Kaj so polipi debelega črevesa?
Kolonski polipi, znani tudi kot kolorektalni polipi, so izrastki, ki se pojavijo na površini debelega črevesa. Debelo črevo ali debelo črevo je dolga votla cev na dnu prebavnega trakta. Tam telo izdeluje in shranjuje blato.
V večini primerov polipi ne povzročajo simptomov in jih običajno najdemo na rutinskih pregledih raka debelega črevesa. Če opazite simptome, lahko vključujejo:
- kri v blatu ali rektalna krvavitev
- bolečina, driska ali zaprtje, ki traja dlje kot en teden
- slabost ali bruhanje, če imate velik polip
Krv na vašem toaletnem papirju ali blatu, ki je obrisan s krvjo, je lahko znak rektalne krvavitve, zato ga mora oceniti zdravnik.
Vrste polipov debelega črevesa
Polipi v debelem črevesu se lahko razlikujejo po velikosti in številu. Obstajajo tri vrste polipov debelega črevesa:
- Hiperplastični polipi so neškodljivi in se ne razvijejo v raka.
- Najpogostejši so adenomatozni polipi. Čeprav se večina nikoli ne bo razvila v raka, imajo potencial, da postanejo rak debelega črevesa.
- Maligni polipi so polipi, ki jih pri mikroskopskem pregledu opazimo, da imajo v njih rakave celice.
Kaj povzroča debelo črevo?
Zdravniki ne vedo natančnega vzroka polipov debelega črevesa, vendar so polipi posledica nenormalne rasti tkiv.
Telo občasno razvije nove zdrave celice, da nadomesti stare celice, ki so poškodovane ali jih ne potrebujemo več. Rast in delitev novih celic je običajno urejena.
V nekaterih primerih pa nove celice rastejo in se delijo, preden so potrebne. Ta presežna rast povzroči nastanek polipov. Polipi se lahko razvijejo na katerem koli območju debelega črevesa.
Slike koloničnih polipov
Kdo je ogrožen za debelo črevo?
Čeprav poseben vzrok debelega črevesa polip ni znan, obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek polipov debelega črevesa. Ti dejavniki tveganja vključujejo:
- biti starejši od 50 let
- prekomerna teža
- ima družinsko anamnezo polipov ali raka debelega črevesa
- imajo polipe v preteklosti
- z rakom jajčnikov ali rakom maternice pred 50. letom
- imajo vnetno stanje, ki prizadene debelo črevo, na primer Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis
- imajo nekontrolirano sladkorno bolezen tipa 2
- imajo dedno motnjo, kot sta Lynch sindrom ali Gardnerjev sindrom
Načini življenjskega sloga, ki lahko prispevajo k rasti koloničnih polipov, vključujejo:
- kajenje
- pogosto pijete alkohol
- sedeč način življenja
- uživanje diete z veliko maščob
Morda boste lahko zmanjšali tveganje za nastanek polipov v debelem črevesu, če boste spremenili življenjski slog za obravnavo tega vedenja. Redno jemanje majhnega odmerka aspirina in dodajanje več kalcija v prehrano lahko pomaga tudi pri preprečevanju polipov. Zdravnik ima morda druge predloge za zmanjšanje tveganja.
Kako se diagnosticirajo polipi debelega črevesa?
Polipe lahko najdemo na številnih testih. Ti testi lahko vključujejo:
- Kolonoskopija. Med tem postopkom se skozi anus navije kamera, pritrjena na tanko, prožno cev. To zdravniku omogoča pregled rektuma in debelega črevesa. Če najdete polip, ga lahko zdravnik takoj odstrani ali vzame vzorce tkiva za analizo.
- Sigmoidoskopija. Ta metoda presejanja je podobna kolonoskopiji, vendar jo je mogoče uporabiti le za ogled rektuma in spodnjega črevesa. Ni ga mogoče uporabiti za odvzem biopsije ali vzorca tkiva. Če zdravnik odkrije polip, boste morali načrtovati kolonoskopijo, da jo odstranijo.
