Pregled
Kondomi so zelo učinkovita metoda za preprečevanje prenosa virusa HIV med seksom. Vendar jih veliko ljudi ne uporablja ali ne uporablja dosledno. Kondomi se lahko med seksom tudi zlomijo.
Če mislite, da ste bili morda izpostavljeni virusu HIV zaradi seksa brez kondoma ali zaradi pokvarjenega kondoma, se čim prej dogovorite z zdravnikom.
Če zdravnika poiščete v roku 72 ur, boste morda začeli uporabljati zdravila za zmanjšanje tveganja za okužbo z virusom HIV. Prav tako lahko določite prihodnji termin za testiranje na HIV in druge spolno prenosljive okužbe (SPI).
Ni HIV testa, ki bi lahko natančno odkril HIV v telesu takoj po izpostavitvi. Obstaja časovni okvir, imenovan "obdobje oken", preden boste lahko testirani na HIV in dobili natančne rezultate.
Preberite si v nadaljevanju, če želite izvedeti več o preventivnih zdravilih, kako hitro se je po seksu brez kondoma smiselno testirati na HIV, glavnih vrstah testov na HIV in dejavnikih tveganja različnih oblik seksa brez kondoma.
Kdaj se morate testirati na HIV po seksu brez kondoma?
Med časom, ko je oseba prvič izpostavljena virusu HIV, in ko se bo prikazala na različnih vrstah HIV-testov, obstaja obdobje okna.
V tem obdobju lahko oseba testira HIV-negativne, čeprav je zbolela za virusom HIV. Obdobje okenca lahko traja od deset dni do treh mesecev, odvisno od telesa in vrste testa, ki ga opravljate.
Oseba lahko v tem obdobju še vedno prenaša HIV na druge. Pravzaprav je prenos morda celo bolj verjeten, ker so v telesu osebe v času okna višje ravni virusa.
Tu je kratka razčlenitev različnih vrst testov na HIV in obdobje za vsako.
Hitri testi na protitelesa
Ta vrsta preskusa meri protitelesa proti virusu HIV. Telo lahko traja do tri mesece, da ustvari ta protitelesa. Večina ljudi bo imela dovolj protiteles za pozitiven test v treh do 12 tednih po zastrupitvi z virusom HIV. V 12 tednih ali treh mesecih ima 97 odstotkov ljudi dovolj protiteles za natančen rezultat testa.
Če nekdo opravi ta test štiri tedne po izpostavljenosti, je lahko negativen rezultat točen, vendar je najbolje, da se preizkusite po treh mesecih, da se prepričate.
Kombinacijski testi
Ti testi se včasih imenujejo hitri testi na protitelo / antigen ali testi četrte generacije. Tovrstni test lahko naroči samo izvajalec zdravstvene dejavnosti. Izvajati ga mora v laboratoriju.
Ta vrsta preskusa meri tako protitelesa kot ravni antigena p24, ki jih je mogoče zaznati že dva tedna po izpostavitvi.
Na splošno bo večina ljudi za te teste proizvedla dovolj antigenov in protiteles, da bodo odkrili virus HIV v dveh do šestih tednih po izpostavitvi. Če testirate negativno v dveh tednih po tem, ko mislite, da ste bili izpostavljeni, vam bo zdravnik verjetno priporočil še en test v enem do dveh tednih, saj je ta test lahko negativen že v zelo zgodnji fazi okužbe.
Preskusi nukleinske kisline
Test z nukleinsko kislino (NAT) lahko izmeri količino virusa v krvnem vzorcu in zagotovi pozitiven / negativen rezultat ali število virusnih obremenitev.
Ti testi so dražji od drugih oblik testiranja na HIV, zato jih bo zdravnik naročil le, če meni, da obstaja velika verjetnost, da je bila oseba izpostavljena virusu HIV ali če so rezultati presejalnih testov nedoločeni.
Tipično je dovolj virusnega materiala, da je pozitiven rezultat en do dva tedna po možni izpostavljenosti virusu HIV.
Kompleti za domače testiranje
Kompleti za domače testiranje, kot je OraQuick, so testi na protitelesa, ki jih lahko izpolnite doma z vzorcem ustne tekočine. Po navedbah proizvajalca je okensko obdobje za OraQuick tri mesece.
Upoštevajte, da če menite, da ste bili izpostavljeni virusu HIV, je treba čim prej obiskati zdravnika.
Ne glede na to, kakšno vrsto testa opravite po potencialni izpostavljenosti virusu HIV, se morate ponovno preizkusiti, ko bo obdobje okenca zagotovo minilo. Ljudje z večjim tveganjem za okužbo z virusom HIV bi morali biti redno testirani tako pogosto kot vsake tri mesece.
