Ko pišem to, je noč pred materinim dnem, dan, ki se ga vsako leto bojim.
Strah me je, ker moje žene - matere moje 6-letne hčerke - ni več.
Vsako leto se spopadem s solzami, ko moja hči leži v postelji in sprašuje, zakaj je njena mamica v nebesih. To je vprašanje, ki, odkrito povedano, otroku ne ponuja razumnega odgovora. Ne more si oviti glave.
Nočna noč je običajno polna strahu za mojo lepo hčerko Adriano. Čas dneva je, da ni običajna šestletnica.
Adriana se vsak večer po napadih žgečkanja in trebuha smeje pritožuje zaradi bolečine v trebuhu, vneto grlo ali glavobola. Postane nemirna in dihanje postane težko. Simptomi, ki jih doživlja, so posledica tesnobe.
Adriana je v tako mladosti toliko izgubila. Njena mama je umrla, ko je bila stara komaj 5 pol tednov. Vsak dan hoditi v šolo, videti druge starše in slišati učiteljice, ki se nanašajo na mame doma, so vse nenehne opomine na to, česar nima.
Hči se boji, da bi izgubila mene in vse ostale odrasle v življenju. Boji se, da bo na tem svetu ostala sama - otrok, ki se sam brani, pogreša vse, ki jih ima rad. Čeprav je ta strah za večino otrok morda neracionalen, je zanjo zelo resničen.
Toda letos je moja hči prvič kdaj tiho rekla: „Ne čutim se več prestrašena. Počutim se bolj sproščeno kot kdajkoli prej. Srce mi je trepetalo. Vprašal sem jo, zakaj se počuti tako mirno.
„Moje srce je nocoj polno ljubezni in veselja. Vidite, očka, ko so ljudje žalostni, je to, ker je njihovo srce premalo, da bi imelo veliko ljubezni in veselja. Edini način, da povečamo srca drugih, je, da jim dodelimo nekaj svojega."
Delite na Pinterestu
Naša zgodba o poporodni depresiji
30. avgusta 2013 se je rodila moja lepa, zdrava in pametna hči Adriana. Moja žena in jaz sva bila stara 30 let in imela sta vse, o čemer bi si mladi par lahko sanjal na tem svetu. Počutili smo se nepremagljive in neustavljivo.
Skupaj smo imeli povezavo, ki je med sabo potegnila najboljše. Najina ljubezen nam je dala pogum, da stopimo iz svojih območij udobja in rastemo kot ljudje in profesionalci.
Imeli smo nekoč v življenju neko ljubezen - ljubezen, ki nikoli ne umre.
8. oktobra 2013 se je naš popolni svet za vedno spremenil. Tistega oktobrskega jutra sem se prebudil in našel ženo Alexis brez življenja v naši kleti. To je vid, ki mi še vedno izsesa zrak iz pljuč.
Rojstvo najine hčere
Vse se je začelo z izrazom, ki ga še nisem slišal: travmatično rojstvo.
V našem primeru je Adriana prišla na svet v kodno modrem rojstvu brez zdravnika v sobi.
Le 12 minut pred Adrianinim prihodom je moja žena kričala, da mora začeti pritiskati. Zdravnik jo je dejansko odpustil; bilo je tudi drugih rojstev, ki so bile večja prioriteta kot naše. Povedali so nam, da bo minila še vsaj dve uri, ker je bila Alexis prvorojena mama.
Dvanajst minut pozneje je Adriana prihajala, hitro in besno. Spominjam se panike, kot je bila včeraj. Edina medicinska sestra v sobi mi je rekla, naj zgrabim eno nogo, medtem ko je zgrabila drugo, in začela trenirati Alexisa pri dihalnih vajah.
Alexis in jaz sva se v strahu strmela drug v drugega in se spraševala, kdaj bo prišel zdravnik. Sredi kričanja in potiskanja sva ugotovila, da nekaj ni v redu. Dojenček se je zataknil. Ni imela ohlapnosti - popkovina je bila ovita okoli vratu.
Sestra je poskušala ostati mirna, vendar je kmalu zakričala, da bi nekdo, kdo drug, našel škarje in prerezal vrvico. Luči so utripale in alarmi so plapolali. Končno je nekaj, kar se je zdelo kot ducat ali več zdravnikov, hitelo v sobo.
Nikoli ne bom pozabil pogledati modrega telesa svoje hčerke, nestrpno čakajoč, da zaslišim jok ali krik po zraku. Ko je ta krik končno prišel, je bilo to olajšanje za razliko od vsega, kar lahko razložim.
