Kaj je nosečnostna inkontinenca?
Pogosto uriniranje je eden najzgodnejših znakov nosečnosti. Izpuščanje urina ali inkontinenca je tudi pogost simptom med nosečnostjo in po njej. Približno 54,3 odstotka nosečnic poroča o negativnih učinkih na njihovo kakovost življenja, vključno s potovanji in čustvenimi območji. Simptomi se lahko povečajo, ko otrok raste in trajajo nekaj tednov po rojstvu.
Obstaja več vrst urinske inkontinence:
- stresna inkontinenca: izguba urina zaradi fizičnega pritiska na mehur
- urinska inkontinenca: izguba urina zaradi nujne potrebe po uriniranju, ki jo običajno povzročijo krčenja mehurja
- mešana inkontinenca: kombinacija stresa in nujne inkontinence
- prehodna inkontinenca: začasna izguba urina zaradi zdravil ali začasno stanje, na primer okužba sečil ali zaprtje
Preberite več o tem, zakaj imate lahko inkontinenco med nosečnostjo ali po njej, kaj pomeni za vas in otroka in kako se lahko spoprimete.
Je to urin ali amnijska tekočina?
V:
Kako naj vem, če puščam urin ali amnijsko tekočino?
Anonimni pacient
A:
Če odidete v bolnišnico na pregled, lahko preverite, kako tekočina pušča. Če se pojavlja občasno in v manjših količinah, je verjetno to urin. Večino časa, ko pusti amnionska tekočina, pride v veliko večjih količinah (pogosto jih opisujemo kot "puhanje") in vztraja nenehno. Prisotnost bele voskaste ali temno zelene snovi kaže tudi na amnijsko tekočino.
Michael Weber, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
Kaj povzroča nosečnostno inkontinenco?
Vaš mehur sedi tik nad medeničnimi kostmi in ga podpira vaše medenično dno. Sprošča se in napolni z urinom ves dan, medtem ko sfinkter drži organ zaprt, dokler ne morete uporabljati kopalnice. Med nosečnostjo in porodom se preizkusijo vaše mišice medeničnega dna.
Pogosti vzroki nosečnosti inkontinence vključujejo:
Pritisk: Ko kašljate, kihate, telovadite ali se smejite, lahko pušča. Ti fizični gibi pritiskajo na vaš mehur, kar povzroča stresno inkontinenco. Tudi vaš dojenček pritiska na vaš mehur, ko raste.
Hormoni: Sprememba hormonov lahko vpliva na sluznico mehurja in sečnice.
Medicinske razmere: Nekateri zdravstveni vzroki za inkontinenco vključujejo sladkorno bolezen, multiplo sklerozo, zdravila za tesnobo ali možgansko kap v preteklosti.
Okužbe sečil (UTI): Med 30 do 40 odstotkov žensk, ki niso v celoti zdravile UTI, se bodo med nosečnostjo pojavili simptomi. Inkontinenca je simptom UTI.
Kakšne so možnosti zdravljenja nosečniške inkontinence?
Prvi načini zdravljenja nosečniške inkontinence so spremembe življenjskega sloga in upravljanje mehurja. Tu je nekaj nasvetov za upravljanje mehurja:
Naredite Kegels: Kegelove vaje za krepitev medeničnega dna. So varna in učinkovita vadba pred nosečnostjo, med njo in po njej. Če želite narediti Kegel, se osredotočite na mišice, ki jih uporabljate za zadrževanje urina. Stisnite jih deset sekund, preden se sprostite. Cilj je narediti pet sklopov teh vaj na dan. Naučitev sproščanja medeničnega dna vam lahko pomaga med porodom in po njem.
Ustvarite dnevnik mehurja: Zapišite, ko opazite največ puščanja, da lahko načrtujete potovanja. To je tudi prvi korak k prekvalifikaciji mehurja. Prekvalifikacija mehurja pomeni, da se vaš mehur ponovno nauči zadržati več urina s podaljšanjem časa med potovanji.
Izogibajte se gaziranim ali kofeinskim pijačam: Izogibajte se gaziranim pijačam, kavi ali čaju. Zaradi teh pijač se lahko počutite, kot da bi morali kopalnico uporabljati pogosteje. Poskusite piti več vode ali brezkofeinskih pijač.
Izogibajte se pitju ponoči: pijače omejite zvečer, da se izognete pogostim potovanjem v kopalnico in puščanju ponoči.
Jejte prehrano z veliko vlakninami: Jejte hrano z veliko vlaknin, da se izognete zaprtju, kar vam doda med stresom medenično dno.
