Akutni koronarni sindrom in srčni infarkti
Akutni koronarni sindrom (ACS) je, ko se arterije, ki prenašajo kri, kisik in hranila, zamašijo. Srčni napadi so oblika ACS. Pojavijo se, ko vaše srce ne dobi dovolj krvi. Srčni infarkt je znan tudi kot miokardni infarkt.
Tri vrste srčnih napadov so:
- Miokardni infarkt zvišanja ST (STEMI)
- miokardni infarkt brez elevacije ST (NSTEMI)
- koronarni spazem ali nestabilna angina
"Segment ST" se nanaša na vzorec, ki se pojavi na elektrokardiogramu, ki prikazuje vaš srčni utrip. Samo STEMI bo pokazal povišane segmente. Tako srčni napadi STEMI kot NSTEMI lahko povzročijo dovolj škode, da se štejejo za večje srčne infarkte.
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o vsaki vrsti srčnega infarkta ter informacije o preprečevanju, zdravljenju in okrevanju.
Preberite več: Akutni koronarni sindrom »
STEMI: Klasični ali večji srčni infarkt
Ko večina ljudi pomisli na srčni infarkt, pogosto pomislijo na STEMI. STEMI se pojavi, ko se koronarna arterija popolnoma blokira in velik del mišice preneha prejemati kri. Gre za resen srčni infarkt, ki lahko povzroči znatno škodo.
Simptomi in znaki STEMI
STEMI ima klasičen simptom bolečine v središču prsnega koša. To nelagodje v prsih je mogoče opisati kot pritisk ali tesnost, ne pa kot ostra bolečina. Nekateri ljudje, ki doživijo STEMI, opisujejo tudi občutek bolečine v eni ali obeh rokah ali hrbtu, vratu ali čeljusti.
Drugi simptomi, ki lahko spremljajo bolečino v prsih, vključujejo:
- slabost
- kratka sapa
- anksioznost
- lahkomiselnost
- izbruhne v hladnem znoju
Če imate simptome srčnega infarkta, takoj pokličite zdravniško pomoč. Večina ljudi, ki imajo srčni infarkt, čaka na pomoč dve ali več ur. Ta zamuda lahko povzroči trajne poškodbe srca ali smrt.
Preberite več: Opozorilni znaki srčnega infarkta »
NSTEMI srčni napadi
Za razliko od STEMI je prizadeta koronarna arterija le delno blokirana pri NSTEMI. NSTEMI na elektrokardiogramu ne bo pokazal sprememb v segmentu ST.
Koronarna angiografija bo pokazala stopnjo blokiranja arterije. Krvni test bo pokazal tudi povišano raven beljakovin troponina. Čeprav je srčnih poškodb lahko manj, je NSTEMI še vedno resno stanje.
CAS, tihi srčni infarkt ali srčni infarkt brez blokade
Spazem koronarnih arterij je znan tudi kot koronarni spazem, nestabilna angina ali tihi srčni infarkt. Simptomi, ki so lahko enaki srčnemu napadu STEMI, so lahko napačni zaradi bolečin v mišicah, prebavne težave in še več. Pojavi se, ko se ena od srčnih arterij toliko zategne, da se pretok krvi ustavi ali drastično zmanjša. Le slikanje in krvni test lahko zdravniku sporočijo, če imate tihi srčni infarkt.
Med krčem koronarnih arterij ni trajnih poškodb. Medtem ko tihi srčni infarkti niso tako resni, povečajo tveganje za drugi srčni infarkt ali tisti, ki je lahko resnejši.
Zdravljenja za vse vrste srčnih napadov
Takojšnje zdravljenje
Če zdravnik sumi na srčni infarkt, vas bo morda takoj zdravil z:
- aspirin za preprečevanje strjevanja krvi
- nitroglicerin za lajšanje bolečin v prsih in izboljšanje pretoka krvi
- kisikova terapija
Ko zdravnik potrdi srčni infarkt, vam bo predpisal zdravila. Po potrebi lahko priporočijo operativni poseg.