Izčrpana in prestrašena sem pogledala Alexisa in vedela, da nekaj ni v redu. Stvar, zaradi katere je bila tako posebna, ni bilo več. Njeno energijo je odsesala in nadomestila zmedo in dvom.
Malo sem vedel, kakšni bodo naslednji 5 pol tedni.
Prve tedne domov
Prvi znak, ki mi je rekel, da je nekaj narobe, se je pojavil približno dva pol tedna po porodu. Alexis se je spopadala z izčrpavajočo tesnobo in jo poklicala OB-GYN, da bi izrazila svoje skrbi.
Alexisa so napotili na kliničnega socialnega delavca z licenco magistra psihologije. Alexisu je pri prvem imenovanju od poroda postavila diagnozo posttravmatske stresne motnje (PTSP).
PTSP je pri Aleksisu verjel, da je njeno prvo početje materinstvo škodilo njenemu otroku. Verjela je, da ima Adriana poškodbe možganov in da je bila kriva, ker ni mogla čakati dveh ur, ko je zdravnik povedal.
Alexis je bil tako prepričan, da ima Adriana poškodbe možganov, da smo opravili nevrološko testiranje. Testiranje je pokazalo, da je Adriana v redu. Alexis ni hotel verjeti.
Naslednja dva tedna lahko opišemo le kot popoln in popoln kaos.
Bilo je 13 neprespanih noči z dojenčkom, ki je neprestano jokal. Medtem sem opazoval, kako ženska depresijo spiralno izvira iz nadzora, tako hitro je težko reči.
Vsak dan se je začel enako. Poklicali smo krizne centre, bolnišnice, njen OB-GYN, našega pediatra … vsakogar, ki bi poslušal, naj poskusi poiskati pomoč. Alexis za razliko od večine žensk ni trpela v tišini. Vedela je, da je v težavah.
V zadnjih 13 dneh njenega življenja smo 7-krat prosili za pomoč. Ob vsakem imenovanju je Alexis izpolnjeval presejalne vprašalnike. Vsakič smo ostali brez ničesar - nobenih sredstev, nobenih informacij za iskanje pomoči in upanja.
Šele po njeni smrti sem lahko prebral nekaj njenih odgovorov na presejalna vprašanja. Grozno so mi rekli. Toda zaradi zakonov HIPPA mi nihče ni mogel povedati, kako zelo so se dogajale razmere.
Znaki in simptomi poporodne depresije
- pretirana žalost, ki traja več kot 2 tedna
- pretirano jokanje
- občutek brezupnosti
- premočna utrujenost
- izguba apetita
- pretiran strah ali skrb
- intenzivna razdražljivost, jeza ali bes
- nezmožnost spanja
- izguba spolnega nagona
- občutek sramu, neprimernosti ali kot breme
- spremembe razpoloženja
- umik od družine in prijateljev
- težave pri odločanju ali zmeda
- težave z vezanjem z dojenčkom
- vsiljive misli o škodi sebi ali dojenčku
- halucinacije, slušni glasovi ali paranoja (to so znaki poporodne psihoze in jih je treba nujno zdraviti)
Stopnja nujnosti
Nisem se zavedal, kako hudo je bilo, ko me je nekega večera Alexis pogledal v oči in rekel: »Vem, kaj moramo storiti. Za Adriano bi morali najti veliko družino in jo dati v posvojitev. Najbolj popolno življenje smo imeli, preden smo imeli otroka. Lahko bi se vrnili k istemu popolnemu življenju."
Tista noč je bila prva od večkratnih potovanj na psihiatrične urgentne centre.
Alexis se je vsakič zavzel za sprejem. Vedno so ji govorili, da "ni nora."
Vsak sestanek je bil porabljen, da je našel razloge, zakaj jim "ni bila všeč," - drugi priznani pacienti: imate magisterij, hčerko ministrice, lepa in dobro govorjena ste, finančno ste varni, imate podpornega moža, imate družino in prijatelje …
Nihče od njiju ni poslušal, kako je rekel: "Ne vem, kako prenehati tesnobo. Ne morem nadzirati glasov. Že 5 tednov nisem jedla. Nisem spala več kot eno uro na dan. Ne morem nehati jokati. Imam načrt, da bi se poškodoval. Ne zaslužim si moža ali otroka. Ne morem se povezati s svojim dojenčkom. Mene nič ne zanima več. Ne morem sprejemati niti najmanjših odločitev. Nočem, da mi otroka vzamejo. Jaz sem breme za vse, ki me imajo radi. Kot mama sem neuspešna."