Ohranjajte zdravo težo: Dodatna teža, še posebej okoli trebuha, poveča pritisk nad mehurjem. Izguba teže po porodu lahko pomaga tudi pri inkontinenci po nosečnosti.
Preberite več: Naravna zdravila za preaktivni mehur »
Z zdravnikom se pogovorite o vseh velikih spremembah in se prepričajte, ali delate tisto, kar je najbolje zase in za vašega otroka. Medtem ko so zdravila in operacije tudi možnosti inkontinence, boste morda želeli počakati do nosečnosti.
Nasveti za preprečevanje UTI
Naredi
- pijte veliko vode, do osem kozarcev na dan
- urinirajte pred in po seksu
- po uriniranju obrišite od spredaj do zadaj
- če je mogoče, nosite bombažne tkanine in ohlapna oblačila
- vsak dan menjajte spodnje perilo
Če mislite, da imate UTI, se obrnite na zdravnika. Nezdravljen UTI lahko privede do okužbe ledvic, kar lahko povzroči tudi zgodnje porod in majhno porodno težo.
Ne
- med seksom, ko imate UTI
- pijte pijače, ki dražijo mehur, kot so sadni sokovi, kofein, alkohol in sladkor
- zadržujte urin dlje časa
- uporabljajte močna mila, pike, razpršila ali praške
- isto perilo nosite več kot en dan
Zdravljenje UTI vključuje antibiotike tri do sedem dni. To zdravljenje je varno za vašega dojenčka. Po jemanju zdravil pokličite zdravnika, če imate neželene učinke, kot so vročina, mrzlica ali krči.
So nekatere ženske bolj izpostavljene nosečniški inkontinenci?
Ženske, ki že imajo prekomerno aktivno inkontinenco mehurja, bodo verjetno imele simptome, ki se med nosečnostjo nadaljujejo ali poslabšajo.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- starejša starost
- prekomerna teža
- predhodni vaginalni porod
- predhodna operacija medenice
- kajenje, kar vodi v kronični kašelj
Vzroki po porodu
Poroda lahko prispeva k inkontinenci po nosečnosti. Med vaginalnim porodom se lahko poškodujejo mišice in živci. Dolga porod ali dolgotrajno potiskanje lahko poveča tudi verjetnost poškodbe živcev. Ameriški kongres porodničarjev in ginekologov priznava, da carski rez v prvem letu zmanjša inkontinenco. Vendar pa koristi odidejo dve do pet let po porodu.
Kako se diagnosticira nosečnostna inkontinenca?
Povejte svojemu zdravniku, če imate inkontinenco. V nekaterih primerih je to lahko UTI in morda boste potrebovali antibiotike. Če ste blizu konca nosečnosti, lahko uhajanje urina zamenjate tudi s tekočino amnijske tekočine. Najbolje je, da se posvetujete s svojim zdravnikom, da boste natančno vedeli.
Če se znaki poroda in okužbe odpravijo, lahko zdravnik opravi druge teste. Pregled mehurja z ultrazvokom lahko pomaga ugotoviti, ali se vaš mehur ves čas izprazni. Stresni test mehurja omogoča zdravniku, da ugotovi, ali imate puščanje, ko kašljate ali upogibate.
Če vaš zdravnik sumi, da imate UTI, bo verjetno zahteval vzorec urina za laboratorijsko testiranje. To bo morda zahtevalo, da greste v laboratorij svoje bolnišnice namesto v običajno ordinacijo. Zdravnik lahko opravi tudi posebne preiskave, da preveri, ali tekočina, ki jo iztekate, povzroči lomljenje vode.
Ali inkontinenca mine po rojstvu otroka?
Nekateri simptomi inkontinence ženske minejo v dneh ali tednih po rojstvu otroka. Pri drugih se puščanje nadaljuje ali pa se lahko poslabša. Vendar pa lahko inkontinenco obvladujemo z zdravljenjem prve linije, kot so Kegels, prekvalifikacija mehurja, hujšanje in vadba.
O svojih težavah se posvetujte s svojim zdravnikom, zlasti če spremembe življenjskega sloga ne delujejo ali še vedno doživljate inkontinenco šest ali več tednov po porodu. Morda boste želeli razmisliti o drugih načinih zdravljenja, kot so zdravila in operativni posegi po nosečnosti.
Preberite več: Zdravljenja inkontinence pri urinskem stresu pri ženskah »
Kako lahko preprečite nosečniško inkontinenco?
Ne pozabite: inkontinenca nosečnosti je pogosto stanje, še posebej, ko raste trebuh ali po porodu. Dobra novica je, da so zgoraj navedeni nasveti učinkoviti načini za zdravljenje inkontinence.
