Epilepsija in napadi med spanjem
Pri nekaterih ljudeh spanje ne motijo sanje, temveč napadi. Med spanjem lahko pride do napadov s katero koli obliko epilepsije. Toda pri določenih vrstah epilepsije se napadi pojavijo le med spanjem.
Celice v vaših možganih prek električnih signalov komunicirajo z mišicami, živci in drugimi predeli možganov. Včasih ti signali gredo brez težav, saj pošiljajo preveč ali premalo sporočil. Ko se to zgodi, je rezultat napad. Če imate vsaj 24 ur dva ali več napadov in jih ni povzročilo drugo zdravstveno stanje, boste morda imeli epilepsijo.
Obstajajo različne vrste epilepsije in stanje je pogosto. Približno 2,9 milijona Američanov ima epilepsijo. Lahko ga dobite kadar koli. Toda novi primeri se najverjetneje diagnosticirajo pri otrocih, mlajših od 10 let, in odraslih, starejših od 55 let.
Tako kot pri epilepsiji je tudi več napadov različnih vrst. Toda v grobem spadajo v dve kategoriji: splošni napadi in delni napadi.
Splošni napadi
Splošni napad se zgodi, ko se pojavijo nenormalne električne aktivnosti na vseh področjih možganske skorje. To je zgornja plast vaših možganov, povezana z gibanjem, razmišljanjem, sklepanjem in spominom. V to kategorijo spadajo:
- Tonično-klonični napadi. Prej znani kot grand mal, ti napadi vključujejo otrdelost telesa, sunkovite gibe in običajno izgubo zavesti.
- Epileptični napadi. Za nekdaj znane kot petit mal so za te napade značilna kratka obdobja strmenja, utripajočih oči in majhnih gibov v rokah in rokah.
Delni napadi
Delni napadi, imenovani tudi žariščni ali lokalizirani napadi, so omejeni na eno poloblo možganov. Ko se pojavijo, boste morda ostali pri zavesti, vendar ne veste, da se napad zgodi. Delni napadi lahko vplivajo na vedenje, zavest in odzivnost. Vključujejo lahko tudi neprostovoljna gibanja.
Krči, ki se pojavijo med spanjem
Glede na članek v reviji Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, če se več kot 90 odstotkov napadov zgodi med spanjem, verjetno imate nočne napade. Poročilo tudi navaja, da ima po ocenah 7,5 do 45 odstotkov ljudi, ki imajo epilepsijo, epileptične napade večinoma med spanjem.
Osebe z nočnimi napadi lahko razvijejo epileptične napade, ko so budne. Ena od študij iz leta 2007 je pokazala, da lahko približno tretjina ljudi, ki imajo epileptične napade, razvije napade, medtem ko je budna že več let.
Verjamejo, da napade spanja sprožijo spremembe električne aktivnosti v vaših možganih med določenimi fazami spanja in budnosti. Večina nočnih napadov se pojavi v 1. in 2. fazi, ki sta trenutka lažjega spanca. Pri zbujanju se lahko pojavijo tudi nočni napadi. Med spanjem se lahko pojavijo tako žariščni kot splošni napadi.
Nočni napadi so povezani z nekaterimi vrstami epilepsije, vključno z:
- mladoletna mioklonska epilepsija
- tonično-klonični napadi ob prebujanju
- benigna rolandija, imenovana tudi benigna žariščna epilepsija otroštva
- električni status epileptik spanja
- Landau-Kleffnerjev sindrom
- čelni napadi
Nočni napadi motijo spanec. Vplivajo tudi na koncentracijo in uspešnost v službi ali šoli. Nočni napadi so povezani tudi s povečanim tveganjem za nenadno nepričakovano smrt pri epilepsiji, ki je redek vzrok smrti pri ljudeh z epilepsijo. Pomanjkanje spanja je tudi eden najpogostejših sprožilcev napadov. Drugi sprožilci vključujejo stres in vročino.
Nočni napadi pri dojenčkih in majhnih otrocih
Krči in epilepsija so pogostejši pri dojenčkih in otrocih kot katera koli druga starostna skupina. Vendar pa otroci, ki imajo epilepsijo, pogosto prenehajo s napadi že v odrasli dobi.
Starši novih dojenčkov včasih zamenjajo stanje, imenovano benigni mioklonus novorojenčka z epilepsijo. Dojenčki, ki doživljajo mioklonus, imajo nehoteno trzanje, ki je pogosto videti kot napad.
Elektroencefalogram (EEG) verjetno ne bo pokazal sprememb v možganih, ki bi bile skladne z epilepsijo. Poleg tega je mioklonus redko resen. Na primer, kolcanje in drkanje v spanju sta obliki mioklona.
Diagnosticiranje nočnih napadov
Diagnosticiranje nočnih napadov je težko, ker se pojavijo. Epileptične napade lahko zamenjamo tudi s parazomnijo, krovnim izrazom za skupino motenj spanja. Te motnje vključujejo:
- zaspanost
- brušenje zob
- sindrom nemirnih nog
Če želite ugotoviti, katero obliko epilepsije imate, bo zdravnik ocenil številne dejavnike, vključno z:
- vrsto napadov, ki jih imate
- starost, ko ste začeli napade
- družinska anamneza epilepsije
- drugih zdravstvenih stanj, ki jih morda imate
Zdravnik lahko za diagnozo epilepsije uporabi:
- slike električne aktivnosti v vaših možganih, ki jih je posnel EEG
- zgradbo možganov, kot je prikazano pri CT ali MRI
- zapis o vaši zasegi
Če sumite, da ima vaš dojenček ali otrok nočni napad, se posvetujte s svojim zdravnikom. Svojega otroka lahko spremljate:
- s pomočjo otroškega monitorja, da lahko slišite in vidite, če se pojavi napad
- zjutraj je treba opazovati znake, kot so nenavadna zaspanost, glavobol in znaki slinjenja, bruhanja ali vlaženja v postelji
- s pomočjo monitorja za zaseg, ki ima funkcije, kot so senzorji gibanja, hrupa in vlage
V:
Skupaj z upoštevanjem predpisanega načrta zdravljenja, katere korake lahko izvedete v svoji spalnici, da se zaščitite med nočnimi napadi?
A:
Če imate nočne napade, upoštevajte določene varnostne ukrepe, da se zaščitite. V bližini postelje odstranite ostre ali nevarne predmete. Nizka postelja s preprogami ali blazinicami, nameščena okoli postelje, je lahko v pomoč, če se zgodi napad in padete ven.
Poskusite ne spati na trebuhu in omejite število blazin v postelji. Če je mogoče, naj nekdo spi v isti sobi ali v bližini, da vam pomaga, če imate napad. Uporabite lahko tudi napravo za odkrivanje napadov, ki nekoga opozori na pomoč, če pride do napada.
William Morrison, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
Napovedi za epilepsijo
Če menite, da imate vi ali vaš otrok med spanjem, se posvetujte z zdravnikom. Naročijo lahko teste, ki bodo potrdili, če imate napade.
Zdravilo je prvovrstno zdravljenje epilepsije. Zdravnik vam bo pomagal najti zdravljenje, ki najbolje deluje za vas ali vašega otroka. S pravilno diagnozo in zdravljenjem je večino primerov epilepsije mogoče nadzorovati z zdravili.
