Pregled
V nekaterih primerih se lahko zdravnik odloči, da potrebuje vzorec tkiva ali vaših celic, da pomaga diagnosticirati bolezen ali prepoznati raka. Odvzem tkiva ali celic za analizo se imenuje biopsija.
Čeprav lahko biopsija zveni strašljivo, je pomembno vedeti, da je večina postopkov brez bolečine in z majhnim tveganjem. Odvisno od vaše situacije bo del kože, tkiva, organa ali suma na tumor kirurško odstranjen in poslan v laboratorij na testiranje.
Zakaj se naredi biopsija
Če imate simptome, ki so običajno povezani z rakom, in je zdravnik odkril zaskrbljeno območje, lahko naroči biopsijo, s katero bo ugotovil, ali je to območje raka.
Biopsija je edini zanesljiv način za diagnosticiranje večine raka. Slikovni testi, kot so CT in rentgenski žarki, lahko pomagajo prepoznati težave, vendar ne morejo razlikovati med rakavimi in rakavimi celicami.
Biopsije so običajno povezane z rakom, vendar to, ker vam zdravnik odredi biopsijo, še ne pomeni, da imate raka. Zdravniki s pomočjo biopsij preizkušajo, ali nepravilnosti v telesu povzročajo rak ali druga stanja.
Na primer, če ima ženska grudo v dojki, bi slikarski test potrdil nastanek grudice, vendar je biopsija edini način, da ugotovimo, ali gre za raka dojke ali drugo nerakavo stanje, kot je policistična fibroza.
Vrste biopsij
Obstaja več različnih vrst biopsij. Zdravnik bo izbral vrsto uporabe glede na vaše stanje in predel telesa, ki ga je treba natančneje pregledati.
Ne glede na vrsto, vam bodo dodelili lokalno anestezijo, da odrežete območje, kjer je narejen rez.
Biopsija kostnega mozga
Znotraj nekaterih večjih kosti, na primer kolka ali stegnenice v nogi, nastajajo krvne celice iz gobastega materiala, imenovanega kostni mozeg.
Če zdravnik sumi, da obstajajo težave s krvjo, vam lahko opravi biopsijo kostnega mozga. Ta test lahko izloči rakava in nerakava obolenja, kot so levkemija, anemija, okužba ali limfom. Test se uporablja tudi za preverjanje, ali so se rakave celice iz drugega dela telesa razširile na vaše kosti.
Kostni mozeg je najlažje dosegljiv z dolgo iglo, ki jo vstavite v kolk. To lahko storijo v bolnišnici ali zdravniški ordinaciji. Notra vaših kosti ni mogoče oškodovati, zato nekateri med tem postopkom občutijo dolgočasno bolečino. Drugi pa ob začetku vbrizgavanja lokalnega anestetika občutijo ostro bolečino.
Endoskopska biopsija
Endoskopske biopsije se uporabljajo za doseganje tkiva v telesu, da bi zbrali vzorce iz krajev, kot so mehur, debelo črevo ali pljuča.
Med tem postopkom zdravnik uporablja fleksibilno tanko cev, imenovano endoskop. Endoskop ima na koncu majhen fotoaparat in luč. Video monitor omogoča zdravniku ogled slik. V endoskop se vstavijo tudi majhna kirurška orodja. Z videoposnetkom vas lahko vaš zdravnik usmeri k zbiranju vzorca.
Endoskop lahko vstavite skozi majhen rez v telesu ali skozi katero koli odprtino v telesu, vključno z usti, nosom, rektumom ali sečnico. Endoskopije običajno trajajo od pet do 20 minut.
Ta postopek se lahko opravi v bolnišnici ali v zdravniški ordinaciji. Potem se lahko počutite rahlo nelagodno ali imate napihnjenost, plin ali vneto grlo. Vse bo minilo pravočasno, če pa vas skrbi, se obrnite na zdravnika.
