Srbenje ponoči
S srbenjem vulvarja prizadenejo zunanje ženske genitalije, še posebej ponoči je lahko dražeč in moteč. Čeprav se ta simptom lahko pojavi kadarkoli dneva, se lahko ponoči zdi bolj izrazit, ker je manj motenj. Tako postanete hiperaware glede srbenja.
Nekateri pogoji se ponoči poslabšajo, na splošno pa je ležanje miru med poskusom spanja pogosto vzrok za to povečano zavedanje telesnih občutkov. Vzroki za srbenje vulve so različni in pomembno je ugotoviti, kaj je tisto, da se srbenje lotimo.
Tu je šest pogostih vzrokov srbenja vulve:
1. Okužba kvasovk
Kandida je vrsta kvasa, ki jo najdemo v nožnici. Približno 20 odstotkov žensk običajno kandidira brez kakršnih koli simptomov. Vendar se včasih kvas razmnoži, kar povzroči okužbo s kvasovkami.
V ZDA so kvasovke okužbe druga najpogostejša okužba nožnice po bakterijskih okužbah. Varno lahko rečemo, da je večina žensk v življenju doživela okužbo s kvasovkami.
Simptomi okužbe s kvasovkami lahko vključujejo:
- srbenje v nožnici, zlasti vulve
- bolečina v nožnici
- bolečine pri seksu ali uriniranju
- nenormalni izcedek
Ker so okužbe kvasovk tako pogoste, bodo številne ženske nanesle protiglivične kreme brez recepta takoj, ko bodo občutile srbenje vulve. To morda ne bo delovalo, še posebej, če srbenje povzroči nekaj nepovezanega, na primer spolno prenosljiva okužba.
Zdravnik vam lahko diagnosticira kvasno okužbo na podlagi vaših simptomov in medeničnega pregleda. Prav tako lahko vzamejo vzorec izcedka iz vagine in ga pošljejo v laboratorij, da ugotovi, kakšno glivično okužbo imate.
Zdravljenje okužbe s kvasovkami je lahko sestavljeno iz peroralnih ali vaginalnih zdravil, tako aktualnih kot supozitorijev. Čas, ki ga boste morali preživeti pri zdravljenju z zdravili, bo odvisen od resnosti okužbe.
2. Bakterijska vaginoza
Bakterijska vaginoza (BV) je pogostejša od okužb kvasovk, zaradi česar je najpogostejša okužba nožnice pri ženskah med 15. in 44. leti. Ni znano, kaj povzroča BV ali kako ga zbolijo ženske.
Do okužbe pride, kadar je v nožnici preveč določenih bakterij, pogosto pa se pojavi pri spolno aktivnih ženskah.
BV ne povzroča vedno simptomov, kadar pa se pojavijo, lahko vključujejo:
- tanek bel ali siv izcedek
- vaginalne bolečine ali srbenje
- ribji vonj
- pekoče med uriniranjem
- srbenje vulve
BV bo moral diagnosticirati zdravnik z izpitom ali laboratorijskimi testi iz vzorcev izpusta.
Medtem ko BV včasih mine brez zdravljenja, to ni pravilo. Če imate simptome, je najbolje, da se zdravite z antibiotiki.
3. ZTI
Spolno prenosljive okužbe ali SPI lahko povzročijo različne simptome, vključno srbenje vulve. Vendar pa mnogi ljudje s SPI nimajo nobenih simptomov. SPI, ki lahko povzročijo srbenje vulve, vključujejo trihomonijazo in sramne uši.
Večina ljudi s trihomonijazo (imenovana tudi trih) sploh nima simptomov, vendar bi lahko doživeli:
- srbenje in vaginalni srbenje
- neprijeten vonj nožnice
- nenormalno opažanje
- žganje ali pordelost spolovil
Če imate diagnozo trih, ga je mogoče enostavno zdraviti z antibiotiki.
Sramne uši ali raki so druga vrsta STI, ki lahko povzroči srbenje vulve, ki se pogosto ponoči poslabša. Običajno lahko vidite, ali imate sramne uši, če pogledate svoje spolovilo, vendar morate za uradno diagnozo videti tudi svojega zdravnika.
Zdravljenje je podobno kot pri naglavnih ušah: Okužbo morate zdraviti in ubiti na svojih oblačilih in posteljnini. Potrebni so posebni šamponi in losjoni proti uši, iz njih pa lahko poberete vse preostale uši ali jajca.
Če zdravljenje brez recepta ne deluje, so morda potrebni losjoni na recept in tablete.
4. Dražilna sredstva in alergeni
Včasih je izvor srbenja vulve nekaj tako preprostega kot draženje kože ali alergija. Različne kemikalije lahko povzročijo ekcem, kar vodi do vnetja in srbenja.
