Kaj so polipi?
Polipi so nenormalni izrastki tkiva, ki so najpogosteje videti kot majhni, ravni izboklini ali drobni gobji peclji. Večina polipov je majhnih in širokih manj kot pol palca.
Polipi v debelem črevesu so najpogostejši, možen pa je tudi razvoj polipov na mestih, ki vključujejo:
- ušesni kanal
- materničnega vratu
- želodec
- nos
- maternica
- grlo
Večina polipov je benignih, kar pomeni, da niso rakavi. A ker so posledica nenormalne rasti celic, lahko sčasoma postanejo maligne ali rakave. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, ali je rast polipa, in sicer z biopsijo. To vključuje odvzem majhnega vzorca tkiva in testiranje na prisotnost rakavih celic.
Zdravljenje polipov je odvisno od njihove lokacije, velikosti in od tega, ali so benigni ali maligni.
Preberite več o polipih debelega črevesa in raku debelega črevesa »
Kakšni so simptomi polipov?
Vsaka vrsta polipa lahko na podlagi lokacije povzroči edinstvene simptome. Spodaj je nekaj pogostih vrst polipov, njihove lokacije in simptomi.
| Vrsta polipov | Lokacija | Simptomi |
| slušno | ušesni kanal | izguba sluha in odtok krvi iz ušesa |
| materničnega vratu | materničnega vratu, kjer se maternica poveže z nožnico | običajno nima simptomov, vendar lahko vključuje krvavitev med menstruacijo (težjo) ali seks ali nenavaden izcedek |
| debelo črevo (debelo črevo) | debelega črevesa, debelega črevesa in danke | kri v blatu, bolečine v trebuhu, zaprtje, driska |
| nosni | nosu ali blizu sinusov | podobno kot navadni prehlad, kot so glavobol, bolečine v nosu, izguba vonja |
| želodca (želodec) | želodca in želodčne sluznice | slabost, bolečina, nežnost, bruhanje, krvavitve |
| endometrija (maternica) | maternica, običajno maternična obloga | neplodnost, neredne menstrualne krvavitve, vaginalne krvavitve |
| glasilka (grlo) | glasilke | hripav in dihan glas, ki se razvije v nekaj dneh do nekaj tednih |
| mehur | obloga mehurja | kri v urinu, boleče uriniranje, pogosto uriniranje |
Večina polipov debelega črevesa je brez raka in pogosto ne povzroča simptomov, dokler niso v poznejših fazah. Toda kot želodčni polipi se lahko razvijejo v raka.
Kaj povzroča polipe?
Vzroki za nastanek polipov se lahko razlikujejo glede na njihovo lokacijo. Na primer, polipi grla so običajno posledica poškodbe zaradi glasnega kričanja ali poškodbe dihalne cevi. Včasih zdravniki ne morejo določiti vzroka za nastanek polipov.
Nekateri znani vzroki vključujejo:
- vnetje
- tuj predmet
- cista
- tumor
- mutacije v genih celic debelega črevesa
- kronično vnetje želodca
- odvečni estrogen
Polipi rastejo skozi hitro delitvene celice, kar je podobno, kot rastejo rakave celice. Zaradi tega lahko postanejo rakavi, čeprav je večina polipov benignih oblik.
Kateri so dejavniki tveganja za pojav polipov?
Moški in ljudje, ki kadijo, imajo večje tveganje za polipe v mehurju. Ženske, starejše od 40 let, in ženske, ki so imele otroke, pogosteje razvijejo polipe v maternici.
Pri polipih materničnega vratu se tveganje poveča pri ženskah, starejših od 20 let, in ženskah, ki so predmenopavzo.
Ljudje, ki običajno poudarjajo svoje glasilke ali imajo refluks kisline, imajo večje tveganje za nastanek polipov v grlu. Vendar ni znanih dejavnikov tveganja za slušne polipe.
Če se ukvarjate z določeno vrsto, se posvetujte z zdravnikom o posameznih tveganjih za polipe.
Tveganja za polipe debelega črevesa
Pri polipih debelega črevesa dejavniki tveganja vključujejo:
- jesti prehrano z veliko maščobami in z nizko vsebnostjo vlaknin
- starejši od 50 let
- ima družinsko anamnezo polipov debelega črevesa in raka
- z uporabo tobaka in alkohola
- ima črevesno vnetje, kot je Crohnova bolezen
- biti debel
- premalo vadbe
- ima sladkorno bolezen tipa 2, ki je ne obvladuje dobro
Afroameričani so tudi večje tveganje za nastanek polipov debelega črevesa.
Tveganja za želodčne polipe
Tveganje za nastanek polipov v želodcu se poveča z naslednjim:
- starost - pogostejša v srednji do stari starosti
- bakterijske okužbe želodca
- družinska adenomatozna polipoza (FAP), redek genetski sindrom
- redna uporaba zaviralcev protonske črpalke, kot so Nexium, Prilosec in Protonix
Tveganja za nosne polipe
Najpogosteje se razvijejo nosni polipi pri ljudeh, ki imajo naslednja stanja:
- tekoče okužbe sinusov
- alergije
- astma
- cistična fibroza
- občutljivost na aspirin
Kako se diagnosticirajo polipi?
