delovati v 30 minutah in traja od 6 do 8 ur.
- Vmesno delujoči inzulin začne delovati v 1 do 2 urah in traja 12 do 18 ur.
- Dolgo delujoči inzulin začne delovati nekaj ur po injiciranju in traja 24 ur ali dlje.
Sladkorna bolezen tipa 2
Prehrana in telovadba lahko nekaterim pomagajo obvladovati sladkorno bolezen tipa 2. Če spremembe življenjskega sloga niso dovolj za znižanje krvnega sladkorja, boste morali jemati zdravila.
Ta zdravila znižujejo krvni sladkor na različne načine:
| Vrste drog | Kako delujejo | Primer (i) |
| Zaviralci alfa-glukozidaze | Upočasnite razgradnjo sladkorja in škrobne hrane v telesu | Akarboza (Prekoza) in miglitol (Glyset) |
| Biguanidi | Zmanjšajte količino glukoze, ki jo ustvarijo vaša jetra | Metformin (glukofag) |
| DPP-4 inhibitorji | Izboljšajte sladkor v krvi, ne da bi padel prenizko | Linagliptin (Tradjenta), saksagliptin (Onglyza) in sitagliptin (Januvia) |
| Glukagonu podobni peptidi | Spremenite način, kako vaše telo proizvaja inzulin | Dulaglutid (Trulicity), eksenatid (Byetta) in liraglutid (Victoza) |
| Meglitinidi | Stimulirajte trebušno slinavko, da sprosti več inzulina | Nateglinid (Starlix) in repaglinid (Prandin) |
| Zaviralci SGLT2 | S urinom izpustite več glukoze | Kanagliflozin (Invokana) in dapagliflozin (Farxiga) |
| Sulfoniluree | Stimulirajte trebušno slinavko, da sprosti več inzulina | Glyburide (DiaBeta, Glynase), glipizid (Glucotrol) in glimepirid (Amaryl) |
| Tiazolidindioni | Pomagajte insulinu bolje delovati | Pioglitazon (Actos) in rosiglitazon (Avandia) |
Morda boste morali vzeti več kot eno od teh zdravil. Nekateri ljudje z diabetesom tipa 2 jemljejo tudi inzulin.
Gestacijska sladkorna bolezen
Med nosečnostjo boste morali spremljati raven sladkorja v krvi večkrat na dan. Če je visok, lahko prehranske spremembe in vadba ne bodo dovolj, da bi ga zmanjšali.
Po podatkih klinike Mayo bo približno 10 do 20 odstotkov žensk z gestacijsko sladkorno boleznijo za znižanje krvnega sladkorja potrebovalo inzulin. Inzulin je varen za odraščajočega otroka.
Spodnja črta
Zdravilo ali kombinacija zdravil, ki vam jih bo predpisal zdravnik, bo odvisno od vrste sladkorne bolezni, ki jo imate - in od njenega vzroka. Oglejte si ta seznam različnih zdravil, ki so na voljo za zdravljenje sladkorne bolezni.
Sladkorna bolezen in prehrana
Zdrava prehrana je osrednji del obvladovanja sladkorne bolezni. V nekaterih primerih je sprememba prehrane morda dovolj za nadzor bolezni.
Sladkorna bolezen tipa 1
Raven sladkorja v krvi narašča ali pade glede na vrste hrane, ki jo jeste. Škrobna ali sladka hrana poviša raven krvnega sladkorja. Beljakovine in maščobe povzročajo postopno povečanje.
Zdravniški tim vam lahko priporoči, da omejite količino ogljikovih hidratov, ki jih zaužijete vsak dan. Prav tako boste morali uravnotežiti vnos ogljikovih hidratov z odmerki insulina.
Sodelujte z dietetikom, ki vam lahko pomaga sestaviti načrt prehrane za sladkorno bolezen. Pravilno uravnavanje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov vam lahko pomaga nadzorovati krvni sladkor. Oglejte si ta priročnik za začetek diete s sladkorno boleznijo tipa 1.
