Kaj je hepatitis A?
Hepatitis A je zelo nalezljiva bolezen jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa A (HAV). Vendar pa za razliko od hepatitisa B in C ne povzroča kronične jetrne bolezni in je redko smrtna.
Okužba s hepatitisom A se pojavi v naključnih ciklih. Vendar se v zadnjih 40 letih v ZDA zmanjšuje. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je to deloma posledica uvedbe cepiva proti hepatitisu A leta 1995.
V letu 2013 so v ZDA poročali o 3.473 primerih akutne okužbe s hepatitisom A. Vendar pa številne okužbe s hepatitisom A ne kažejo simptomov, zato je verjetno, da je dejansko število okužb v tej državi večje.
HAV je bolj razširjen na prenaseljenih območjih s slabimi sanitarijami. Tudi okužba s hepatitisom A se pri nosečnicah pojavlja enako pogosto kot pri splošni populaciji.
Kakšni so simptomi in posledice hepatitisa A?
Simptomi okužbe s hepatitisom A so široki in segajo od nobenih do hudih. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) večina otrok, mlajših od 6 let, s hepatitisom A nima nobenih simptomov. Vendar pa odrasli ponavadi kažejo simptome. Na primer, približno 70 odstotkov odraslih z hepatitisom A razvije zlatenico.
Čeprav večina primerov hepatitisa A traja en do štiri tedne, lahko nekateri primeri trajajo več mesecev. Okužena oseba je najbolj nalezljiva tik preden se simptomi pojavijo in trajajo ves čas okužbe.
Pogosti simptomi okužbe s hepatitisom A vključujejo:
- utrujenost
- slabost in bruhanje
- bolečina okoli kapsule, ki obdaja jetra.
- sprememba barve gibanja črevesja
- izguba apetita
- nizkocenovna vročina
- temen urin
- bolečine v sklepih
- zlatenica ali porumenelost kože in oči
Pri večini bolnikov dolgoročnih posledic okužbe ni. Ko si oseba opomore, ima protitelesa proti hepatitisu A, ki zagotavljajo vseživljenjsko imunost na bolezen. Vendar so bili redki primeri ponovitve hepatitisa A v mesecih po začetni okužbi. V ZDA umre približno 80 ljudi na leto zaradi okužb s hepatitisom A.
Kdo je v nevarnosti?
Ljudje z največjim tveganjem za okužbo s hepatitisom A so tisti, ki sodelujejo v osebnem stiku z okuženo osebo. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- potovanje v države z visokimi ali vmesnimi stopnjami hepatitisa A, zlasti v Afriko, Azijo (razen na Japonsko), Vzhodno Evropo, Bližnji vzhod, Južno in Srednjo Ameriko, Mehiko in Grenlandijo
- oralno-analni spolni stik z okuženo osebo
- z uporabo nezakonitih drog
- imajo kronične bolezni jeter
- delo s hepatitisom A v laboratorijskih razmerah
- ima motnjo strjevanja krvi ali prejema koncentrate faktorjev strjevanja krvi
- živi v skupnostih z visokim deležem hepatitisa A - to velja za otroke v dnevnih centrih
- ravnanje s hrano
- skrbi za kronično bolne ali invalide
- oslabljen imunski sistem zaradi raka, virusa HIV, kroničnih steroidnih zdravil ali presaditve organov
Kaj povzroča hepatitis A?
HAV se izloči skozi iztrebke okuženih posameznikov. Širi se večinoma z neposrednim stikom med ljudmi in izpostavljenostjo onesnaženi vodi in hrani. Hepatitis A se lahko prenaša tudi z neposredno kontaminacijo krvi, na primer z deljenjem igle z okuženo osebo.
V večini drugih vrst virusnega hepatitisa človek nosi in prenaša virus, ne da bi imel simptome. Vendar to ne drži za hepatitis A.
Hepatitis A ponavadi ne predstavlja posebnega tveganja za nosečnico ali njenega otroka. Okužba pri materi ne povzroči prirojenih napak in mati običajno okužbe ne prenese na svojega otroka.
Hepatitis A in nosečnost
Med nosečnostno okužbo s hepatitisom A je mogoče povečati večje tveganje za prezgodnji porod, zlasti če se okužba pojavi v drugem ali tretjem trimesečju. Druga povečana tveganja, povezana z okužbo s hepatitisom A, lahko vključujejo:
- prezgodnja krčenja maternice
- pretrganje posteljice
- prezgodnja ruptura membran
Vendar pa je sklepanje o hepatitisu A med nosečnostjo redko. Čeprav obstaja povečano tveganje za zaplete, ponavadi niso resni. Prav tako ni dokazano, da hepatitis A povzroči smrt niti materi niti otroku, dojenčki, ki so se rodili materam s hepatitisom A, pa ga redko zabolijo.
Preprečevanje
Hepatitis A nima zdravil. Če želite preprečiti hepatitis A, se poskusite izogniti aktivnostim z visokim tveganjem. Prav tako si ne pozabite umiti rok po ravnanju s surovo hrano in po uporabi stranišča.
Za HAV je na voljo skupno cepivo in ga je enostavno dobiti. Cepivo dajemo v dveh injekcijah. Drugi posnetek dobimo 6 do 12 mesecev po prvem.
Outlook
Hepatitis A je težko odkriti, ker ni simptomov. Ko ugotovite, da ste noseči, se preizkusite, da boste lahko seznanjeni s kakršnimi koli tveganji za nosečnost.
Prenašanje hepatitisa A na otroka je redko, vendar lahko povzroči zaplete med nosečnostjo.
Če vam je diagnosticiran hepatitis A, mora zdravnik obvestiti lokalno javnozdravstveno oblast. To pomaga ugotoviti vir okužbe in preprečiti nadaljnje izbruhe bolezni.
Kar nekaj lahko storite, da preprečite ali se izognete okužbi s hepatitisom A. Izogibajte se tveganim vedenjem, vadite dobro higieno in se o cepljenju pogovorite s svojim zdravnikom.