Pogosta dražilna sredstva in alergeni vključujejo:
- milo
- peneča kopel
- detergent
- najlonsko spodnje perilo
- nekatere vrste oblačil
- dušenje
- spermicidi ali maziva
- talkov prah
- dišave
- zdravila
- otroški robčki
- kondomi iz lateksa
- hlačne obloge
Če po prehodu na nov izdelek nenadoma opazite srbenje vulve, je vredno prenehati uporabljati zdravilo in preveriti, ali se simptomi izboljšajo.
5. Lichen planus
Lichen planus lahko prizadene različne dele telesa, vključno s kožo, lasmi, nohti in sluznico. Ko se stanje pojavi v nožnici, povzroči bele obliže in rane, ki so lahko boleči. Če se na vulvi pojavijo zunaj, se lahko kaže kot ravne, srbeče izbokline slive.
To stanje kože je nenormalen imunski odziv: Imunski sistem začne napadati kožo ali sluznico. Natančni vzroki in sprožilci niso znani, vendar nekatere stvari, ki bi jih lahko sprožile, vključujejo:
- cepivo proti gripi
- hepatitis C
- jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAR)
- določena zdravila
Če imate simptome, ki zvenijo kot lichen planus, se posvetujte s svojim zdravnikom. To stanje bodo lahko diagnosticirali na podlagi vaših simptomov, pregleda in biopsije območja, če bo potrebno.
Za lajšanje srbenja vulve zaradi lihen planusa vam lahko zdravnik predpiše lokalna kortikosteroida ali peroralna zdravila za odpravo nenormalnega imunskega odziva. Pri odpravljanju srbenja bi lahko pomagali tudi antihistaminiki.
6. skleren lišajev
Ličen skleroz je kronično stanje kože, ki je pogosto pri ženskah v menopavzi. Kožo tanjša in lahko povzroči srbenje, bolečino in celo mehurje. Čeprav se lahko pojavi kjerkoli na telesu, ga pogosto opazimo na genitalijah in anusu.
Natančni vzroki stanja niso znani, vendar lahko tečejo v družinah. Drugi dejavniki, ki se lahko igrajo, vključujejo hormonsko neravnovesje, zlasti estrogen, in imunološke težave.
Lichenski skleroz na začetku morda ne bo povzročil nobenih simptomov, a ko napreduje, lahko opazite:
- bele lise na koži, ki kasneje rastejo in postanejo področja redčenja
- srbenje vulve
- boleč odnos
- analni srbenje ali krvavitev
- bolečina z uriniranjem
- pretisni omoti
Zdravnik lahko opravi pregled in ugotovi, ali lahko to stanje povzroča vaše simptome.
Zdravljenje pogosto obsega:
- aktualni steroidi za pomoč pri obvladovanju bolečin ali srbenja
- injekcije steroidov
- peroralna zdravila
- triciklični antidepresivi za pomoč pri bolečinah zaradi vulve
Kdaj k zdravniku
Poznate svoje telo in kaj je za vas normalno in kaj ne.
Če opazite kakršno koli srbenje, ki ne mine, upoštevajte čas dneva in intenzivnost srbenja. Tako lahko zdravniku daste več informacij o svojih simptomih.
Če srbenje vulve je močno ali ne mine v nekaj dneh, pokličite zdravnika. Če opazite dodatne simptome, kot sta nenormalna krvavitev ali izcedek, pokličite tudi svojega zdravnika.
Preprečevanje
Medtem ko morda ne boste mogli popolnoma preprečiti srbenja vulve, lahko prakticirate samooskrbo, da ohranite svojo nožnico zdravo. Vadite varnejši seks, da zmanjšate tveganje za STI, in si redno privoščite ginekološke preglede in preglede.
S srbenjem vulvarja ni vedno enaka okužba s kvasovkami, zato je pomembno, da obiščete zdravnika, če opazite srbenje, ki ne mine ali se počuti nenavadno.
Vaša vulva je občutljivo območje kože, zato je pomembno, da zanj skrbite ustrezno. Nosite ohlapna oblačila in bombažno spodnje perilo ter s prsti umivajte namesto grobe krpe.
Upoštevajte čistila, ki jih uporabljate. Umetni vonji in več kemikalij so lahko abrazivni za območje in celo povzročijo alergijske reakcije.
Spodnja črta
S srbenjem vulvarja lahko nastanejo različna stanja, ponoči pa se lahko zdi slabše zaradi pomanjkanja motenj.
Če opazite srbenje vulve, ki po nekaj dneh ne mine, ali so prisotni drugi simptomi, kot sta izcedek ali pordelost, pokličite zdravnika. Lahko opravijo izpit, postavijo diagnozo in razvijejo kateri koli potreben načrt zdravljenja.