Iglične biopsije
Iglične biopsije se uporabljajo za zbiranje vzorcev kože ali za katero koli tkivo, ki je zlahka dostopno pod kožo. Različne vrste igelnih biopsij vključujejo naslednje:
- Biopsije s temeljnimi iglami uporabljajo igle srednje velikosti za odvzem kolone tkiva na enak način, kot da se vzorci jedra vzamejo iz zemlje.
- Biopsije s finimi iglami uporabljajo tanko iglo, ki je pritrjena na brizgo, kar omogoča, da se tekočine in celice izvlečejo.
- Slikovne biopsije se vodijo s slikarskimi postopki - kot so rentgenski ali CT-pregledi - tako da lahko zdravnik dostopa do določenih področij, kot so pljuča, jetra ali drugi organi.
- Biopsije s pomočjo vakuuma uporabljajo sesanje iz vakuuma za zbiranje celic.
Biopsija kože
Če imate na koži izpuščaj ali lezijo, ki je sumljivo na določeno stanje, se ne odzove na terapijo, ki jo je predpisal zdravnik, ali vzrok zanj ni znan, lahko zdravnik opravi ali odredi biopsijo prizadetega območja kože. To je mogoče storiti z uporabo lokalne anestezije in odstranjevanje majhnega dela območja z britvico, skalpelom ali majhnim krožnim rezilom, imenovanim "udarec." Vzorec bo poslan v laboratorij, da poišče dokaze o pogojih, kot so okužba, rak in vnetje kožnih struktur ali krvnih žil.
Kirurška biopsija
Včasih se lahko pri bolniku pojavi vprašanje, ki ga ni mogoče varno ali učinkovito doseči z zgoraj opisanimi metodami ali pa so bili rezultati drugih vzorcev biopsije negativni. Primer bi bil tumor na trebuhu v bližini aorte. V tem primeru bo morda kirurg moral dobiti vzorec z uporabo laparoskopa ali z običajnim rezom.
Tveganja biopsije
Vsak zdravstveni postopek, ki vključuje lomljenje kože, tvega okužbo ali krvavitev. Ker pa je zarez majhen, zlasti pri igelnih biopsijah, je tveganje veliko manjše.
Kako se pripraviti na biopsijo
Biopsije lahko zahtevajo pripravo pacienta, na primer pripravo črevesja, bistro tekočo prehrano ali ničesar na usta. Zdravnik vas bo poučil, kaj storiti pred posegom.
Kot vedno pred medicinskim postopkom, zdravniku povejte, katera zdravila in dodatke jemljete. Morda boste morali prenehati jemati določena zdravila pred biopsijo, na primer aspirin ali nesteroidna protivnetna zdravila.
Spremljanje po biopsiji
Po odvzemu vzorca tkiva ga bodo morali zdravniki analizirati. V nekaterih primerih se ta analiza lahko opravi v času postopka. Pogosteje pa bo treba vzorec poslati v laboratorij na testiranje. Rezultati lahko trajajo od nekaj dni do nekaj tednov.
Ko prispejo rezultati, vas bo zdravnik lahko poklical, če želite deliti rezultate, ali vas prosil, da se udeležite nadaljnjega posvetovanja in razpravljate o naslednjih korakih.
Če so rezultati pokazali znake raka, vam mora zdravnik sporočiti vrsto in stopnjo agresije raka iz vaše biopsije. Če je bila vaša biopsija opravljena iz razloga, ki ni rak, mora laboratorijsko poročilo imeti možnost, da zdravnika usmeri pri diagnosticiranju in zdravljenju tega stanja.
Če so rezultati negativni, vendar je zdravnikov sum še vedno visok zaradi raka ali drugih stanj, boste morda potrebovali drugo biopsijo ali drugo vrsto biopsije. Zdravnik vas bo lahko napotil glede najboljšega načina jemanja. Če imate kakršna koli vprašanja glede biopsije pred posegom ali glede rezultatov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda boste želeli zapisati svoja vprašanja in jih prinesti s seboj na vaš naslednji obisk v pisarni.