Zdravila za srčni infarkt
Manj hude srčne kapi se lahko zdravijo z zdravili. Zdravnik vam bo predpisal zdravila glede na vaše stanje, dejavnike tveganja in splošno zdravje. Ta zdravila lahko vključujejo:
- strjevalni strdki za raztapljanje strdkov, ki blokirajo arterije
- zdravila za krvni tlak, ki pomagajo zmanjšati delovno obremenitev srca in nadzorovati krvni tlak
- redčila krvi za preprečevanje strjevanja krvi
- statini za pomoč pri zniževanju holesterola LDL
Cene zdravil za srčni infarkt
Kirurško zdravljenje večjih srčnih napadov
Cepljenje: Blokirana arterija se lahko zdravi tudi z obvodnim presadkom koronarnih arterij, ki se včasih imenuje tudi bypass operacija. Pri tem postopku odvzamejo krvno žilo od drugod po telesu in jo pritrdijo ali cepijo na blokirano arterijo. S tem se lahko prek blokade preusmeri pretok krvi.
Sten: Stent je drobna, prožna mrežasta cev, ki je nameščena na mestu blokade. To odpre vašo blokirano arterijo za normalen pretok krvi. Plaketa je pritisnjena ob steno arterije in stenta omogoča, da kri prehaja skozi njo.
Preberite več: Nadomestno zdravljenje srčnih napadov »
Okrevanje in obeti srčnega napada
Vaše okrevanje po srčnem napadu bo odvisno od njegove resnosti in načina zdravljenja. To lahko traja od enega do nekaj tednov, preden se lahko vrnete na vse svoje redne dejavnosti, zlasti na vse, kar vključuje težko dvigovanje.
Hitrejše zdravljenje srčnega infarkta in učinkovito zmanjšanje škode. Tudi vaše možnosti za boljši rezultat se izboljšajo, če opravite srčno rehabilitacijo. Srčna rehabilitacija je večtedenski program vadbenih rutin, prehransko svetovanje in učenje o srčnih zdravilih in spremembah življenjskega sloga.
Nadaljnje sestanke
Nadaljnji sestanki pri zdravniku se običajno opravijo en, tri in šest mesecev po srčnem infarktu. Potem jih boste imeli vsako leto, če si dobro opomorete. Ključnega pomena je, da jemljete zdravila, kot je predpisano, in upoštevate vsa navodila zdravnika.
Občutek tesnobe ali depresije se lahko poveča tudi po srčnem infarktu. Povejte svojemu zdravniku, če čutite ta čustva ali če ovirajo vašo vsakodnevno aktivnost. Zdravnik vam lahko priporoči korake za zmanjšanje tesnobe.
Preberite več: Okrevanje po srčnem napadu »
Kaj povečuje tveganje za srčni napad?
Dejavniki tveganja za STEMI in NSTEMI so enaki:
- visoka raven LDL ("slabega") holesterola
- visok krvni pritisk
- debelost
- sedeč način življenja
- kajenje
- starost
- diabetes
Obstajajo tudi tveganja, povezana s spolom. Na primer, do 55. leta starosti so moški večje tveganje za srčni infarkt. Po menopavzi pa imajo ženske podobna tveganja kot moški. Tudi moški imajo težave na večjih arterijah srca, medtem ko ženske pogosto doživijo blokado na manjših arterijah srca.
Dejavniki tveganja spazma koronarnih arterij
Zgoraj navedeni dejavniki vas tudi ogrožajo koronarni spazem. Toda ob drugih pogojih lahko povečate tudi tveganje za krče koronarnih arterij. Ti pogoji vključujejo:
- migrene
- presežek ščitničnega hormona
- kronična alergijska stanja
- kajenje
- prekomerno uživanje alkohola
- nizka raven magnezija
- jemanje zdravil za kemoterapijo
Nasveti za preprečevanje srčnega napada
Tveganje lahko zmanjšate, če sledite tem ključnim življenjskim slogom.
Nasveti za preprečevanje
- Tedensko preživite vsaj 150 minut (2,5 ure) na vajah zmerne intenzivnosti, kot sta na primer hitra hoja ali plavanje.
- Sledite zdravi prehrani, ki se osredotoča na sadje, zelenjavo, polnozrnate žitarice, puste beljakovine (kot so ribe), fižol, leča, oreščki in olivno olje.
- Izogibajte se rdečemu mesu, predelani hrani in pijačam z dodanimi sladkorji.
- Nehaj kaditi.
- Zdravila jemljite dosledno.
- Vsako noč si privoščite 7 do 9 ur spanja.
- Zmanjšajte stres.
- Redno opravite kontrolne preglede in preiskave krvi.