Zdravnik bo opravil fizični pregled in postavil vprašanja o vaših simptomih in zdravstveni anamnezi. Če vaš zdravnik sumi na polipe, bo za pregled prizadetega območja običajno uporabil slikanje, kot so rentgenski žarki, ultrazvok ali CT, s pomočjo katerega lahko potrdite prisotnost in velikost polipa.
Ko imate polip, bo zdravnik morda želel opraviti biopsijo, da ugotovi, ali je rak.
Kakšna so tveganja za biopsijo polipa? »
Glede na to, kje se nahaja polip ali polipi, se za pridobitev vzorca uporabljajo različni postopki. Sem spadajo:
- Pap test za preverjanje polipov v nožnici ali materničnem vratu
- ezofagogastroduodenoskopija ali endoskopija za tanko črevo in želodec
- biopsija območij, ki jih je enostavno doseči, zato se lahko vzame vzorec in analizira pod mikroskopom
- kolonoskopija za polipe, ki se nahajajo v debelem črevesju
- držite ogledalo v zadnjem delu ust, da preverite svoje glasovne vrvice
Kako se zdravijo polipi?
Nekateri polipi ne bodo potrebovali zdravljenja, še posebej, če zdravnik pravi, da niso škodljivi. Polipi v grlu običajno odidejo sami s počitkom in glasovno terapijo. Drugi se lahko preprečijo kirurško, da preprečijo nadaljnji razvoj raka.
Zdravljenje polipov je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z:
- ne glede na to, ali so polipi rakavi ali ne
- koliko polipov najdemo
- kjer se nahajajo
- njihova velikost
V primeru kolorektalnih polipov lahko zdravnik polipo odstrani med kolonoskopijo. Kolonoskopija je takrat, ko zdravnik uporabi tanko cev s pritrjeno kamero za pregled notranjosti rektuma in debelega črevesa.
Zdravnik vam lahko predpiše agoniste, ki sproščajo progestin in gonadotropin, za polipe, povezane z hormonom, kot so polipi materničnega vratu in maternice. Ta zdravila bodo telesu sporočila, da ustvari več hormonov, da krči ali zmanjša polipe.
Nasalni steroidi ali zdravljenje s kortikosteroidi lahko pomagajo pri zdravljenju nosnih polipov.
Zdravnik bo uporabil najmanj invazivno zdravljenje, preden se bo odločil za kirurške posege.
Kakšni so obeti za nekoga, ki ima polipe?
Zdravnik bo razpravljal o napovedih vaše posebne diagnoze. Napovedi za polipe so odvisne od vrste polipov, če so rak in vašega splošnega zdravstvenega stanja. Za večino benignih polipov običajno ni treba skrbeti, vendar bo zdravnik morda predlagal, da jih odstranite.
Mogoče je, da se benigni polipi razvijejo v rakave ali motijo vaše življenje, tako da povzročijo neplodnost materničnih polipov ali trajno zadušitev nosnih polipov.
Možnost, da se polipi pojavijo, je majhna, vendar se polipi debelega črevesa pojavijo pri 30 odstotkih ljudi, ki so jih odstranili. Zdravnik vam bo priporočil nadaljnje postopke, običajno v 3 do 5 letih.
Kako preprečimo polipe?
Polipov ni vedno mogoče preprečiti. To velja za nekatere vrste polipov, kot so polipi nosu in maternice.
Toda zdrav življenjski slog lahko zmanjša tveganje za nastanek polipov debelega črevesa in zmanjša vaše tveganje za nastanek raka debelega črevesa.
Preventivni koraki vključujejo:
- jedo zdravo prehrano, polno sadja, zelenjave in polnozrnatega žita
- omejevanje vaše porabe alkohola
- vzdržati uporabe tobaka.
- redno telovaditi za vzdrževanje zdrave telesne teže
O dodatnih ukrepih, ki jih lahko izvedete za preprečevanje polipov, se posvetujte z zdravnikom, zlasti če imate v družini anamnezo.
Kateri so naslednji koraki za nekoga, ki ima polipe?
Brezkancerozni polipi in polipi brez simptomov običajno ne zahtevajo nobenega posredovanja, razen če ne motijo vsakodnevnih dejavnosti. Zdravnik vam lahko priporoči "budno čakanje" s spremljanjem polipov, da se prepreči nadaljnji razvoj. Prav tako vam bodo lahko povedali, kdaj ali če bi morali kirurško odstraniti polipe.
Če vas skrbijo polipi, lahko:
- Izvedite več o svoji družinski anamnezi polipov in se pogovorite o tem z zdravnikom.
- Hranite posodobljeno zdravstveno kartoteko predhodnih testov in slikovnih študij glede diagnoze.
- Če so vam odstranili polipe, se prepričajte, da ste čisti.
- Bodite pozorni na simptome polipov in poiščite zdravljenje, ko se pojavijo.