Sladkorna bolezen tipa 2
Uživanje pravih vrst hrane lahko obvladuje vaš krvni sladkor in pomaga izgubiti odvečno težo.
Štetje ogljikovih hidratov je pomemben del prehranjevanja pri sladkorni bolezni tipa 2. Dietetik vam lahko pomaga ugotoviti, koliko gramov ogljikovih hidratov zaužiti ob vsakem obroku.
Če želite ohranjati raven sladkorja v krvi, poskusite jesti manjše obroke čez dan. Poudarite zdravo hrano, kot so:
- sadje
- zelenjava
- polnozrnata
- pusto beljakovin, kot so perutnina in ribe
- zdrave maščobe, kot sta olivno olje in oreški
Nekatera druga živila lahko oslabijo prizadevanja za nadzor nad krvnim sladkorjem. Odkrijte živila, ki se jim morate izogibati, če imate sladkorno bolezen.
Gestacijska sladkorna bolezen
Uživanje uravnotežene prehrane je pomembno za vas in vašega otroka v teh devetih mesecih. Pravilna izbira hrane vam lahko pomaga tudi pri preprečevanju zdravil za diabetes.
Pazi na velikosti svojih porcij in omeji sladko ali slano hrano. Čeprav potrebujete nekaj sladkorja, da nahranite odraščajočega otroka, se raje izogibajte prehranjevanju.
Razmislite o izdelavi načrta prehranjevanja s pomočjo dietetika ali nutricionista. Zagotovili bodo, da ima vaša prehrana pravo mešanico makrohranil. Pojdite sem po druge naloge in ne zdrave prehrane z gestacijsko sladkorno boleznijo.
Diagnoza sladkorne bolezni
Vsak, ki ima simptome sladkorne bolezni ali je ogrožen zaradi bolezni, se mora preizkusiti. Ženske se rutinsko testirajo na gestacijsko sladkorno bolezen v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti.
Zdravniki uporabljajo te krvne preiskave za diagnozo preddiabeta in sladkorne bolezni:
- Test plazemske glukoze na tešče (FPG) meri vaš krvni sladkor po 8 urah.
- Test A1C zagotavlja posnetek vrednosti krvnega sladkorja v preteklih 3 mesecih.
Za diagnozo gestacijske sladkorne bolezni bo zdravnik med 24. in 28. tednom nosečnosti testiral raven sladkorja v krvi.
- Med testom za odziv na glukozo se krvni sladkor preveri uro po tem, ko pijete sladko tekočino.
- Med 3-urnim testom tolerance na glukozo preverite vaš krvni sladkor, ko postite čez noč in nato popijete sladko tekočino.
Prej ko boste dobili diagnozo diabetesa, prej boste lahko začeli zdravljenje. Ugotovite, ali se morate preizkusiti in pridobite več informacij o testih, ki jih lahko opravi zdravnik.
Preprečevanje sladkorne bolezni
Diabetes tipa 1 ni mogoče preprečiti, ker ga povzroča težava z imunskim sistemom. Nekateri vzroki sladkorne bolezni tipa 2, kot so vaši geni ali starost, tudi niso pod vašim nadzorom.
Kljub temu je veliko drugih dejavnikov tveganja za diabetes mogoče nadzorovati. Večina strategij za preprečevanje diabetesa vključuje preproste prilagoditve prehrane in fitnesa.
Če ste dobili diagnozo preddiabetes, lahko nekaj zaporedoma preprečite ali preprečite sladkorno bolezen tipa 2:
- Pridobite si vsaj 150 minut na teden aerobne vadbe, na primer hoje ali kolesarjenja.
- Iz prehrane izločite nasičene in trans maščobe, skupaj z rafiniranimi ogljikovimi hidrati.
- Jejte več sadja, zelenjave in polnozrnate žitarice.
