Kaj je biopsija bezgavk?
Biopsija bezgavk je test, ki preverja bolezen v vaših bezgavkah. Limfni vozli so majhni organi ovalne oblike, ki se nahajajo na različnih delih telesa. Najdemo jih blizu notranjih organov, kot so želodec, črevesje in pljuča, najpogosteje pa jih opazimo v pazduhah, dimljah in vratu.
Limfne vozle so del vašega imunskega sistema in pomagajo telesu prepoznati in se boriti proti okužbam. Limfno vozlišče lahko nabrekne kot odgovor na okužbo nekje v telesu. Otekle bezgavke se lahko pojavijo kot grudica pod vašo kožo.
Zdravnik lahko med rutinskim pregledom najde otekle ali povečane bezgavke. Otekle bezgavke, ki so posledica manjših okužb ali ugrizov žuželk, običajno ne potrebujejo medicinske oskrbe. Vendar pa lahko za izključitev drugih težav zdravnik spremlja in preveri otekle bezgavke.
Če vaše bezgavke ostanejo otekle ali postanejo še večje, vam lahko zdravnik odredi biopsijo bezgavk. Ta test bo zdravniku pomagal poiskati znake kronične okužbe, imunske motnje ali raka.
Katere so vrste biopsije bezgavk?
Biopsija bezgavk lahko poteka v bolnišnici, v zdravnikovi ordinaciji ali v drugih zdravstvenih ustanovah. Običajno gre za ambulantni postopek, kar pomeni, da vam ni treba prenočevati v ustanovi.
Z biopsijo bezgavk lahko zdravnik odstrani celotno bezgavko ali odvzame vzorec tkiva iz otekle bezgavke. Ko zdravnik odstrani vozlišče ali vzorec, ga pošlje patologu v laboratorij, ki pod mikroskopom pregleda vzorec bezgavke ali tkiva.
Obstajajo trije načini za biopsijo bezgavk.
Iglična biopsija
Iglična biopsija odstrani majhen vzorec celic iz vašega bezgavke.
Ta postopek traja približno 10 do 15 minut. Medtem ko ležiš na pregledni mizi, bo zdravnik očistil mesto biopsije in uporabil zdravila za omrtvičenje območja. Zdravnik bo v vašo bezgavko vstavil drobno iglo in odvzel vzorec celic. Nato bodo iglo odstranili in na mesto postavili povoj.
Odprta biopsija
Odprta biopsija odstrani bodisi del vaše bezgavke ali celotno bezgavko.
Zdravnik lahko opravi ta postopek z lokalno anestezijo z uporabo zdravila za numeriranje, ki ga nanese na mesto biopsije. Zahtevate lahko tudi splošno anestezijo, zaradi katere boste med postopkom zaspali.
Celoten postopek traja od 30 do 45 minut. Zdravnik bo:
- naredite majhen rez
- odstranite bezgavko ali del bezgavke
- šiv za biopsijo zaprto
- nanesite povoj
Po odprti biopsiji je bolečina na splošno blaga in zdravnik vam lahko predlaga zdravila proti bolečinam brez recepta. Traja približno 10 do 14 dni, da se rez zaceli. Izogibajte se napornim aktivnostim in vadbi, medtem ko se vaš zarezi zaceli.
Sentinelova biopsija
Če imate raka, vam lahko zdravnik opravi stransko biopsijo, da ugotovi, kje se bo rak verjetno razširil.
S tem postopkom vam zdravnik vbrizga modro barvilo, ki mu pravimo tudi sledilnik, v vaše telo v bližini mesta raka. Barvilo potuje do stražnih vozlišč, ki so prvih nekaj bezgavk, v katere izteče tumor.
Zdravnik bo nato odstranil to bezgavko in ga poslal v laboratorij, da bi preveril, ali ima rakave celice. Zdravnik bo pripravil priporočila za zdravljenje na podlagi rezultatov laboratorija.