- Barijev klistir. Za ta test vam zdravnik v rektum vbrizga tekoč barij in nato uporabi poseben rentgenski posnetek za slikanje debelega črevesa. Barij naredi, da je vaše debelo črevo na slikah belo. Ker so polipi temni, jih je enostavno prepoznati po beli barvi.
- CT kolonografija. Ta postopek uporablja CT skeniranje za konstruiranje slik debelega črevesa in danke. Po pregledu računalnik združuje slike debelega črevesa in danke, da ustvari 2- in 3-D pogled na območje. CT kolonografijo včasih imenujemo virtualna kolonoskopija. Lahko kaže otekle tkiva, mase, razjede in polipe.
- Test blata. Zdravnik vam bo dal testni komplet in navodila za zagotovitev vzorca blata. Vzorec vrnete v zdravniško ordinacijo na analizo, zlasti na test za mikroskopsko krvavitev. Ta test bo pokazal, če imate v blatu kri, kar je lahko znak polipa.
Kako se zdravijo polipi debelega črevesa?
Najboljši način zdravljenja polipov debelega črevesa je njihovo odstranjevanje. Zdravnik vam bo verjetno odstranil polipe med kolonoskopijo.
Polipe nato pregledajo pod mikroskopom, da ugotovijo, kakšen tip polipa je in če so prisotne rakave celice. Zdravniki se običajno lahko znebijo polipov, ne da bi opravili operativni poseg.
Lahko pa boste potrebovali operativni poseg za odstranitev polipov, če so veliki in jih ni mogoče odstraniti med kolonoskopijo. V večini primerov je to mogoče storiti z laparoskopsko operacijo. Ta vrsta operacije je minimalno invazivna in uporablja instrument, imenovan laparoskop.
Laparoskop je dolga tanka cev z visoko intenzivno lučjo in kamero z visoko ločljivostjo spredaj. Instrument se vstavi skozi zarezo v trebuhu. Ko bo vaš kirurg vidno videl vaše debelo črevo, vam bo odstranil polipe s posebnim orodjem.
Patolog ali nekdo, ki je specializiran za analizo tkiv, bo preveril, ali imajo polipi rakave celice.
Kako je mogoče preprečiti polipoze debelega črevesa?
Vzdrževanje zdrave prehrane lahko pomaga preprečiti razvoj polipov debelega črevesa. To vključuje uživanje več sadja, zelenjave, polnozrnatega mesa in pustega mesa.
Polipe lahko preprečite tudi s povečanjem vnosa vitamina D in kalcija. Živila, bogata z vitaminom D in kalcijem, vključujejo:
- brokoli
- jogurt
- mleko
- sir
- jajca
- jetra
- ribe
Tveganje za nastanek polipov v debelem črevesu lahko še zmanjšate tako, da zmanjšate vnos hrane z veliko maščob, rdečega mesa in predelane hrane. Prenehanje kajenja in redna vadba sta prav tako pomembna koraka za preprečevanje razvoja polipov debelega črevesa.
Odvzem
Kolonski polipi običajno ne povzročajo nobenih simptomov. Najpogosteje jih odkrijejo med rutinskimi pregledi debelega črevesa, na primer kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo.
Vaša najboljša možnost, da ugotovite, ali imate polipe debelega črevesa, je redno pregledovanje debelega črevesa, kadar vam jih priporoči zdravnik. Polipe je mogoče pogosto odstraniti hkrati s postopkom presejanja.
Čeprav so polipi običajno benigni, jih zdravniki najpogosteje odstranijo, ker se nekatere vrste polipov kasneje lahko razvijejo v raka. Odstranjevanje polipov debelega črevesa lahko pomaga preprečiti razvoj raka debelega črevesa.
Zdrava prehrana, vključno z živili, bogatimi z vitaminom D, kalcijem in vlakninami, lahko zmanjša tveganje za nastanek polipov debelega črevesa.
