Kaj je hiperlipidemija?
Hiperlipidemija je medicinski izraz za nenormalno visoko vsebnost maščob (lipidov) v krvi. Dve glavni vrsti lipidov, ki jih najdemo v krvi, sta trigliceridi in holesterol.
Trigliceridi se naredijo, ko vaše telo shrani dodatne kalorije, ki jih ne potrebuje za energijo. Prav tako prihajajo neposredno iz vaše prehrane v živilih, kot so rdeče meso in mleko iz polnih maščob. Dieta z veliko rafiniranega sladkorja, fruktoze in alkohola zviša trigliceride.
Holesterol se proizvaja v naravnih jetrih, ker ga uporablja vsaka celica v telesu. Podobno kot trigliceridi tudi holesterol najdemo v maščobni hrani, kot so jajca, rdeče meso in sir.
Hiperlipidemija je bolj znana kot visok holesterol. Čeprav se lahko visoki holesterol podeduje, je to pogosteje posledica nezdrave izbire življenjskega sloga.
Razumevanje holesterola
Holesterol je maščobna snov, ki potuje skozi vaš krvni obtok na beljakovinah, imenovanih lipoproteini. Ko imate v krvi preveč holesterola, se ta lahko nabere na stenah krvnih žil in tvori obloge. Sčasoma se obloge plakov povečajo in začnejo zamašiti vaše arterije, kar lahko privede do bolezni srca, srčnega napada in možganske kapi.
Postavitev diagnoze
Hiperlipidemija nima simptomov, zato je edini način, da jo odkrije, da zdravnik opravi krvni test, imenovan lipidni panel ali lipidni profil. Ta test določa vašo raven holesterola. Zdravnik vam bo vzel vzorec krvi in ga poslal v laboratorij na testiranje, nato pa se vam bo vrnil s celotnim poročilom. V poročilu bodo prikazane stopnje:
- skupni holesterol
- holesterol lipoproteinov z nizko gostoto (LDL)
- holesterol lipoproteinov visoke gostote (HDL)
- trigliceridi
Zdravnik vas bo morda prosil, da postite 8 do 12 ur, preden vam odvzame kri. To pomeni, da se boste v tem času morali izogibati uživanju in pitju česar koli drugega kot vodo. Vendar pa zadnje raziskave kažejo, da post ni vedno potreben, zato upoštevajte zdravnikova navodila glede na vaše posebne zdravstvene težave.
Na splošno velja, da je skupna raven holesterola nad 200 miligramov na deciliter visoka. Vendar se varne ravni holesterola lahko razlikujejo od osebe do osebe, odvisno od zdravstvene zgodovine in trenutnih zdravstvenih težav, in jih najbolje določi zdravnik. Zdravnik bo uporabil vaš lipidni panel za postavitev diagnoze hiperlipidemije.
Ali tvegate za hiperlipidemijo?
Obstajata dve vrsti holesterola, LDL in HDL. Verjetno ste jih že slišali, da se imenujejo "slab" oziroma "dober" holesterol. LDL ("slab") holesterol se nabira v stenah vaše arterije, zaradi česar so trdne in ozke. HDL ("dober") holesterol očisti presežek "slabega" holesterola in ga odmakne od arterij, nazaj v jetra. Hiperlipidemijo povzroča, ker ima v krvi preveč LDL holesterola in premalo holesterola HDL, da bi ga lahko očistili.
Nezdrava izbira življenjskega sloga lahko poveča raven "slabega holesterola" in zniža raven "dobrega" holesterola. Če imate prekomerno telesno težo, jeste veliko mastne hrane, kadite ali premalo telovadite, potem tvegate.