Predstavljajte si, kako težko je trpeti zaradi duševne bolezni, se obrniti po pomoč, poiščite pogum, da priznate vse to in se še vedno vsakič obrnete stran.
Njeni obupni prošnji za pomoč so bili izpolnjeni z: "Dobro si, ne boš resnično škodovala sebi."
Po vsakem imenovanju je Alexis prišel v avto in rekel: "Nihče mi ne bo pomagal. Nihče me ne skrbi."
Na našo 4. obletnico poroke smo sedeli v psihiatri, v stekleni sobi, ki se je zaklenila od zunaj. Medtem ko se je moja žena strinjala s socialno delavko, da sem ga sprejela, sem potegnil stran psihiatričnega urgentnega centra in ga solzno vprašal, kako naj jo zaščitim.
Njegov odziv je bil, da ženske, kakršne je ona, nikoli ne poskušajo samomora na površen način. Ženske, kakršna je ona, si ne bi nikoli želele, da bi se jih spominjale in niso videti najbolje. Ženske, kot je ona, to počnejo samo na dva načina: z vozilom se zadušijo v svojih garažah ali predozirajo tablete.
Odšel sem z navodili za odstranitev avtomobilskih ključev in tablet na recept iz naše hiše.
Ni izrezan za materinstvo
Glavna težava moje žene so bile samomorilske misli, ki jih je začela obiskovati, ko ji je OB-GYN predpisal Zoloft.
Približno teden dni po zagonu Zolofta in njenemu OB-ju je povedal, da ima vsiljive misli, zdravnik (isti zdravnik, ki je Aleksisu rekel, naj se med porodom ne potiska) je podvojil odmerek.
Alexis je začela raziskovati nadomestne možnosti zdravljenja in se dogovorila, da jih pregleda s svojim OB. Želela se je izenačiti tudi z zdravnikom - Alexis je hotela povedati, da se v porodni sobi počuti zapuščenega, in ji povedala o diagnozi PTSP.
Ni šlo dobro. Zdravnica je bila tako užaljena, da je rekla Alexisu, naj gre na kontrolo rojstva in ne bo imela več dojenčkov. Alexis je rekla: "Nisi izrezan za materinstvo."
Ko je Alexis prišla iz izpitne sobe, je bilo, kot da bi bila vsa tesnoba in stres izginila. Aleksisa sem vprašal, zakaj je tako sproščena. Povedala je, da ve, kaj mora storiti.
Alexis mi je rekla, da mora vzeti vse naenkrat. Tisto noč sem jo fotografiral, kako gleda najino popolno deklico. Drug drugemu so gledali v oči. Alexis se je nasmehnila s svojim popolnim nasmehom.
Sliko sem poslala njenim staršem, da jim sporočim, da mislim, da je zavila vogal. Mislila sem, da bo vse v redu.
Delite na Pinterestu
Adriana je tisto noč jokala in jokala. Sedela sem v vrtcu in ji pela pesmi Coldplay. Alexis je prišla v vrtec okoli 3.30 zjutraj in rekla: "Pop, tako dobro si z njo. Ne vem, kako to počnete. Ti boš najboljši oče. Ko zaspi, se prosim pridi k meni?"
Adriana je zaspala skoraj takoj. Zatekel sem se v posteljo in se prilepil zraven ljubezni iz svojega življenja, misleč, da so zdravila končno začela delovati. Bil sem tako izčrpan in zašepetal sem Alexisu: „Obljubi mi, da ne boš storil ničesar, da bi se poškodoval. Tega ne morem storiti sam. Te potrebujem."
Rekla je da." Nato me je Alexis pogledal čez desno ramo in rekel: "Ljubim te, pop."
Naslednje jutro si je Alexis vzela življenje.
Ko sem jo našel, je moje srce postalo tako majhno. Tako kot je rekla Adriana - zdelo se je nesposobno čutiti ljubezen in veselje.
Pretvarjanje tragedije v namen
Hvala bogu za ogromno srce moje lepe hčere, polno ljubezni in veselja. Sčasoma je razširila to veselje in moje srce je začelo zdraviti.