Katera tveganja so povezana z biopsijo bezgavk?
Pri kateri koli vrsti kirurškega posega obstajajo tveganja. Večina tveganj pri treh vrstah biopsije bezgavk je podobnih. Med pomembnimi tveganji so:
- nežnost okoli mesta biopsije
- okužba
- krvavitev
- otrplost zaradi nenamerne poškodbe živcev
Okužba je razmeroma redka in jo je mogoče zdraviti z antibiotiki. Nomilost se lahko pojavi, če biopsijo opravijo blizu živcev. Vsako otrplost običajno izgine v nekaj mesecih.
Če imate odstranjeno celotno bezgavko - temu rečemo limfadenektomija -, bi lahko imeli druge neželene učinke. Možen učinek je stanje, imenovano limfedem. To lahko povzroči oteklino na prizadetem območju. Zdravnik vam lahko pove več.
Kako se pripravim na biopsijo bezgavk?
Preden načrtujete biopsijo bezgavk, obvestite zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete. To vključuje zdravila brez recepta, kot so aspirin, druga sredstva za redčenje krvi in dodatki. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste noseči, in jim povejte, kakšne alergije na zdravila, alergije na lateks ali krvavitve imate.
Najmanj pet dni pred načrtovanim postopkom prenehajte jemati sredstva za redčenje krvi na recept in brez recepta. Ne jejte in ne pijte več ur pred načrtovano biopsijo. Zdravnik vam bo dal natančnejša navodila, kako se pripraviti.
Kakšen je postopek okrevanja po biopsiji bezgavk?
Bolečina in nežnost lahko traja nekaj dni po biopsiji. Ko pridete domov, naj bo mesto biopsije ves čas čisto in suho. Zdravnik vas bo morda prosil, da se par dni po operaciji izogibate pršam ali kopeli.
Po posegu bodite pozorni tudi na mesto biopsije in vaše fizično stanje. Če pokažete znake okužbe ali zapletov, pokličite zdravnika, vključno z:
- vročina
- mrzlica
- oteklina
- intenzivna bolečina
- krvavitev ali izcedek iz mesta biopsije
Kaj pomenijo rezultati?
V povprečju so rezultati testov pripravljeni v 5 do 7 dneh. Zdravnik vas lahko pokliče z rezultati ali pa boste morda morali zakazati nadaljnji obisk v pisarni.
Možni rezultati
Zdravnik z biopsijo bezgavk verjetno išče znake okužbe, imunske motnje ali raka. Rezultati biopsije lahko kažejo, da nimate nobenega od teh pogojev, ali pa bi lahko nakazovali, da imate morda eno od njih.
Če v biopsiji odkrijemo rakave celice, je to lahko znak enega od naslednjih stanj:
- Hodgkinov limfom
- non-Hodgkinov limfom
- Rak na dojki
- pljučni rak
- ustni rak
- levkemija
Če biopsija izključi raka, lahko zdravnik odredi dodatne preiskave, da ugotovi vzrok povečanih bezgavk.
Nenormalni rezultati biopsije bezgavk lahko pomenijo tudi, da imate okužbo ali motnjo imunskega sistema, kot so:
- HIV ali druga spolno prenosljiva bolezen, kot sta sifilis ali klamidija
- revmatoidni artritis
- tuberkuloza
- mačja praskava vročina
- mononukleoza
- okuženi zob
- okužba kože
- sistemski eritematozni lupus (SLE) ali lupus
Pogovorite se z zdravnikom
Biopsija bezgavk je relativno majhen postopek, ki lahko zdravniku pomaga ugotoviti vzrok za vaše otekle bezgavke. Če imate vprašanja o tem, kaj pričakovati z biopsijo bezgavk ali z rezultati biopsije, se posvetujte s svojim zdravnikom. Prosite tudi za informacije o nadaljnjih zdravstvenih preiskavah, ki jih morda priporoči zdravnik.