Izbire življenjskega sloga, ki vas ogrožajo zaradi visokega holesterola, vključujejo:
- uživanje hrane z nasičenimi in trans maščobami
- jedo živalske beljakovine, kot so meso in mlečni izdelki
- premalo vadbe
- ne jedo dovolj zdravih maščob
- debelost
- velik obseg pasu
- kajenje
- prekomerno pitje alkohola
Nenormalne ravni holesterola najdemo tudi pri nekaterih ljudeh z določenimi zdravstvenimi stanji, vključno z:
- bolezni ledvic
- diabetes
- sindrom policističnih jajčnikov
- nosečnost
- premalo ščitnice
- podedovani pogoji
Prav tako lahko na raven holesterola vplivajo nekatera zdravila:
- kontracepcijske tablete
- diuretiki
- nekatera zdravila za depresijo
Družinska kombinirana hiperlipidemija
Obstaja vrsta hiperlipidemije, ki jo lahko podedujete od svojih staršev ali starih staršev. Imenuje se družinska kombinirana hiperlipidemija. Družinska kombinirana hiperlipidemija povzroča visok holesterol in visoke trigliceride. Ljudje s tem stanjem pogosto razvijejo visok holesterol ali visoke trigliceride v svojih najstniških obdobjih in dobijo diagnozo pri svojih 20 ali 30 letih. To stanje povečuje tveganje za zgodnjo koronarno bolezen in srčni infarkt.
Za razliko od ljudi s tipično hiperlipidemijo lahko ljudje z družinsko kombinirano hiperlipidemijo po nekaj letih občutijo srčno-žilne bolezni, kot so:
- bolečine v prsih (v mladosti)
- srčni infarkt (v mladosti)
- krči v teletih med hojo
- rane na prstih, ki ne zdravijo pravilno
- simptomi možganske kapi, vključno z težavo pri govorjenju, povešanje na eni strani obraza ali šibkost okončin
Kako zdraviti in obvladovati hiperlipidemijo doma
Spremembe življenjskega sloga so ključne za obvladovanje hiperlipidemije doma. Tudi če je vaša hiperlipidemija podedovana (družinska kombinirana hiperlipidemija), so spremembe življenjskega sloga še vedno bistveni del zdravljenja. Te spremembe same bodo morda dovolj, da zmanjšate tveganje za zaplete, kot so bolezni srca in možganska kap. Če že jemljete zdravila, lahko spremembe življenjskega sloga izboljšajo njihov učinek zniževanja holesterola.
Jejte srčno zdravo prehrano
Če spremenite svojo prehrano, lahko znižate raven "slabega" holesterola in povečate "dober" nivo holesterola. Tukaj je nekaj sprememb:
- Izberite zdrave maščobe. Izogibajte se nasičenih maščob, ki jih najdemo predvsem v rdečem mesu, slanini, klobasah in polnomastnih mlečnih izdelkih. Kadar je mogoče, izberite pusto beljakovin, kot so piščanec, puranje in ribe. Preklopite na mleko z nizko vsebnostjo maščob ali brez maščob. In za kuhanje uporabite mononenasičene maščobe, kot sta olivno in kanolino olje.
- Izrežite transmaščobe. Trans maščobe najdemo v ocvrti hrani in predelani hrani, kot so piškotki, krekerji in druge prigrizke. Preverite sestavine na etiketah izdelkov. Preskočite kateri koli izdelek s seznamom delno hidrogeniranega olja.
- Jejte več omega-3. Omega-3 maščobne kisline imajo številne koristi za srce. Najdemo jih v nekaterih vrstah rib, vključno z lososom, skušo in sledom. Najdemo jih lahko tudi v nekaterih oreščkih in semenih, kot so orehi in lanena semena.
- Povečajte vnos vlaknin. Vse vlaknine so zdrave za srce, vendar topne vlaknine, ki jih najdemo v ovsu, možganih, sadju, fižolu in zelenjavi, lahko znižajo raven holesterola LDL.
- Naučite se zdravju zdravih receptov. Na naslovu receptov Ameriškega združenja za srce najdete nasvete o okusnih obrokih, prigrizkih in sladicah, ki ne bodo dvignile holesterola.
- Jejte več sadja in zelenjave. Imajo veliko vlaknin in vitaminov ter malo nasičenih maščob.
Izgubiti težo
Če imate prekomerno telesno težo ali ste debeli, lahko hujšanje pomaga znižati skupno raven holesterola. Tudi 5 do 10 kilogramov lahko spremeni.