Spoznal sem, da med najnižjimi točkami, ko se mi ni mogoče nasmehniti, še vedno lahko druge ljudi počutim veselje. Po drugi strani mi nasmehne obraz - pa četudi za trenutek. Ti majhni trenutki veselja so me počasi gradili nazaj. Zdaj vidim, da je pomoč mojim življenjem klicanje drugih.
Po Alexisovi smrti sem se odločil, da moram nekaj storiti, da se to ne bo zgodilo drugim mamam. Želela sem spominjati ženo z zapuščino, na katero bi bila lahko ponosna moja hči.
Ustanovila sem fundacijo Alexis Joy D'Achille s pomočjo družine, prijateljev, zdravstvene mreže Allegheny in zavarovalnice Highmark Health - dveh najbolj sočutnih zdravstvenih organizacij, ki delujejo danes.
S ponosom lahko povem, da je decembra 2018 naša fundacija odprla najsodobnejši, 7.300 kvadratni center za materinsko duševno zdravje v bolnišnici West Penn v Pittsburghu v Pensilvaniji.
Leta 2019 je v centru za perinatalno duševno zdravje The Alexis Joy D'Achille prejelo zdravljenje.
Želimo zagotoviti, da se mame nikoli ne počutijo same, zato smo mamice in družine povsod spodbudile, naj svoje zgodbe delijo s pomočjo hashtaga #mywishformoms.
Kampanja je socialna pobuda, osredotočena na prebijanje tišine okoli poporodne depresije in nič manj presenetljiva. Sodelovalo je več kot 19 milijonov ljudi iz skoraj vseh držav na zemlji.
Kaj želim, da očka in partnerji vedo
Kot večina očetov v tej državi sem bila tudi jaz slabo pripravljena na resničnost poroda in nosečnosti. Želim deliti to, kar zdaj vem, zato upam, da nobena mama, oče ali otrok ne more hoditi v mojih čevljih.
Partnerji bi morali biti navzoči pri zdravnikovih sestankih
Ženskam, ki jih imamo radi, moramo pokazati, da jih podpiramo. Ključnega pomena je tudi vzpostavitev odnosov z ekipo OB-GYN, preden se otrok rodi.
Povezave z zdravniki v 40 tednih omogočajo partnerjem, da se obrnejo, če se mami med nosečnostjo in po porodu zdi kaj narobe.
Bodite izobraženi in se počutite samozavestni pri postavljanju vprašanj
Bodi zagovornik mame. Kot partnerja je to najmanj, kar lahko storimo, če ne trpimo dela ali izganjamo otroka.
Nihče, tudi zdravnik, ne bo nikoli poznal vašega partnerja tako kot vi
Če se vam kaj zdi, spregovorite. Želim si da bi imel.
Bodite pozorni na mamine prehranjevalne navade
Alexis je izgubila skoraj 50 kilogramov v samo 5 pol tednih po porodu. Teža je bila 10 kilogramov. Njena izguba apetita je bila velika rdeča zastava.
Naredite načrt po porodu
Poporodna depresija je v tej državi nediagnosticiran zaplet številka ena v tej državi. Izdelava načrta za podporo je lahko zelo učinkovita pri zmanjševanju tveganja.
Ne bojte se vprašati prijateljev in družine, če bodo pripravljeni pomagati, ko dojenček pride.
Kdor ima otroka in ima čas, mu bo z veseljem pomagal. "Potrebuje vas" je res, zato poiščite svojega, preden otrok pride.
Naj mama ve, da jo potrebuje
Mami vedno povejte, kako zelo je cenjena in potrebna. Vedno pravim, da je poroka 100/100 ne 50/50. Če oba ves čas daješ 100 odstotkov, bo vse v redu.
Po porodu otroka mami 100 odstotkov morda ni njeno običajno. Takrat moramo kot partnerji stopiti in ji dati vse od sebe.
Povejte ji, koliko pomeni za vas in otroka. Prepričajte se, da ve, da nikoli ni situacije, ko bi bilo bolje brez nje. Čeprav bo v tem času morda potrebovala dodatno pomoč, ji povejte, da ji nikoli ne bo breme.
Nahranjen dojenček je zdrav dojenček
Prosim, prosim, poudarite ji to. Pritiski okoli dojenja so pri nekaterih ženskah ogromni dejavniki.
Dojenje je morda idealno za dojenčka, vendar ne, če ogroža mamino duševno zdravje.
Upoštevajte, kaj govori in počne
Če govori o fantomskem otroškem joku ali sliši glasove, ga ne odganjajte.
