Na splošno velja, da pari po približno enem letu poskusov zanositve z nezaščitenim seksom veljajo za neplodne. Prečkanje nevidne črte v svet neplodnosti je lahko pretirano in zastrašujoče. Razen če se počutite, kot da so napovedi o nosečnosti objavljene kjer koli pogledate, vas lahko skrbi za vaše splošno zdravje in ne veste, kaj storiti naprej.
Nisi sam. Približno 12 do 13 od 100 parov doživi neplodnost. Do 50 odstotkov teh primerov lahko pripišemo temu, kar se imenuje neplodnost z moškimi faktorji. Azoospermija je možen vzrok, ki ga zaznamuje popolno pomanjkanje semenčic v semenu. Čeprav je redko, ima približno 1 odstotek moških azoospermijo in je koren med 10 do 15 odstotkov primerov neplodnosti.
Povezani: Neplodnost: Moški vzroki in ženski vzroki
Brez števila spermijev
Tu je kratka lekcija, kako telo deluje: Sperma je izdelana v testisih. Potuje skozi reproduktivni trakt in se meša s tekočino, ki jo najdemo v semenskih kanalih. Skupaj sperma in ta tekočina tvorita seme - debel, bel ejakulat, ki izhaja iz penisa.
Z azoospermijo spermo vzamemo iz enačbe. Morda imate ejakulat, vendar ne vsebuje sperme. Morda ste seznanjeni z izrazom "nizko število spermijev", vendar pa se po drugi strani azoospermija imenuje "brez števila semenčic".
Obstajajo tri vrste azoospermije:
- Predtestikularna azoospermija (neobstruktivna) nastane zaradi motene proizvodnje hormonov, ki so odgovorni za ustvarjanje sperme.
- Azoospermijo testisov (neobstruktivna) povzročajo kakršne koli nepravilnosti v funkciji ali strukturi testisov.
- Posttestikularna azoospermija (obstruktivna) povzroča težave z ejakulacijo zaradi neke vrste obstrukcije v reproduktivnem traktu.
Sorodno: Kaj je mobilnost semenčic in kako vpliva na plodnost?
Kaj povzroča različne vrste azoospermije?
Vsaka vrsta azoospermije ima svoj nabor možnih vzrokov ali z njimi povezanih stanj. Na splošno lahko genetska stanja, ki vplivajo na kromosom Y, povzročijo med 10 in 15 odstotki primerov brez ali majhnega števila spermijev.
Predtestikularna azoospermija
To neobstruktivno vrsto lahko povzročijo nekatere genetske motnje. Na primer, Kallmannov sindrom vpliva na sposobnost telesa, da proizvaja gonadotropin sproščajoči hormon (GnRH) in lahko posledično vpliva na proizvodnjo sperme.
Težave z možgani, zlasti poškodbe hipotalamusa ali hipofize, lahko prav tako povzročijo to vrsto azoospermije. Prav tako lahko prispeva jemanje nekaterih zdravil ali zdravljenje z zdravili za zdravljenje raka.
Azoospermija testisov
Ta neobstruktivna vrsta se lahko zgodi zaradi:
- odsotnost testisov (anorhija)
- testisi, ki niso padli (kriptorhidizem)
- testisi, ki ne proizvajajo sperme (sindrom samo za celice sertolija)
- testisi, ki ne dajejo zrelih semenčic (spermatogeni zastoj)
Klinefelterjev sindrom je še ena možnost, ki se lahko pojavi, ko se človek rodi s kromosomi XXY namesto XY.
Drugi vzroki vključujejo:
- mumps v pozni puberteti
- tumorjev
- sevanje
- diabetes
- predhodni operativni poseg
- reakcije na določena zdravila
- varikokela (kadar so žile, ki prihajajo iz testisov, razširjene / široke)
Posttestikularna azoospermija
Ta obstruktivna vrsta je prisotna v približno 40 odstotkih primerov azoospermije. Obstrukcija se lahko zgodi zaradi manjkajoče povezave nekje, na primer v epruveti epididimisa ali vas deferens, ki se premikajo in hranijo spermo.
Tudi prirojena stanja lahko povzročijo oviro. Na primer, prirojena dvostranska odsotnost vas deferensov (CBAVD) je genetsko stanje, pri katerem lahko manjkajo žilice žlez, ki prenašajo spermo iz testisov. Povezano je z ali imeti ali nositi gene za cistično fibrozo.
Drugi vzroki obstruktivne azoospermije vključujejo prejšnje ali sedanje okužbe, ciste, poškodbe ali vazektomijo.
Povezani: Preoblikovanje vazektomije: Kaj morate vedeti
Kakšni so simptomi azoospermije?
Morda nimate nobenih simptomov ali celo veste, da imate azoospermijo, dokler vaši napori ne bodo uspešni. Vsi drugi znaki ali simptomi, na katere naletite, so lahko bolj povezani z osnovnimi vzroki, kot so hormonska neravnovesja ali genetska kromosomska stanja.
V nasprotnem primeru možni simptomi lahko vključujejo:
- nizek spolni nagon
- erektilna disfunkcija
- grudica, oteklina ali nelagodje okoli testisov
- zmanjšani lasje na obrazu ali telesu
Sorodno: Kaj je normalno število sperme?
Kako se diagnosticira azoospermija?
