Pregled
Phthisis bulbi je očesno stanje, za katerega je značilna huda poškodba oči. To stanje se imenuje tudi očesni končni stadij. To stanje je povezano z različnimi vzroki, ki vodijo do brazgotin, vnetij in deorganizacije sveta. Očesna jabolka je lahko videti strnjena v obliki.
Z vidika zdravja oči se ftizijska žarnica šteje za zadnjo stopnjo. To pomeni, da je potrebno zdravljenje ali operativni poseg.
Simptomi
Ker je fthisis bulbi degenerativna bolezen, se lahko simptomi sčasoma pojavijo in poslabšajo. V prizadetih očesih lahko opazite eno ali več od tega:
- zamegljen, moten vid
- plavalci (temne lise, ki lebdijo čez vaše oči)
- občutljivost na svetlobo
- bolečina
- pordelost
- oteklina
- nežnost okoli očesa
- izguba vida
S phthisis bulbi se tudi vaš očesni globus zmanjša na velikost. Beli del očesa (sklera) se lahko zgosti. Sklera lahko postane tudi tako gosta, da ustvari zgibni učinek na očesu.
Med CT slikanjem očesa lahko zdravnik opazi kalcifikacijo. To se nanaša na kopičenje kalcija v vaših tkivih, ki se lahko sčasoma strdi. Kalcifikacija ima včasih videz podoben tumorju, ki ga lahko zmoti drugo stanje, na primer rak ali rast kosti.
Vzroki
Vzroki za fitizo bulbi lahko vključujejo:
- Okužba. Nezdravljene okužbe lahko privedejo do poškodb oči. Sem sodijo tudi fthisis bulbi.
- Kronična odstranitev mrežnice. Odvajanje mrežnice je postopek, pri katerem se mrežnica loči od horoidov. To redko, a resno stanje zahteva nujno obisk specialista mrežnice. Odcep mrežnice ovira pretok krvi skozi vaše oko in izčrpa potrebne sestavine, kot je kisik. Po drugi strani se lahko vaša očesna tkiva poškodujejo ali umrejo.
- Zapleti zaradi operacije. Vsaka vrsta operacije nosi tveganje za neželene učinke. To vključuje operacijo oči. Nekateri ljudje s fthisis bulbi imajo lahko poškodbe tkiv zaradi očesnih operacij, ki se razvijejo v to stanje.
- Dolgotrajna vnetja. Imenujemo ga tudi uveitis, dolgotrajno vnetje očesa lahko poškoduje povezana tkiva. Po mnenju britanskih raziskovalcev iz študije, objavljene v reviji Acta Ophthalmologica, je uveitis najpogostejši vzrok očesa v končni fazi.
- Vztrajno hiperplastično primarno steklo. Znano tudi kot PHPV, to je genetsko stanje, ki je prisotno ob rojstvu. Dojenčki, rojeni s PHPV, imajo okvarjeno oko. Plodni razvoj očesa se pojavi med 7. in 20. tednom brejosti.
- Retinoblastom. To stanje se nanaša na maso, ki se nabira in kalcificira na očesu. Sčasoma lahko kalcifikacija tvori tumorsko podobno celoto. Najpogostejši je pri otrocih in je ozdravljiv. Vendar pa je za popolno okrevanje potrebno takojšnje zdravljenje.
- Travma očesa. Precejšnje poškodbe očesa lahko sčasoma privedejo do ftizijskih žarnic. Tudi če se vam je oko zacelilo od travmatičnih dogodkov, kot je prometna nesreča, lahko pride do dolgotrajnih poškodb tkiva, ki jih morda ne boste videli. Sčasoma se tkiva lahko razgradijo in vodijo do nadaljnjih zapletov.
Možnosti zdravljenja
Po fizičnem pregledu oči in s slikovnimi preiskavami bo vaš oftalmolog priporočil posebne ukrepe zdravljenja. Če polno očesno stanje v končni fazi še ni vidno, lahko še vedno obstaja čas za zdravljenje osnovnih vzrokov. Steroidi lahko na primer pomagajo pri uveitisu, medtem ko lahko antibiotiki zdravijo okužbo. Imunosupresivna zdravila se lahko predpišejo, če avtoimunsko stanje povzroči poškodbe oči.
Za bolj napredne primere poškodb oči je potrebna operacija oči. Za odvajanje mrežnice bo moral kirurg ponovno pritrditi mrežnico na koroide.
V celotnem očesu v končni fazi bo morda potrebna proteza. To je v obliki lažnega očesa, ki se vsadi z operacijo. Vaš kirurg bo najprej opravil operacijo enukleacije, ki vključuje odstranitev celotnega poškodovanega očesa. Na njeno mesto sta vstavljena tako orbitalni implantat kot protetično oko. V zadnjih letih so protetične oči daleč daleč - videti so resnične in še vedno lahko opravljate vsakodnevne naloge, ko se zdravite od operacije.
Zapleti in z njimi povezani pogoji
V redkih primerih lahko takšne spremembe znotraj očesnih celic ustvarijo kost v očesni jabolki. Ta učinek imenujemo intraokularna kost.
Dojenčki, rojeni s PHPV, potrebujejo posebno spremljanje za nadaljnje zaplete, kot so katarakta, fibroza in odvajanje mrežnice.
Pri phthisis bulbi je možna huda izguba vida. Lahko postanete pravno slepi, preden izgubite celoten vid. Glede na vzrok se lahko izguba vida razširi tudi na drugo oko.
Če imate vnetno stanje ali avtoimunsko bolezen, je pomembno, da oči spremljate zaradi vnetja. Naslednji pogoji, po podatkih Nacionalnega očesnega inštituta, so lahko povezani z uveitisom. Tej vključujejo:
- luskavica
- revmatoidni artritis
- Ankilozirajoči spondilitis (artritis hrbtenice)
- ulcerozni kolitis
- herpes
- AIDS
- multipla skleroza
- Bolezen Kawasaki (vnetje krvnih žil)
- sifilis
- tuberkuloza
