Kaj je živčna biopsija?
Biopsija živca je postopek, pri katerem iz telesa odvzamejo majhen vzorec živca in ga pregledajo v laboratoriju.
Zakaj se naredi biopsija živca
Zdravnik lahko zahteva biopsijo živca, če imate otrplost, bolečino ali šibkost okončin. Ti simptomi se lahko pojavijo v prstih ali nožnih prstih.
Biopsija živca lahko zdravniku pomaga, da ugotovi, ali vaše simptome povzročajo:
- poškodbe mielinskega plašča, ki prekriva živce
- poškodbe drobnih živcev
- uničenje aksona, vlakninam podobnih podaljškov živčne celice, ki pomagajo prenašati signale
- nevropatije
Številna stanja in živčne disfunkcije lahko vplivajo na vaše živce. Zdravnik vam lahko odredi biopsijo živca, če meni, da imate morda eno od naslednjih stanj:
- alkoholna nevropatija
- disfunkcija aksilarnega živca
- nevropatija brahialnega pleksusa, ki prizadene zgornjo ramo
- Bolezen Charcot-Marie-Tooth, genetska motnja, ki prizadene periferne živce
- pogosta disfunkcija peronealnega živca, kot je kapanje stopala
- distalna disfunkcija mediane živcev
- mononeuritis multipleks, ki prizadene vsaj dve ločeni deli telesa
- mononevropatija
- nekrotizirajoči vaskulitis, ki se pojavi ob vnetju sten krvnih žil
- nevrosarkoidoza, kronična vnetna bolezen
- disfunkcija radialnega živca
- disfunkcija golenice
Kakšna so tveganja za biopsijo živca?
Glavno tveganje, povezano z biopsijo živca, je dolgotrajna poškodba živcev. Toda to je izjemno redko, saj bo vaš kirurg zelo previden pri izbiri živa, ki naj bi ga opravil biopsijo. Običajno se bo na zapestju ali gležnju opravila biopsija živca.
Običajno je, da majhno območje okoli biopsije omrtviči približno 6 do 12 mesecev po posegu. V nekaterih primerih bo izguba občutka trajna. Ker pa je lokacija majhna in neizkoriščena, je večina ljudi ne moti.
Druga tveganja lahko vključujejo manjše nelagodje po biopsiji, alergijsko reakcijo na anestetik in okužbo. Pogovorite se z zdravnikom, kako zmanjšati tveganja.
Kako se pripraviti na biopsijo živca
Za biopsijo ni treba veliko pripraviti na biopsijo osebe. Toda glede na vaše stanje lahko zdravnik zahteva, da:
- opraviti fizični pregled in popolno zdravstveno anamnezo
- prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na krvavitve, na primer sredstva za lajšanje bolečin, antikoagulante in nekatere dodatke
- naj vam vzamejo kri za krvni test
- vzdržujte se jesti in piti največ osem ur pred postopkom
- dogovorite, da vas bo nekdo peljal domov
Kako se izvaja biopsija živca
Zdravnik lahko izbere tri vrste živčnih biopsij, odvisno od področja, kjer imate težave. Sem spadajo:
- biopsija senzornih živcev
- selektivna biopsija motoričnega živca
- biopsija fašikularnega živca
Za vsako vrsto biopsije vam bodo dodelili lokalni anestetik, ki prizadene območje. Verjetno boste budni ves postopek. Zdravnik vam bo naredil majhen kirurški rez in odstranil majhen del živca. Nato bodo zarezo zaprli s šivi.
Del odvzetega živca bo poslan v laboratorij na testiranje.
Biopsija senzornih živcev
Za ta postopek se vam iz gležnja ali golenice odstrani 1-palčni obliž čutnega živca. To lahko povzroči začasno ali trajno otrplost dela zgornjega ali bočnega dela stopala, vendar ni zelo opazno.
Selektivna biopsija motoričnega živca
Motorični živec je tisti, ki nadzoruje mišico. Ta postopek se opravi, kadar je prizadet motorični živec, vzorec pa se običajno vzame iz živca na notranjem stegnu.
Biopsija fascikularnega živca
Med tem postopkom je živec izpostavljen in ločen. Vsak odsek ima majhen električni impulz, da določi, kateri senzorni živec je treba odstraniti.
Po biopsiji živca
Po biopsiji boste lahko zapustili zdravniško ordinacijo in si ogledali dan. Morda traja nekaj tednov, da se rezultati vrnejo iz laboratorija.
Za kirurško rano boste morali skrbeti tako, da jo čistite in zavijete, dokler zdravnik ne odstrani šivov. Pri oskrbi rane obvezno upoštevajte zdravnikova navodila.
Ko se bodo rezultati biopsije vrnili iz laboratorija, bo zdravnik zakazal nadaljnji pregled, da bo razpravljal o rezultatih. Glede na ugotovitve boste morda potrebovali druge teste ali zdravljenje za svoje stanje.