Alexis se je bala, da bi otroka odpeljala v temi. V poletnih nočeh je ogrevala vročino na 85 stopinj, skrbelo jo je, da je prehladno. Postala je obsedena, ko je govorila o tem, kako je treba spremeniti našo prehrano.
Vsi ti strahovi in prisile so bili znaki njene poporodne tesnobe.
Prepoznajte, kdaj so preproste odločitve izčrpavajoče
Če ima vaš partner težave pri najpreprostejših odločitvah, je verjetno nekaj narobe.
Najpreprostejša opravila lahko postanejo obremenjujoča. Alexis bi na primer rekel: Ne vem, kako se lahko danes dogovorim za sestanek. Moram vstati iz postelje, si umiti zobe, umiti obraz, si česati lase, preobleči otroka, obleči otroka, otrgati otroka, obleči nogavice, obuti čevlje, zavezati čevlje, otroka spraviti v avto sedež…”
Razumete. Pregledala bo seznam vsega, kar mora storiti, do najmanjših podrobnosti. Postalo je paralizirajoče.
Bodite pozorni na njen spanec
Če ne spi dovolj, spi preveč, ima težave z zaspanjem ali zaspanjem, bo morda potrebovala pomoč.
Prisluhnite ji, ko govori o škodi sebi ali otroku
Če reče te stvari, jemljite resno. Ženske lažje poskusijo samomor v poporodnem obdobju kot kadar koli drugje v življenju.
Ocenjujejo, da sta za samomor in preveliko odmerjanje mamil morda odgovorni do 30 odstotkov smrti mater. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je samomor vodilni vzrok smrti pri nešpanskih belih ženskah v poporodnem obdobju.
Ne pozabite, da poporodna depresija ni edino vprašanje, na katerega morate biti pozorni
Mnoge ženske imajo druge simptome ali stanja, kot so:
- poporodna tesnoba
- obsesivno kompulzivna motnja
- bes
- bipolarna motnja
- PTSP
- poporodna psihoza
Vedite, da so tudi očki ogroženi
Pomembno je opozoriti, da poporodna depresija ni izključno ženska.
Kar 10 odstotkov očetov lahko dobi tudi poporodno depresijo. Če se oče ukvarja z mamo, ki ima nezdravljeno poporodno depresijo, pogosto tudi sami doživijo epizodo duševnega zdravja.
Gledanje tako hitrega spreminjanja tega področja medicine v zadnjih 6 1/2 letih me je navdihnilo, da se še naprej borim za zdravje družine. Bog pripravljen, nameravam svojo zgodbo uporabiti za pomoč ženskam in družinam, ki si jih zaslužijo.
Ne bom se ustavil, dokler ženske povsod v tej državi ne bodo imele enake nege, ki smo jo nudili ženskam v Pittsburghu.
Pomoč pri poporodnih motnjah razpoloženja
- Postpartum Support International (PSI) ponuja telefonsko krizno linijo (800-944-4773) in besedilno podporo (503-894-9453), pa tudi napotnice k lokalnim ponudnikom.
- Lifeline National Suicide Prevention Lifeline ima na voljo brezplačne 24-urne telefonske številke za pomoč ljudem v krizi, ki morda razmišljajo, da si vzamejo življenje. Pokličite 800-273-8255 ali pošljite sporočilo „HELLO“na številko 741741.
- Nacionalno zavezništvo za duševne bolezni (NAMI) je vir, ki ima telefonsko krizno črto (800-950-6264) in besedilno krizno črto ("NAMI" do 741741) za vse, ki potrebujejo takojšnjo pomoč.
- Motherhood Undervered je spletna skupnost, ki jo je pričela preživela poporodna depresija in ponuja elektronske vire in skupinske razprave prek mobilne aplikacije.
- Skupina za podporo mami nudi brezplačno medsebojno podporo pri klicih Zoom, ki jih vodijo usposobljeni posredniki.
Steven D'Achille je ustanovitelj in predsednik Fundacije Alexis Joy D'Achille za poporodno depresijo. Dejaven je z drugimi ženskimi organizacijami za duševno zdravje, sedi v odboru Postpartum Support International in je govoril na dogodkih in konferencah po vsem svetu, da bi delil svojo zgodbo. Steven je ponosen rojen in vzgojen Pittsburgher, ki prihaja iz mesta McCandless. Z družino imata v lasti in upravljata italijanske restavracije Pizza Roma in Pomodoro na Severnih gričih, zato ga pogosto srečajo stranke v obeh obratih.
