Stimulacija Globokega Možganov Za Depresijo

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Kaj je globoka stimulacija možganov?

Izkazalo se je, da je globoka stimulacija možganov (DBS) izvedljiva možnost za nekatere ljudi, ki imajo depresijo. Zdravniki so jo prvotno uporabljali za pomoč pri obvladovanju Parkinsonove bolezni. V DBS zdravnik vsadi drobne elektrode v del možganov, ki uravnava razpoloženje. Nekateri zdravniki DBS izvajajo že od 80. let prejšnjega stoletja, vendar je to redek postopek. Čeprav dolgoročne stopnje uspešnosti še niso določene, nekateri zdravniki priporočajo DBS kot alternativno terapijo za bolnike, pri katerih prejšnje zdravljenje depresije ni bilo uspešno.

Kako deluje globoka možganska stimulacija

Zdravnik kirurško vsadi drobne elektrode v jezerih, ki so možgani, ki so odgovorni za:

• dopamin in sproščanje serotonina
• motivacija
• razpoloženje

Postopek zahteva več korakov. Najprej zdravnik postavi elektrode. Nato nekaj dni kasneje vsadijo žice in baterijo. Elektrode so povezane z žicami v napravo, ki je podobna srčnemu spodbujevalniku, implantirano v prsni koš, ki možganom odda impulze električne energije. Zdi se, da se impulzi, ki se praviloma oddajajo, neprestano blokirajo vžig nevronov in vrnejo metabolizem možganov v ravnovesje. Srčni spodbujevalnik lahko z ročno napravo programirate in nadzoruje zunaj telesa.

Čeprav zdravniki niso ravno prepričani, zakaj impulzi pomagajo ponastaviti možgane, se zdi, da zdravljenje izboljša razpoloženje in da osebi splošen občutek umirjenosti.

Namen

V mnogih kliničnih preskušanjih DBS so ljudje poročali o zmanjšanju svoje depresije in o pomembnem povečanju kakovosti življenja. Poleg depresije zdravniki uporabljajo DBS za zdravljenje ljudi z:

• obsesivno kompulzivna motnja
• Parkinsonova bolezen in distonija
• anksioznost
• epilepsija
• visok krvni pritisk

DBS je možnost za ljudi s kronično ali odporno na zdravljenje depresijo. Zdravniki priporočajo razširjene tečaje psihoterapije in terapije z zdravili, preden razmislijo o DBS, ker vključuje invaziven kirurški poseg in stopnja uspešnosti se razlikuje. Starost običajno ni težava, vendar zdravniki priporočajo, da ste dovolj zdravi, da lahko vzdržite večjo operacijo.

Možni zapleti

DBS je splošno priznan kot varen postopek. Vendar pa se lahko tako kot pri vsaki možganski operaciji vedno pojavijo zapleti. Pogosti zapleti, povezani z DBS, vključujejo:

• možgansko krvavitev
• kap
• okužba
• glavobol
• težave z govorom
• težave s senzorično ali motorično kontrolo

Drugi dejavnik, ki ga je treba upoštevati, je potreba po nadaljnjih operacijah. Naprava za vsaditev v prsni koš se lahko zlomi, baterije pa zdržijo od šest do 18 mesecev. Implantirane elektrode bo morda treba prilagoditi tudi, če se zdi, da zdravljenje ne deluje. Morate razmisliti, ali ste dovolj zdravi, da boste opravili drugo ali tretjo operacijo.

Kaj pravijo strokovnjaki

Ker dolgoročne študije in klinična preskušanja kažejo različne rezultate pri DBS, lahko zdravniki samo opozorijo na svoje uspehe ali neuspehe s postopkom. Dr. J. J. Fins, vodja medicinske etike v newyorško-prezbiterijanski bolnišnici / Weill Cornell Center, pravi, da je treba uporabo DBS za duševna in čustvena stanja "ustrezno preizkusiti, preden se imenuje terapija."

Drugi strokovnjaki menijo, da je DBS izvedljiva možnost za ljudi, ki z drugimi terapijami ne vidijo uspeha. Doktor Ali R. Rezai s klinike v Clevelandu ugotavlja, da DBS "obljublja za zdravljenje večje depresije."

Odvzem

DBS je invaziven kirurški poseg, ki ima različne rezultate. Mnenja in mnenja so na medicinskem področju različna. Večina zdravnikov se strinja, da bi moral biti DBS daljna izbira za zdravljenje depresije in da bi morali ljudje raziskati zdravila in psihoterapijo, preden se odločijo za poseg. Če se vam zdi DBS morda ena od možnosti, se posvetujte s svojim zdravnikom.