Kaj je biopsija materničnega vratu?
Biopsija materničnega vratu je kirurški postopek, pri katerem se iz materničnega vratu odstrani majhna količina tkiva. Maternični vrat je spodnji, ozek konec maternice, ki se nahaja na koncu vagine.
Biopsija materničnega vratu se običajno opravi po odkritju nepravilnosti med rutinskim medeničnim pregledom ali brisom Papa. Odstopanja lahko vključujejo prisotnost humanega papiloma virusa (HPV) ali celic, ki so predrakave. Nekatere vrste HPV vas lahko ogrozijo zaradi razvoja raka materničnega vratu.
Biopsija materničnega vratu lahko najde predrakave celice in raka materničnega vratu. Zdravnik ali ginekolog lahko opravi tudi biopsijo materničnega vratu, da diagnosticira ali zdravi določena stanja, vključno z genitalnimi bradavicami ali polipi (brez raka) na materničnem vratu.
Vrste biopsij materničnega vratu
Za odstranjevanje tkiva iz materničnega vratu se uporabljajo tri različne metode:
- Biopsija z lupino: pri tej metodi se z materničnega vratu odstranijo majhni koščki tkiva z instrumentom, imenovanim »biopsijski pinceti«. Vaš maternični vrat je morda obarvan z barvilom, da bo vašemu zdravniku olajšal opazovanje nepravilnosti.
- Biopsija stožcev: pri tej operaciji se z materničnim vratom odstranijo veliki koščki v obliki stožčastega tkiva s skalpelom ali laserjem. Naredili vam bodo splošno anestezijo, ki vas bo uspavala.
- Endocervikalna curettage (ECC): med tem postopkom se celice odstranijo iz endocervikalnega kanala (območje med maternico in nožnico). To se naredi z ročnim instrumentom, imenovanim "curette". Ima konico v obliki majhne zajemalke ali kljuke.
Vrsta uporabljenega postopka bo odvisna od razloga za vašo biopsijo in vaše zdravstvene anamneze.
Kako se pripraviti na biopsijo materničnega vratu
Načrtujte biopsijo materničnega vratu za teden po menstruaciji. Tako boste zdravniku olajšali, da dobite čisti vzorec. Prav tako se morate posvetovati z zdravnikom, ki ga jemljete.
Morda boste morali prenehati jemati zdravila, ki lahko povečajo tveganje za krvavitev, na primer:
- aspirin
- ibuprofen
- naproksen
- varfarin
Izogibajte se uporabi tamponov, utripov ali zdravilnih vaginalnih krem vsaj 24 ur pred biopsijo. V tem času se izogibajte tudi spolnim odnosom.
Če opravite biopsijo stožcev ali drugo vrsto biopsije materničnega vratu, ki zahteva splošno anestezijo, morate prenehati jesti vsaj osem ur pred postopkom.
Na dan vašega zdravnika vam bo zdravnik morda predlagal, da vzamete acetaminofen (na primer Tylenol) ali drugo sredstvo za lajšanje bolečin, preden pridete v njihovo ordinacijo. Po posegu lahko pride do nekaj lahke krvavitve, zato si privoščite nekaj ženskih blazinic. Prav tako je dobro, da s seboj pripeljete družinskega člana ali prijatelja, da vas bodo lahko odpeljali domov, še posebej, če vam bodo dali splošno anestezijo. Splošna anestezija vas lahko po posegu zaspi, zato ne smete voziti, dokler učinki ne minejo.
Kaj pričakovati med biopsijo materničnega vratu
Obisk se bo začel kot običajni medenični pregled. Ulegli se boste na izpitno mizo z nogami v stresah. Potem vam bo zdravnik dal lokalni anestetik, da bo okolico odregal. Če boste opravili biopsijo stožca, vam bodo dodelili splošno anestezijo, ki vas bo uspavala.
Zdravnik vam bo nato v nožnico vstavil spekulum (medicinski instrument), da bo kanal med postopkom ostal odprt. Maternični vrat najprej speremo z raztopino kisa in vode. Ta postopek čiščenja lahko nekoliko opeče, vendar ne bi smel biti boleč. Tudi maternični vrat se lahko nabira z jodom. Temu pravimo Schillerjev test, zdravniku pa pomaga, da prepozna morebitna nenormalna tkiva.
Zdravnik bo odstranil nenormalna tkiva s kleščami, skalpelom ali kureteto. Če tkivo odstranite s kleščami, lahko občutite rahlo ščipanje.
Po končani biopsiji vam lahko zdravnik maternični vrat zapakira z vpojnim materialom, da zmanjša količino krvavitve. Tega ne zahteva vsaka biopsija.
Okrevanje po biopsiji materničnega vratu
Bunch biopsies so ambulantni postopki, kar pomeni, da se lahko takoj po operaciji odpravite domov. Zaradi drugih postopkov boste morda morali ostati v bolnišnici čez noč.
Ko okrevate po biopsiji materničnega vratu, pričakujte rahle krče in pike. Krče in krvavitve lahko doživite že en teden. Glede na vrsto biopsije, ki ste jo opravili, so lahko nekatere dejavnosti omejene. Težko dvigovanje, spolni odnos in uporaba tamponov in dušic niso dovoljeni več tednov po biopsiji stožca. Mogoče boste morali slediti istim omejitvam po postopku biopsije in ECC, vendar le en teden.
Povejte svojemu zdravniku, če:
- čutiti bolečino
- razvije vročino
- doživite močno krvavitev
- imajo neprijeten vonj iz nožnice
Ti simptomi so lahko znaki okužbe.
Rezultati biopsije materničnega vratu
Zdravnik se bo obrnil na vas glede vaših rezultatov biopsije in z vami razpravljal o nadaljnjih korakih. Negativni test pomeni, da je vse normalno, nadaljnje ukrepanje pa običajno ni potrebno. Pozitiven test pomeni, da so našli raka ali predrakave celice, zato bo morda potrebno zdravljenje.
