Razmislite o naslednjem scenariju: intimen trenutek boste delili z nekom posebnim, vendar začnete čutiti ostre bolečine v vaginalnem ali medeničnem predelu. Bolečino poskušate ignorirati. Le poslabša se.
Ko greste k zdravniku, vam ne morejo povedati, kaj je narobe. Lahko priporočijo medenični izpit in teste, da poskusite ugotoviti vzrok. Vmes vam ostane več vprašanj kot odgovorov. Se to sliši znano?
Vprašanja o reproduktivnem in spolnem zdravju so nekateri najtežji pogoji za diagnozo zdravnikov pri ženskah. Razlogov za to je nekaj. Eno je pomanjkanje raziskav teh vprašanj. Drugo je dejstvo, da se mnogim ženskam zdi nerodno govoriti o svojem spolnem zdravju. Morda se bojijo, da bi ga sodili, napačno diagnosticirali ali obtožili, da ga ponareja.
Toda pogovor z zdravnikom o vaših simptomih je prvi korak k ugotovitvi vzroka. Če odgovorov ne najdete, je čas, da poiščete strokovnjaka.
Obstaja veliko pogostih pogojev spolnega zdravja, ki jih je težko diagnosticirati. Oglejmo si podrobneje, zakaj.
Endometrioza
Endometrioza se pojavi, ko vam maternično tkivo raste zunaj maternice, v drugih delih telesa, običajno na območju medenice. Med menstruacijo to tkivo reagira na hormone in raste ter krvavi enako kot maternično tkivo. Ker pa je tkivo zunaj maternice, se ne more izliti in izstopiti skozi nožnico. Namesto tega tkivo povzroči vnetje. Teorija je, da se lahko naseli na drugih mestih in začne z novimi rastmi in vnetji. Lahko celo pripelje do kopičenja brazgotin, kar lahko povzroči tudi bolečino.
Zakaj je težko diagnosticirati?
Ker toliko žensk doživlja boleče menstruacijske cikle, je endometrioza eden najtežjih pogojev za diagnozo zdravnikov. Simptomi segajo od motenega želodca do depresije. V resnici pri nekaterih ženskah sploh ni simptomov. Ženske brez simptomov pogosto spoznajo to težavo šele, ko poskušajo zanositi in ugotovijo, da ne morejo. Ta pogoj je pogosto napačno diagnosticiran kot prebavna težava ali duševna bolezen.
Tu so glavni simptomi, na katere morate biti pozorni:
- kronične bolečine v medenici (zlasti pred in med menstruacijo)
- bolečine med seksom
- krči med gibanjem črevesja ali pri uriniranju
- izjemno težka obdobja, ki se zdi, da se sčasoma poslabšajo
- kronična izčrpanost
Kakšni so učinki?
Učinki endometrioze so od ženske do ženske različni. Ženske imajo težave pri zanositvi. Približno 40 odstotkov žensk, ki trpijo za neplodnostjo, ima tudi endometriozo. V nekaterih primerih lahko jajcevodi blokirajo brazgotinsko tkivo.
Najboljši način za diagnozo endometrioze je z minimalnim kirurškim posegom, imenovanim laparoskopija. Stanje je mogoče zdraviti z zdravili proti bolečinam, nadzorom rojstva ali operativnim posegom.
Vaginizem
Vaginizem je nehoteno zategovanje mišic medeničnega dna. Ta pogoj lahko spolno penetracijo skoraj onemogoči. Vaginismus prizadene ženske vseh starosti. Do tega lahko pride tudi po letih udobnega, nebolečega seksa.
Zakaj je težko diagnosticirati?
To stanje je težko diagnosticirati, ker obstaja veliko možnih fizičnih in čustvenih vzrokov. Na primer, obstajajo primeri, ko je vaginizem povzročil solzenje med porodom ali vaginalno operacijo. Še en potencialni vzrok je travma (telesna in čustvena) zaradi predhodne spolne zlorabe. Pojavi se lahko tudi zaradi reakcije na zdravila, spermicide ali določene kondome. Staranje lahko sproži tudi stanje.
Tu so glavni simptomi, na katere morate biti pozorni:
- pekoč ali zbadajoč med seksom
- težko ali nemogoče prodiranje
- skrajno nelagodje, ko sploh razmišljate o seksu
- bolečina pri vstavljanju tamponov ali med testami
- panični napadi med seksom
- mišični krči v predelu hrbta, nog ali medenice
Kakšni so učinki?