- Jejte manjše porcije.
- Poskusite izgubiti 7 odstotkov telesne teže, če imate prekomerno telesno težo ali debelost.
To niso edini načini za preprečevanje sladkorne bolezni. Odkrijte več strategij, ki vam bodo pomagale preprečiti to kronično bolezen.
Sladkorna bolezen v nosečnosti
Ženske, ki še nikoli niso imele sladkorne bolezni, lahko v nosečnosti nenadoma razvijejo gestacijski diabetes. Hormoni, ki jih proizvaja posteljica, lahko naredijo vaše telo bolj odporno na učinke inzulina.
Nekatere ženske, ki so imele sladkorno bolezen, preden so jo spočele, jo nosijo s seboj v nosečnost. Temu pravimo pred gestacijski diabetes.
Gestacijska sladkorna bolezen mora oditi po porodu, vendar znatno poveča tveganje za poznejšo diabetes.
Približno polovica žensk z gestacijsko sladkorno boleznijo bo sladkorno bolezen tipa 2 razvila v 5 do 10 letih po porodu, poroča Mednarodna zveza za diabetes (IDF).
Diabetes med nosečnostjo lahko privede tudi do zapletov pri novorojenčku, kot so zlatenica ali težave z dihanjem.
Če imate diagnozo pred gestacijski ali gestacijski diabetes, boste potrebovali posebno spremljanje, da preprečite zaplete. Izvedite več o vplivu sladkorne bolezni na nosečnost.
Sladkorna bolezen pri otrocih
Otroci lahko zbolijo za diabetesom tipa 1 in tipa 2. Nadzor nad krvnim sladkorjem je še posebej pomemben pri mladih, saj lahko bolezen poškoduje pomembne organe, kot so srce in ledvice.
Sladkorna bolezen tipa 1
Avtoimunska oblika sladkorne bolezni se pogosto začne že v otroštvu. Eden glavnih simptomov je povečano uriniranje. Otroci s sladkorno boleznijo tipa 1 lahko začnejo vlažiti posteljo, potem ko so usposobljeni za stranišče.
Izjemna žeja, utrujenost in lakota so tudi znaki stanja. Pomembno je, da se otroci z diabetesom tipa 1 takoj zdravijo. Bolezen lahko povzroči visok krvni sladkor in dehidracijo, kar so lahko nujne medicinske razmere.
Sladkorna bolezen tipa 2
Sladkorna bolezen tipa 1 se je imenovala "mladoletna diabetes", ker je bil tip 2 pri otrocih tako redek. Zdaj, ko je več otrok s prekomerno telesno težo ali debelostjo, je sladkorna bolezen tipa 2 v tej starostni skupini vse pogostejša.
Približno 40 odstotkov otrok s sladkorno boleznijo tipa 2 nima simptomov, poroča klinika Mayo. Bolezen se pogosto diagnosticira med fizičnim pregledom.
Nezdravljena sladkorna bolezen tipa 2 lahko povzroči vseživljenjske zaplete, vključno s srčnimi boleznimi, boleznimi ledvic in slepoto. Zdrava prehrana in vadba lahko otroku pomagata upravljati s krvnim sladkorjem in preprečuje te težave.
Sladkorna bolezen tipa 2 je bolj razširjena kot kdaj koli prej pri mladih. Naučite se, kako opaziti znake, da jih lahko prijavite zdravniku svojega otroka.
Odvzem
Nekatere vrste sladkorne bolezni - kot je tip 1 - povzročajo dejavniki, ki niso pod vašim nadzorom. Drugih - kot je tip 2 - je mogoče preprečiti z boljšo izbiro hrane, večjo aktivnostjo in izgubo teže.
O možnih tveganjih diabetesa se pogovorite z zdravnikom. Če tvegate, preverite krvni sladkor in upoštevajte zdravnikova navodila za upravljanje krvnega sladkorja.
