Hidradenitis Suppurativa Na Obrazu: Vzroki, Zdravljenje In še Več

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Hidradenitis suppurativa (HS) je bolezen, ki povzroči, da se na koži oblikujejo otekle, boleče izbokline. Večinoma se ti udarci pojavijo v bližini lasnih mešičkov in znojnih žlez, zlasti na območjih, kjer se koža podrgne ob kožo, na primer pod pazduho ali na notranjih stegnih.

Pri majhni količini ljudi s HS se izbokline pojavijo na obrazu. HS na obrazu lahko vpliva na vaš videz, še posebej, če imate veliko izboklin ali so zelo velike.

Kopi se v njih naberejo, lahko postanejo grudice otekle in boleče. Če ne boste dobili zdravljenja izboklin, se lahko pod vašo kožo strdijo in tvorijo debele brazgotine in tunele.

HS je videti kot akne, oba stanja pa se pogosto pojavita skupaj. Oboje začne z vnetjem v lasnih mešičkih. Razlog je, da HS na koži tvori brazgotinaste brazgotine, medtem ko akne ne.

Vzroki

Zdravniki ne vedo točno, kaj povzroča HS. Začne se v vaših lasnih mešičkih, ki so majhne vrečke pod kožo, kjer rastejo lasje.

Folikli in včasih v bližini znojne žleze postanejo blokirani. V notranjosti se nabirajo olje in bakterije, kar povzroča oteklino in včasih puščajočo tekočino, ki slabo diši.

Hormoni imajo lahko vlogo pri HS, saj se ta pogosto razvije po puberteti. Vključen je lahko tudi preaktivni imunski sistem.

Z določenimi dejavniki je večja verjetnost, da boste dobili HS ali poslabšali bolezen, med drugim:

• kajenje
• geni
• prekomerna teža
• jemanje zdravila litij, ki zdravi bipolarno motnjo

Ljudje s Crohnovo boleznijo in sindromom policističnih jajčnikov imajo večjo verjetnost, da bodo dobili HS kot ljudje, ki nimajo teh stanj.

HS nima nič skupnega s higieno. Lahko imate zelo dobro osebno higieno in jo še vedno razvijate. HS se tudi ne širi od osebe do osebe.

Zdravljenje

Zdravnik bo zdravljenje s HS temeljil na resnosti vaših izpadov in kje na telesu jih imate. Nekateri tretmaji delujejo na celotno telo, medtem ko se drugi osredotočajo na čiščenje obraza.

Zdravilo ali umivanje, ki se prodaja brez recepta, bo morda dovolj, da očistite blag HS na obrazu. Uporaba antiseptičnega pranja, kot je 4-odstotni klorheksidin glukonat vsak dan, lahko pomaga tudi pri lajšanju izboklin.

Za izolirane izbokline položite na njih toplo vlažno krpo in držite približno 10 minut naenkrat. Lahko pa čajno vrečko namočite v vreli vodi za pet minut, jo odstranite iz vode in ko se dovolj ohladi, da jo dotaknete, jo položite na izbokline za 10-minutne intervale.

Zdravnik vam lahko priporoči katero od teh zdravil pri bolj razširjenih ali resnih prebojih:

• Antibiotiki. Ta zdravila ubijajo bakterije na vaši koži, ki povzročajo otekline in okužbe. Antibiotiki lahko preprečijo, da bi se vam prelomi poslabšali, in preprečili začetek novih.
• NSAID. Izdelki, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in aspirin, lahko pomagajo pri bolečinah in oteklinah HS.
• Kortikosteroidne tablete. Steroidne tablete zmanjšajo oteklino in preprečujejo nastanek novih izboklin. Kljub temu lahko povzročijo neprijetne stranske učinke, kot so povečanje telesne mase, šibke kosti in nihanje razpoloženja.

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči uporabo zunajtrgovinskih zdravil za HS. Uporaba brez drog pomeni, da se zdravilo, ki ga je Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila z enim namenom, uporablja za drug namen, ki ni bil odobren.

Tretmaji zunaj oznake za HS lahko vključujejo:

• Retinoidi. Izotretinoin (Absorica, Claravis, drugi) in acitretin (Soriatan) sta zelo močni zdravili na osnovi vitamina A. Tudi proti aknam zdravijo in so lahko koristni, če imate oba pogoja. Če ste noseči, teh zdravil ne morete jemati, ker povečajo tveganje za prirojene napake.
• Metformin. To zdravilo za sladkorno bolezen zdravi ljudi, ki imajo tako HS kot gručo dejavnikov tveganja, imenovanih metabolični sindrom.
• Hormonska terapija. Spreminjanje ravni hormonov lahko sproži izbruhe HS. Jemanje kontracepcijskih tablet ali drog spironolakton (krvni tlak) lahko pomaga pri uravnavanju ravni hormonov za nadzor izbruhov.
• Metotreksat. To zdravilo za raka pomaga pri uravnavanju imunskega sistema. Morda bo v pomoč pri hudih primerih HS.
• Biologics. Adalimumab (Humira) in infliximab (Remicade) pomirjata preaktivni imunski odziv, ki prispeva k simptomom HS. Ta zdravila dobite z injekcijo. Ker so biološka zdravila močna zdravila, jih boste dobili le, če je vaš HS hud in se z drugimi načini zdravljenja ne izboljša.

Če imate zelo veliko rast, vam lahko zdravnik injicira kortikosteroide, da zmanjša oteklino in zmanjša bolečino.

Zdravniki včasih uporabljajo sevalno terapijo za zdravljenje močnega HS obraza in drugih predelov telesa. Če se druge terapije ne bodo obnesle, lahko pride do sevanja.

Zelo hudi preboji lahko zahtevajo kirurški poseg. Zdravnik lahko izsuši velike izbokline ali pa jih z laserjem očisti.

Izdelki, ki se jim je treba izogibati

Določena hrana in drugi izdelki lahko poslabšajo vaše simptome HS. Vprašajte svojega zdravnika, ali bi morali razmisliti o tem, da bi te predmete izrezali iz svoje dnevne rutine:

• Cigarete. Kajenje sproži poleg številnih drugih škodljivih vplivov na vaše zdravje in poslabša HS.
• Britvice. Britje lahko draži kožo na predelih, kjer imate udarce HS. Vprašajte svojega dermatologa, kako odstraniti dlake na obrazu, ne da bi pri tem nastali večji izbruhi.
• Mlečni izdelki. Mleko, sir, sladoled in druga mlečna hrana dvignejo raven hormona inzulina v telesu. Ko so ravni insulina visoke, proizvedete več spolnih hormonov, ki poslabšajo HS.
• Pivovarski kvas. Ta živa učinkovina pomaga fermentirati pivo in pripelje kruh in druge pekovske izdelke. V eni majhni študiji 12 ljudi, ki živijo s HS, so rezanje teh živil izboljšalo kožne poškodbe pri HS.
• Sladkarije. Izločanje virov dodanega sladkorja, kot so bomboni in piškotki, lahko zniža raven insulina dovolj, da izboljša simptome HS.

Outlook

HS je kronično stanje. V celotnem življenju boste morda imeli izbruhe. Čeprav zdravil ni, pa začnemo z zdravljenjem takoj, ko boste lahko pomagali obvladati simptome.

Upravljanje HS je pomembno. Brez zdravljenja lahko stanje vpliva na vaš videz, še posebej, če je na obrazu. Če se zaradi videza ali občutka HS počutite potlačeno, se posvetujte s svojim dermatologom in poiščite pomoč pri strokovnjaku za duševno zdravje.