Pregled
Zaprtje je pogosta težava ljudi s Parkinsonovo boleznijo. Lahko se pojavi leta pred drugimi simptomi Parkinsonove bolezni in se pogosto pojavi pred postavitvijo diagnoze.
Znaki in simptomi zaprtja vključujejo:
- imajo manj kot tri gibanja črevesja na teden
- ob trdih, suhih ali grudastih blatu
- da bi morali imeti gibanje črevesja
- boleče gibanje črevesja
- občutek, kot da je vaš rektum blokiran
- občutek, kot da je vaš rektum poln, tudi po gibanju črevesja
Zaprtje je med najpogostejšimi težavami s prebavili. Glede na pregled iz leta 2004 v American Journal of Gastroenterology zaprtje prizadene med 12 do 19 odstotkov prebivalstva. Ima veliko vzrokov.
Preberite več o povezavi med Parkinsonovo boleznijo in zaprtjem.
Zaprtje in parkinsonova bolezen
Parkinsonova bolezen je pogosto povezana z motoričnimi simptomi. Tipični motorični simptomi vključujejo:
- tresenje
- togost
- počasni gibi
Zaprtje je eden najpogostejših nemotoričnih simptomov Parkinsonove bolezni. Glede na pregled v mednarodnem pregledu nevrobiologije ima do 63 odstotkov ljudi s Parkinsonovo boleznijo zaprtje. Tudi zaprtje je prepoznaven dejavnik tveganja za razvoj Parkinsonove bolezni.
Kako Parkinsonova bolezen vpliva na prebavni sistem?
Parkinsonova bolezen ima obsežne učinke na možgane in telo, ki jih mnogi raziskovalci ne razumejo v celoti. Verjame se, da več dejavnikov prispeva k zaprtju pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo.
Pomanjkanje dopamina
Dopamin, nevrotransmiter, sodeluje pri nadzoru gibanja mišic. Pošilja signale, ki mišicam pomagajo, da se premikajo.
Ljudje s Parkinsonovo boleznijo imajo pomanjkanje dopamina. Tako črevesne mišice otežujejo potiskanje snovi skozi GI trakt, kar vodi do zaprtja.
Anorektalne spremembe
Raziskave kažejo, da Parkinsonova bolezen vpliva na fiziologijo in delovanje tako anusa kot danke. V eni izmed raziskav iz leta 2012 so raziskovalci ugotovili, da imajo ljudje, ki so jim pred kratkim diagnosticirali Parkinsonovo bolezen, bolj verjetno, da so znižali tlak analnega sfinktra.
Slaba koordinacija mišic
Parkinsonova bolezen oslabi mišice črevesja in medeničnega dna. To pomeni, da se te mišice morda ne bodo mogle skrčiti ali pa bi se lahko sprostile, namesto da bi skrčile. Nobena od teh okvar lahko oteži gibanje črevesja.
Slaba drža in neaktivnost
Parkinsonova bolezen lahko pripelje do upognjene ali upognjene drže. Bivanje lahko postane tudi izziv. Oba ta dejavnika lahko otežita gibanje črevesja.
Težave pri prehranjevanju in pitju
Ustrezna poraba tekočin in prehranskih vlaknin pomaga pri preprečevanju zaprtja. Parkinsonova bolezen vpliva na mišice, potrebne za žvečenje in požiranje. To lahko ljudi s stanjem odvrne od uživanja dovolj vlaknin in tekočin.
Zdravila
Številna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje Parkinsonove bolezni in s tem povezanih simptomov, lahko povzročijo zaprtje. Sem spadajo antiholinergična zdravila, kot so triheksifenidil (Artan) in benztropin mesilat (Kogentin), ter nekateri antidepresivi, kot je fluoksetin (Prozac).
Drugi vzroki zaprtja
Nekateri drugi pogosti vzroki zaprtja so:
- jedo preveč mleka
- spremembe v vaši rutini
- potovanje
- stres
- držanje v črevesju
- antacidna zdravila
- druga zdravila, kot so železove tablete ali protibolečinska zdravila
- druga zdravstvena stanja, kot so hipotiroidizem, sindrom razdražljivega črevesja (IBS) ali diabetes
- nosečnost
Zdravljenje parkinsonovega zaprtja
Naslednji načini zdravljenja lahko pomagajo olajšati zaprtje pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo.
Spremembe prehrane in življenjskega sloga
Preprosta prehrana in spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo obnoviti normalno delovanje črevesja. Tej vključujejo:
- uživanje uravnotežene prehrane, vključno z veliko vlaknin
- pitje od šest do osem 8 oz. kozarci tekočine na dan
- pitje toplih tekočin, zlasti zjutraj
- vzpostavitev dnevne rutine
- ostati aktiven
Odvajala v razsutem stanju
Laksati, ki tvorijo maso, kot so psilij (Metamucil), metilceluloza (Citrucel) in polikarbofil (FiberCon, Konsyl), lahko olajšajo zaprtje. Delujejo tako, da v črevesju absorbirajo tekočino in ustvarijo mehak blato, ki ga je enostavno prenesti.
Odvajalna odvajala lahko kupite brez recepta. Na splošno so varni, vendar se pred jemanjem posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom, saj lahko ovirajo določena zdravila.
Mehčala za blato
Mehčala blata, kot so natrijev dokukat (laksacin, Peri-Colace, Senohot-S) in dokukatni kalcij, so na voljo na mizi. Podobno kot odvajala, ki tvorijo prostor, delujejo tako, da so blata mehkejša in bolj tekoča.
Uporabljajo jih lahko za zdravljenje kratkotrajnega zaprtja, na primer, ko čakate, da začnejo veljati spremembe prehrane in življenjskega sloga. Ne štejejo za učinkovito dolgoročno zdravljenje.
Probiotiki
Nekatere raziskave so pokazale, da lahko probiotiki olajšajo zaprtje, povezano s Parkinsonovo boleznijo.
Študija, objavljena v Neurobiology, je pokazala, da so imeli ljudje s Parkinsonovo boleznijo, ki so uživali fermentirano mleko, ki vsebuje več probiotičnih sevov in prebiotičnih vlaknin, pogostejše, popolne črevesne gibe.
Drugi načini zdravljenja
Drugi načini zdravljenja, kot so odvajala, supozitorije in klistire, imajo lahko resne stranske učinke. Zdravnik vam lahko pomaga, da vas usmeri k najprimernejšim možnostim zdravljenja, kadar zaprtje obstaja.
Kdaj poiskati pomoč
Če se:
- prvič zapustiš zaprtje
- opazite kri v blatu
- ste shujšali, ne da bi poskušali
- vaše gibanje črevesja spremlja močna bolečina
- ste bili zaprti več kot tri tedne
Kako preprečiti zaprtje
Preproste spremembe življenjskega sloga in prehrane lahko pomagajo pri preprečevanju zaprtja.
- Pijte dodatne dve do štiri 8 oz. kozarci tekočine na dan.
- Dodajte vlaknine v svojo prehrano.
- Redno se vadite.
- Ko čutite nagon, imejte gibanje črevesja.
Odvzem
Možnih vzrokov zaprtja je veliko, vendar je pogosta težava ljudi, ki živijo s Parkinsonovo boleznijo. Če opazite zaprtje, vam lahko olajša simptome preprosta prehrana in življenjski slog. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kaj lahko storite za zdravljenje zaprtja.