Izguba teže se začne z ugotovitvijo, koliko kalorij zaužijete in koliko kurite. Iz vaše prehrane je potrebno zmanjšati 3.500 kalorij, da izgubite kilogram.
Če želite shujšati, sprejmite nizkokalorično dieto in povečajte telesno aktivnost, da boste porabili več kalorij, kot jeste. Pomaga odrezati sladke pijače in alkohol ter izvajati nadzor nad porcijami.
Bodite aktivni
Fizična aktivnost je pomembna za splošno zdravje, hujšanje in raven holesterola. Ko ne dobivate dovolj telesne aktivnosti, se raven HDL holesterola zniža. To pomeni, da ni dovolj "dobrega" holesterola, da bi "slab" holesterol prenesel stran od vaših arterij.
Potrebujete samo 40 minut zmerne do energične vadbe tri ali štirikrat na teden, da znižate skupno raven holesterola. Cilj naj bo 150 minut vadbe skupaj vsak teden. Karkoli od naslednjega vam lahko pomaga dodati vadbo v vašo dnevno rutino:
- Poskusite s kolesom na delo.
- Hitro sprehodite se s svojim psom.
- Plavajte kroge na lokalnem bazenu.
- Pridružite se telovadnici.
- Stopite po stopnicah namesto z dvigalom.
- Če uporabljate javni prevoz, se slej ko prej ustavite ali ustavi.
Nehaj kaditi
Kajenje znižuje raven dobrega holesterola in zviša trigliceride. Tudi če vam ni bila diagnosticirana hiperlipidemija, lahko kajenje poveča tveganje za srčne bolezni. O prenehanju ali poskusite z nikotinskim obližem se posvetujte z zdravnikom. Nikotinski obliži so na voljo v lekarni brez recepta. Te nasvete lahko preberete tudi od ljudi, ki so prenehali kaditi.
Zdravila za hiperlipidemijo
Če spremembe življenjskega sloga niso dovolj za zdravljenje hiperlipidemije, vam lahko zdravnik predpiše zdravila. Običajna zdravila za zniževanje holesterola in trigliceridov vključujejo:
-
statini, kot so:
- atorvastatin (lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
-
smole, ki vežejo žolčno kislino, kot so:
- holestiramin (Prevalite)
- kolesevelam (WelChol)
- kolestipol (Colestid)
- zaviralci absorpcije holesterola, tak asezetimib (Zetia)
- zdravila za injiciranje, kot so alirocumab (Praluent) ali evolocumab (Repatha)
- fibrati, kot fenofibrat (Fenoglide, Tricor, Triglide) ali gemfibrozil (Lopid)
- niacin (Niacor)
- omega-3 maščobne dodatke
- drugi dodatki za zniževanje holesterola
Outlook
Ljudje z nezdravljeno hiperlipidemijo imajo večje možnosti, da bi dobili koronarno srčno bolezen kot splošna populacija. Bolezni srca so stanje, pri katerem se znotraj koronarnih (srčnih) arterij nabere plak. Utrjevanje arterij, imenovano ateroskleroza, se zgodi, ko se na stenah arterij nabere plak. Sčasoma kopičenje plakov zoži arterije in jih lahko popolnoma blokira, kar prepreči normalen pretok krvi. To lahko privede do srčnega infarkta, možganske kapi ali drugih težav.
Kako preprečiti povišan holesterol
Lahko spremenite svoj življenjski slog, da preprečite visok holesterol ali zmanjšate tveganje za razvoj hiperlipidemije:
- Vadite več dni na teden.
- Jejte dieto z nizko vsebnostjo nasičenih in trans maščob.
- V prehrano redno vključujte veliko sadja, zelenjave, fižola, oreščkov, polnozrnatih žitaric in rib. (Sredozemska prehrana je odličen načrt srčno zdrave prehrane.)
- Nehajte jesti rdečega mesa in predelanega mesa, kot so slanina, klobase in narezki.
- Pijte posneto ali mleko z nizko vsebnostjo maščob.
- Ohranite zdravo težo.
- Jejte veliko zdravih maščob, kot so avokado, mandlji in olivno olje.