Vaginizem lahko nastane, ko ženske predvidijo bolečino pri seksu in nato nehote stisnejo mišice. Zaradi tega je boleč seks neizogiben. Ko se bolečina okrepi, se začne telo zategovati za več bolečin. Obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo prevladati nad tem refleksom. Nekatere terapije vaginizusa lahko privedejo do popolnega okrevanja.
Sindrom policističnih jajčnikov
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je hormonsko stanje. V jajčnikih se razvijejo številne majhne ciste. Možno je, da te ciste zrastejo večje od samih jajčnikov. Kar 20 odstotkov žensk ima PCOS in tega sploh ne pozna.
Zakaj je težko diagnosticirati?
Ta pogoj je težko diagnosticirati, ker so simptomi pogosti pri mnogih ženskah v reproduktivni dobi. Na primer, simptomi lahko vključujejo neredna obdobja, povečanje telesne teže in težave zanositve. Če imate diagnozo PCOS, morate v krvnem obtoku imeti visoko raven androgenov, vrste hormona.
Tukaj je izčrpen seznam simptomov:
- nepravilno obdobje ali sploh nobeno obdobje
- povečanje telesne mase
- nezmožnost zanositve
- rast las na nepričakovanih mestih, kot so hrbet, obraz ali prsni koš
- akne
- izguba las
Kakšni so učinki?
Če se ne zdravi, PCOS lahko vodi do diabetesa tipa 2, visokega holesterola, visokega krvnega tlaka in depresije. Zdravila lahko pomagajo pri PCOS. Vadba in uživanje zdrave prehrane lahko tudi pomagata.
Dismenoreja
Dismenoreja je medicinski izraz, ki se uporablja za opis močnih menstrualnih bolečin. Približno 10 odstotkov žensk ima to stanje. Obstajata dve vrsti: primarna in sekundarna.
Primarna dismenoreja se nanaša na močno krče med menstruacijo, ki ni povezano z osnovnim stanjem. To je najpogostejša vrsta in jo navadno olajšamo, ko dozorijo mladi najstniki, zlasti po nosečnosti.
Sekundarna dismenoreja je menstrualna bolečina, ki jo povzroča osnovno stanje. Večinoma vpliva na odrasle ženske.
Zakaj je težko diagnosticirati?
Dismenorejo je težko diagnosticirati predvsem zato, ker ima toliko žensk menstrualne bolečine. Zdravniki težko razlikujejo med bolečinami v rednem obdobju in dismenorejo. Toda ženske vemo, da je bolečina povezana s prihajajočim obdobjem.
Vzroki primarne dismenoreje so zelo različni. Možni vzroki so rojstvo z nagnjeno maternico, debelost, kajenje, pitje alkohola ali splošni stres. Tudi sekundarna dismenoreja ima veliko možnih vzrokov. Na primer, lahko ga povzroči uporaba intrauterine naprave za nadzor rojstva, endometrioza, spolno prenosljiva okužba, fibroidi ali cista na jajčnikih.
Glavni simptomi, na katere morate biti pozorni, so:
- ekstremne bolečine v spodnjem delu trebuha med menstruacijo
- ostri medenični krči
- slabost
- bruhanje
- driska
- telesne bolečine
Kakšni so učinki?
Dismenoreja lahko privede do splošne tesnobe glede menstruacije. Pogoj lahko povzroči tudi stres okoli dela in odnosov. Nekatere ženske se počutijo, kot da bi morale načrtovati svoje življenje okoli svojih obdobij. Vendar pa so zdravila lahko zelo učinkovita pri zdravljenju tega stanja. Pri tem lahko pomagajo tudi naravna sredstva, kot so grelniki in masaže.
Ob iskanju zdravnika
Dobra ideja je, da pridete na pregled k zdravniku in se pogovorite o svojih simptomih. Ko opisujete svoje simptome, poskusite biti čim bolj natančni. Uporabite opisne besede, s pomočjo katerih bo zdravnik odkril težavo. Morda želite zapisati podrobnosti svojih simptomov glede na obdobja v dnevnik ali grafikon; če to vzamete s seboj na svoj sestanek, vam lahko pomaga, da boste natančnejši.
Običajno je biti nervozen, ko se z zdravnikom pogovarjate o težavah s spolnim zdravjem. Ne pozabite, vaš zdravnik je tu, da pomaga, ne da sodi.
Odvzem
Najboljši si sodnik svojega telesa. Če čutite bolečino ali nelagodje, je morda čas za obisk zdravnika. Če počakate, se boste morda morali spoprijeti s simptomi dlje. Namesto tega lahko iskanje zdravnika pomaga pri oskrbi, ki jo potrebujete.