Najosnovnejši način, kako vam lahko diagnosticirajo azoospermijo, je z analizo semena. Zdravnik vas bo prosil, da ejakulirate v skodelico in vzorec predložite v laboratorij na testiranje. Če v ejakulatu ni opaziti žive sperme, je verjetno, da imate azoospermijo.
Poleg fizičnega pregleda bo zdravnika zanimala tudi vaša zdravstvena anamneza. Postavljajo vam lahko vprašanja o:
- zgodovino plodnosti (ne glede na to, ali ste spočeli otroke)
- vašo družinsko anamnezo (na primer cistična fibroza ali plodnost)
- bolezni, ki ste jih imeli kot otrok
- različne operacije ali postopke, ki ste jih imeli na predelu medenice ali reproduktivnem traktu
- zgodovina okužb, kot so okužbe sečil (UTI) ali spolno prenosljive okužbe (SPI)
- predhodno ali trenutno izpostavljenost stvarem, kot so sevanje ali kemoterapija
- predhodno ali trenutno uporabo zdravil
- morebitne zlorabe drog ali alkohola
- nedavna bolezen, ki je vključevala vročino
- nedavna izpostavljenost visoki vročini
Druga diagnostična orodja lahko vključujejo:
- krvni testi za oceno ravni hormonov ali genetskih stanj
- ultrazvok za vizualizacijo skrotuma in drugih delov reproduktivnega trakta
- slikanje možganov za iskanje težav s hipotalamusom ali hipofizo
- biopsije za natančnejši pregled proizvodnje sperme
Kakšni so načini zdravljenja azoospermije?
Obstruktivno azoospermijo lahko zdravimo bodisi s ponovnim priklopom bodisi z rekonstrukcijo epruvete ali kanalov, ki ne omogočajo pretoka sperme. To lahko pomeni operativni poseg ali druge postopke. Hormonsko zdravljenje in zdravila lahko pomagajo tudi, če je osnovni vzrok nizka proizvodnja hormonov.
Neobstruktivna azoospermija se lahko ali ne odzove na zdravljenje. Vendar je nekaj dobrih novic: nosečnost z biološkim otrokom lahko še vedno dosežete z oploditvijo in vitro ali intracitoplazmatsko injekcijo sperme.
Kako? Zdravnik lahko iz drobcev izvleče spermo iz testisov. Ta pridobitev se lahko opravi tudi med biopsijo. Ta postopek lahko deluje tudi, če imate v testisih le nekaj semenčic.
Če se odločite za to pot, je pomembno, da dobite genetsko svetovanje, da boste razumeli osnovni vzrok in kako lahko vpliva na biološke otroke.
Ali obstajajo kakšna naravna sredstva, ki bi lahko pomagala?
Domače metode za pomoč pri proizvodnji semenčic lahko z azoospermijo ne delujejo. Medtem ko se nizko število spermijev lahko dobro odzove na določena zelišča in prehranske spremembe, se lahko sperma, ki je odsotna zaradi oviranja ali genetskega stanja, ne odziva na enak način (če sploh).
To ne pomeni, da skrb zase z dobro uravnoteženo prehrano, veliko počitka, pitjem dovolj tekočine in preverjanjem stresa ne more pomagati. Poleg skrbi za splošno počutje razmislite, da tesno sodelujete z zdravnikom, da ugotovite, kaj - če sploh - v vašem primeru lahko pomagajo naravna zdravila.
Preizkusiti:
- Za spodbujanje proizvodnje sperme zaužijte prehrano, polno hrane, ki jo vsebujejo hranljive snovi
- Redno telovadi. S tem lahko povečate raven testosterona
- Poskusite jogo ali meditacijo, da znižate raven stresa. Kortizol (stresni hormon) lahko vpliva na proizvodnjo testosterona
- Zdravnika se posvetujte z zelišči in dodatki, ki lahko spodbujajo plodnost moškega, kot so Tribulus terrestris, črno seme, koencim Q10, folna kislina, konjski kostanj, L-karnitin, ginsenga Panax in cink.
Povezani: 10 načinov za povečanje proizvodnje semenčic
Preprečevanje azoospermije
Obstaja nekaj načinov, kako lahko zaščitite proizvodnjo sperme v primerih azoospermije, ki jo povzročajo stvari, kot so poškodbe ali nekatera zdravila.
Poskusi:
- Izogibajte se kakršnim koli dejavnostim, kot so grobi kontaktni športi, ki lahko škodujejo testisom in reproduktivnemu traktu.
- Omejite izpostavljenost sevanju.
- Pogovorite se s svojim zdravnikom o koristih in tveganjih zdravil, ki lahko vplivajo na proizvodnjo sperme.
- Izogibajte se dejavnostim, ki bi lahko vaše testise izpostavile visokim temperaturam, kot so savne ali parne kopeli.
Povezani: Zakaj so moji testisi prehlajeni in kakšen je najboljši način, da jih ogrejem?
Odvzem
Diagnoza z azoospermijo ali slišanje besed "ni števila semenčic" je lahko grozljivo. Globoko vdihnite - če to stanje ne pomeni nujno, da ne morete imeti bioloških otrok.
Najprej je treba razumeti, kaj povzroča težavo. Po pogovoru in obravnavi vzroka ima lahko zdravnik različne možnosti zdravljenja, ki odpravijo blokado. V nasprotnem primeru vam lahko postopki, kot je IVF, pomagajo pri doseganju nosečnosti s partnerjem.
