Če imate revmatoidni artritis (RA), boste verjetno redno videli svojega revmatologa. Predvideni sestanki vam omogočajo spremljanje napredka vaše bolezni, sledenje izbruhov, prepoznavanje sprožilcev in prilagajanje zdravil. Ta čas bi morali izkoristiti tudi za poročanje o spremembah življenjskega sloga, na primer povečanju telesne aktivnosti ali spremembi prehrane.
Toda med predvidenimi sestanki lahko pridejo tudi časi, ko boste morali nujno bolj obiskati svojega revmatologa. Tukaj je sedem razlogov, da bi morali dvigniti telefon in prositi, da bi bili na sporedu prej kot slej.
1. Uživate v požaru
"Morda bo potreben obisk v pisarni, ko nekdo začuti, da je njegov RA," pravi Nathan Wei, dr. Med., Ki dela v centru za zdravljenje artritisa v Fredericku v Marylandu. Ko vnetje bolezni izzveni, je težava več kot boleča - lahko pride do trajnih poškodb sklepov in deformacije.
Vsaka oseba z RA ima edinstvene simptome vnetja in resnost. Sčasoma, ko se med bolniki nenehno srečujete s svojim zdravnikom, lahko določite najboljše pristope zdravljenja.
2. Imate bolečino na novi lokaciji
RA predvsem udari sklepe, kar povzroča rdečino, vročino, otekanje in bolečino. Lahko pa povzroči bolečino tudi drugje v telesu. Avtoimunska okvara lahko napade tkiva oči in ust ali povzroči vnetje krvnih žil. Redko RA napada tkivo okoli pljuč in srca.
Če vam oči ali usta postanejo suha in neprijetna ali začnete razvijati kožni izpuščaj, lahko pride do širjenja simptomov RA. Dogovorite se z revmatologom in prosite za oceno.
3. V vašem zavarovanju so spremembe
"Če se ACA razveljavi, lahko bolni ostanejo brez bistvenega zdravstvenega kritja ali plačajo veliko več za manjše kritje," pravi Stan Loskutov, direktor CIO Medical Billing Group, Inc Nekatere zasebne zavarovalnice lahko pokrijejo že obstoječe stanje, če nimate " nisem skrbel za skrb. Glede na trenutno negotovo zavarovalno okolje se držite načrtovanih sestankov in razmislite o pogostejšem pregledu s svojim zdravnikom, če želite pokazati kontinuiteto oskrbe.
4. Imeli ste spremembo spanca ali prehranjevalnih navad
Ko imaš RA, je težko počivati. Spalni položaj je lahko udoben za prizadete sklepe, ne pa tudi za druge dele telesa. Lahko vas zbudi nova bolečina ali vročinska vročina. Poleg tega lahko prehranjevanje predstavlja tudi posebne izzive. Nekatera zdravila RA vplivajo na apetit, povzročajo povečanje telesne mase ali slabost, ki preprečujejo jesti.
Če opazite, da manj spite ali menjate, kako in kdaj jeste, poiščite zdravnika. Pomembno je izvedeti, ali so spremembe v spanju in prehranjevanju povezane z nekaterimi najbolj škodljivimi učinki RA, depresijo in tesnobo. Zdravnik se lahko z vami pogovori o spremembah življenjskega sloga in zdravilih, ki bi vam lahko pomagala.
5. Sumite na stranske učinke
Najpogosteje predpisana zdravila za RA so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kortikosteroidi, antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), in novejša zdravljenja, imenovana biologics. Čeprav ti načini zdravljenja izboljšajo življenje mnogih z RA, imajo neželene učinke.
Nekateri neželeni učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil vključujejo edeme, zgago in nelagodje v želodcu. Kortikosteroidi lahko povišajo holesterol in krvni sladkor ter povečajo apetit, kar vodi do povečanja telesne teže. DMARD-ji in biologija delujejo z vašim imunskim sistemom in lahko privedejo do več okužbe ali redko do drugih avtoimunskih simptomov (luskavica, lupus, multipla skleroza). Če opazite neželene učinke zdravljenja z RA, se posvetujte z zdravnikom.
6. Zdravljenje ne deluje tako dobro kot nekoč
RA je kronična in je lahko napredujoča. Medtem ko mnogi začnejo jemati zdravljenje s sprednjim zdravljenjem RA, kot so nesteroidni antirevmatiki in DMARD, takoj, ko jim postavijo diagnozo, jih bo morda treba s časom izboljšati.
Če vam zdravljenje ne bo pomagalo olajšati, se posvetujte z revmatologom. Morda je čas, da zamenjate zdravila ali razmislite o naprednem zdravljenju za lajšanje nelagodja in preprečitev dolgotrajne poškodbe sklepov.
7. Imate nov simptom
Ljudje z RA se lahko spremenijo v svojih simptomih, kar predstavlja pomembno spremembo zdravstvenega stanja. Dr. Wei poudarja, da novi simptomi, ki se ne zdijo povezani, lahko nastanejo zaradi osnovne bolezni.
Na primer, dolgo se je mislilo, da ljudje z RA ne bodo razvili protina, še ene avtoimunske bolezni. Toda raziskave tega razmišljanja ne podpirajo več. "Bolniki s protinom imajo ledvične kamne," pravi dr. Wei.
Če razvijete nov simptom, ki ga takoj ne povežete z RA, o tem povprašajte svojega revmatologa.
Odvzem
Če imate RA, pomeni, da precej dobro spoznate celotno medicinsko ekipo. Vaš revmatolog je najpomembnejši vir v tej skupini. Pomagajo vam lahko razumeti vaše stanje in njegov razvoj ter se posvetovati z drugimi skrbniki za usklajevanje oskrbe. Redno se srečujte z "revmi" in se obrnite na njih, če imate vprašanja ali se vaše stanje spremeni.