Ali bi morali razmisliti o preventivnih zdravilih?
Kako hitro lahko oseba po izpostavljenosti virusu HIV vidi izvajalca zdravstvenih storitev, lahko bistveno vpliva na njihove možnosti za virus.
Če menite, da ste bili izpostavljeni virusu HIV, obiščite zdravnika v roku 72 ur. Morda vam bodo ponudili protiretrovirusno zdravljenje, imenovano profilaksa po izpostavitvi (PEP), ki lahko zmanjša tveganje za okužbo z virusom HIV. PEP običajno jemljemo enkrat ali dvakrat dnevno v obdobju 28 dni.
PEP ima malo ali nič učinka, če ga vzamemo več kot 72 ur po izpostavljenosti virusu HIV, v skladu s Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Zdravila običajno niso na voljo, razen če ga je mogoče začeti uporabljati v roku 72 ur.
Vrste seksa brez kondoma in tveganje za HIV
Med seksom brez kondoma se virus HIV v telesnih tekočinah ene osebe lahko prenaša v telo druge osebe preko sluznic penisa, nožnice in anusa. V zelo redkih primerih se lahko virus HIV med oralnim seksom prenaša z rezom ali vneto v ustih.
Izven katere koli vrste brez kondoma, se HIV najlažje prenaša med analnim seksom. Razlog za to je, da je sluznica anusa občutljiva in nagnjena k poškodbam, kar lahko zagotavlja vstopne točke za HIV. Sprejemljivi analni seks, ki ga pogosto imenujemo spodnji del, predstavlja večje tveganje za okužbo z virusom HIV kot vstavitveni analni seks ali preliv.
HIV se lahko prenaša tudi med vaginalnim seksom brez kondoma, čeprav vaginalne obloge niso tako dovzetne za raztrganje in solzenje kot zadnjik.
Tveganje za okužbo z virusom oralnega seksa brez uporabe kondoma ali zobne jeze je zelo majhno. Prenos virusa HIV bi bil možen, če ima oseba, ki daje oralni seks, ustnice ali krvaveče dlesni ali če je oseba, ki prejema oralni seks, pred kratkim zbolela za virusom HIV.
Poleg virusa HIV lahko analni, vaginalni ali oralni seks brez kondoma ali zobne brane vodi tudi do prenosa drugih SPI.
Zmanjšanje tveganja za prenos HIV
Najučinkovitejši način za preprečevanje prenosa virusa HIV med seksom je uporaba kondoma. Pripravite kondom, preden pride do kakršnega koli spolnega stika, saj se virus HIV lahko prenaša prek predsejaka, vaginalne tekočine in iz anusa.
Maziva lahko pomagajo tudi zmanjšati tveganje za prenos virusa HIV, saj pomagajo pri preprečevanju analnih ali vaginalnih solz. Prava maziva pomagajo tudi preprečiti, da bi se kondomi zlomili. S kondomi je treba uporabljati samo maziva na vodni osnovi, ker mazilo na oljni osnovi lahko oslabi lateks in včasih povzroči, da se kondom zlomi.
Uporaba zobne jeze, majhne plastične ali lateksne pločevine, ki preprečuje neposreden stik med usti in nožnico ali anusom med oralnim seksom, je prav tako učinkovita za zmanjšanje tveganja za prenos HIV.
Za ljudi, ki imajo večje tveganje za okužbo z virusom HIV, je preventivno zdravljenje možno. Zdravila pred izpostavljenostjo profilaksi (PREP) so vsakodnevno protiretrovirusno zdravljenje.
Vsi, ki imajo večje tveganje za okužbo z virusom HIV, bi morali začeti režim PREP, v skladu z nedavnim priporočilom ameriške skupine za preventivne službe. To vključuje vsakogar, ki je spolno aktiven z več kot enim partnerjem ali je v stalni zvezi z nekom, ki ima status HIV pozitiven ali neznan.
Čeprav PrEP zagotavlja visoko raven zaščite pred virusom HIV, je še vedno najbolje uporabljati kondome. PrEP ne nudi zaščite pred SPI, razen HIV.
Odvzem
Ne pozabite, da če mislite, da ste bili morda izpostavljeni virusu HIV, če ste seksali brez kondoma, se dogovorite za pogovor s ponudnikom zdravstvenih storitev čim prej. Lahko priporočijo zdravila PEP, da zmanjšate tveganje za okužbo z virusom HIV. Prav tako lahko razpravljajo o dobri časovni premici za testiranje na HIV in o drugih SPI.
