Kaj je možganski edem?
Cerebralni edem je znan tudi kot otekanje možganov. To je življenjsko nevarno stanje, ki povzroči nastajanje tekočine v možganih.
Ta tekočina poveča tlak v lobanji - pogosteje ga imenujemo intrakranialni tlak (ICP). Povečan ICP lahko zmanjša pretok krvi v možganih in zmanjša kisik, ki ga dobivajo vaši možgani. Možgani potrebujejo neprekinjen pretok kisika, da lahko pravilno delujejo.
Oteklina je odziv telesa na poškodbe. Včasih se lahko zdravi z zdravili in počitkom.
Otekanje možganov je lahko zelo težko zdraviti. Prav tako lahko povzroči nepopravljivo škodo. Oteklina se lahko pojavi v celotnih možganih ali na določenih območjih. Če ne zdravimo, je možganski edem lahko usoden.
Kakšni so simptomi?
Cerebralni edem lahko zdravniki težko postavijo brez ustreznih testov in temeljite ocene.
Obstaja nekaj simptomov, ki jih je treba iskati po poškodbi ali okužbi, ki lahko kažejo na oteklino. Nekateri znaki možganskega edema vključujejo:
- glavobol
- omotica
- slabost
- pomanjkanje koordinacije
- otrplost
V hujših primerih možganskega edema lahko pride do simptomov, vključno z:
- spremembe razpoloženja
- izguba spomina
- težave pri govorjenju
- inkontinenca
- sprememba zavesti
- napadi
- šibkost
Kaj povzroča možganski edem?
Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo otekanje možganov. Vključujejo:
- Travmatična poškodba možganov (TBI). TBI povzroči poškodbe možganov. Fizični stik in padci lahko povzročijo, da možgani nabreknejo. V težjih primerih lahko TBI razpoka lobanjo, koščki lobanje pa lahko pretrgajo krvne žile v možganih in povzročijo otekanje.
- Stroka. Nekateri primeri možganske kapi lahko povzročijo otekanje možganov, zlasti ishemično kap. Ishemična kap se pojavi, ko je v bližini možganov krvni strdek, ki prepreči, da bi možgani prejemali kri in kisik. Zaradi tega lahko možganske celice odmrejo in možgani nabreknejo kot odziv na poškodbo.
- Okužba. Nekatere bakterije lahko povzročijo bolezni in motnje, ki vodijo do vnetja in oteklin možganov, zlasti če jih ne zdravimo.
- Tumorji. Tumorji možganov lahko dodajo pritisk na področja možganov, zaradi česar okoliški možgani nabreknejo.
Drugi vzroki zatekanja možganov vključujejo:
- visoka nadmorska višina
- nezdrava uporaba drog
- virusne okužbe
- zastrupitev z ogljikovim monoksidom
- ugrizi strupenih živali, plazilcev in nekaterih morskih živali
Kako se diagnosticira?
Cerebralni edem je zdravnikom težko postaviti diagnozo brez ustreznega testiranja. Vaša diagnoza bo odvisna od vaših simptomov in osnovnega vzroka.
Nekateri pogosti postopki, ki jih zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje možganske otekline, vključujejo:
- fizični pregled za odkrivanje bolečine, nelagodja ali nepravilnosti
- CT preiskava za določitev lokacije otekline
- MRI glave, da se ugotovi mesto otekline
- krvni testi za določitev vzroka otekline možganov
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Otekanje možganov lahko postane življenjsko nevarno stanje. Takoj ga je treba zdraviti. Možnosti zdravljenja so namenjene obnavljanju krvnega pretoka in kisika v možganih ob hkratnem zmanjšanju otekline.
Prav tako je treba zdraviti osnovni vzrok, da preprečite nadaljnjo škodo.
Obstaja šest skupnih možnosti zdravljenja.
1. Zdravila
Glede na resnost vašega stanja in osnovni vzrok vam zdravniki lahko predpišejo zdravila, ki bodo pomagala zmanjšati oteklino in preprečiti nastanek krvnih strdkov.
2. Osmoterapija
Ko vaši možgani nabreknejo, se nabira odvečna tekočina. Osmoterapija je tehnika, namenjena črpanju vode iz možganov. To se naredi z uporabo osmotskih sredstev, kot sta manitol ali fiziološka raztopina z veliko soli. Osmotska terapija pomaga tudi izboljšati krvni obtok. To bo pomagalo zmanjšati oteklino in ICP v lobanji.
3. Hiperventilacija
Nekateri zdravniki lahko opravijo nadzorovano hiperventilacijo, da pomagajo znižati ICP. Hiperventilacija povzroči, da izdihnete več, kot vdihnete, kar zmanjša količino ogljikovega dioksida v krvnem obtoku. Pravilni pretok krvi v vaših možganih je odvisen od ogljikovega dioksida. Nadzor nad tem postopkom zmanjša pretok krvi v vaših možganih in zmanjša ICP.
4. Hipotermija
Druga metoda zdravljenja vključuje induciranje hipotermije. Zniževanje telesne temperature zmanjša metabolizem v možganih in lahko tudi zmanjša oteklino.
Čeprav je bilo s to metodo že nekaj zgodb o uspehu, se nadzorovana hipotermija še vedno raziskuje.
5. Ventrikulostomija
To je bolj invaziven postopek, ki vključuje odvajanje tekočine iz možganov. Zdravnik bo naredil majhen rez v lobanji in vstavil cev kot odtok. Ta metoda bo razbremenila ICP pritisk.
6. kirurgija
V težjih primerih možganskega edema boste morda potrebovali operativni poseg za lajšanje ICP. Ta operacija bi lahko pomenila odstranitev dela lobanje ali odstranitev izvora otekline, na primer v primeru tumorja.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Otekanje možganov je resno stanje, ki lahko dolgoročno poškoduje spomin in sposobnost razmišljanja. Če je zdravljenje prepozno, je lahko tudi usodno. Če se po padcu, nesreči ali ob boju proti okužbi začnete pojavljati neželene učinke, takoj obiščite zdravnika.
