Kaj je troponin?
Troponini so beljakovine, ki jih najdemo v srčnih in skeletnih mišicah. Ko je srce poškodovano, sprošča troponin v krvni obtok. Zdravniki izmerijo raven troponina, da ugotovijo, ali imate srčni napad ali ne. Ta test lahko tudi zdravnikom pomaga, da prej najdejo najboljše zdravljenje.
Pred tem so zdravniki uporabljali druge krvne preiskave, da so odkrili srčni infarkt. Vendar pa to ni bilo učinkovito, saj testi niso bili dovolj občutljivi, da bi zaznali vsak napad. Vključevali so tudi snovi, ki niso bile dovolj specifične za srčno mišico. Manjši srčni napadi na preiskavah krvi niso pustili sledi.
Troponin je bolj občutljiv. Merjenje ravni srčnega troponina v krvi zdravnikom omogoča učinkovitejšo diagnozo srčnega infarkta ali drugih srčnih stanj in zagotavljanje takojšnjega zdravljenja.
Troponinski proteini so razdeljeni na tri podenote:
- troponin C (TnC)
- troponin T (TnT)
- troponin I (TnI)
Normalna raven troponina
Pri zdravih ljudeh je raven troponina dovolj nizka, da ga ni mogoče zaznati. Če ste občutili bolečino v prsih, vendar je raven troponina še vedno nizka 12 ur po začetku bolečine v prsih, je verjetnost srčnega infarkta malo verjetna.
Visoke ravni troponina so takojšnja rdeča zastava. Večja kot je številka, več troponina - zlasti troponina T in I - se sprosti v krvni obtok in večja je verjetnost poškodbe srca. Ravni troponina se lahko povišajo v 3-4 urah po poškodbi srca in lahko ostanejo visoke do 14 dni.
Ravni troponina se merijo v nanogramih na mililiter. Normalne ravni padejo pod krvni test. Če so rezultati troponina nad to stopnjo, je to lahko znak okvare srca ali srčnega infarkta. Vendar pa nedavne raziskave kažejo, da lahko ženske pri srčnem napadu doživijo poškodbe srca na ravneh, ki so nižje od sedanjega "običajnega" preseka. To pomeni, da se lahko v prihodnosti, kar se šteje za normalno, razlikuje pri moških in ženskah.
Zvišan troponin povzroča
Čeprav je zvišanje ravni troponina pogosto znak srčnega infarkta, obstajajo številni drugi razlogi, zaradi katerih bi se ravni lahko zvišale.
Drugi dejavniki, ki bi lahko prispevali k visoki ravni troponina, vključujejo:
- intenzivna vadba
- opekline
- obsežna okužba, kot je sepsa
- zdravila
- miokarditis, vnetje srčne mišice
- perikarditis, vnetje okoli vrečke srca
- endokarditis, okužba srčnih zaklopk
- kardiomiopatija, oslabljeno srce
- odpoved srca
- bolezni ledvic
- pljučna embolija, krvni strdek v pljučih
- diabetes
- hipotiroidizem, premalo ščitnica
- kap
- črevesna krvavitev
Kaj pričakovati med testom
Ravni troponina se merijo s standardnim krvnim testom. Izvajalec zdravstvenega varstva vam bo vzel vzorec krvi iz vene na roki ali roki. Pričakujete lahko blage bolečine in morda rahlo krvavitev.
Zdravnik vam bo priporočil ta test, če imate bolečine v prsih ali povezane simptome srčnega infarkta, vključno z:
- bolečine v vratu, hrbtu, roki ali čeljusti
- intenzivno potenje
- lahkomiselnost
- omotica
- slabost
- kratka sapa
- utrujenost
Zdravnik bo po odvzemu vzorca krvi ocenil vašo raven troponina in tako diagnosticiral srčni infarkt. Preiskali bodo tudi morebitne spremembe na elektrokardiogramu (EKG), električni sled vašega srca. Te spremembe se lahko poiščejo večkrat v 24-urnem obdobju, da se poiščejo spremembe. Če prehitro uporabimo test za troponin, lahko dobimo lažno-negativen učinek. Povečana raven troponina lahko traja nekaj ur, preden ga zaznamo.
Če je raven troponina po bolečini v prsih nizka ali normalna, morda niste doživeli srčnega infarkta. Če so vaše ravni zaznavne ali visoke, je verjetnost poškodbe srca ali srčnega infarkta velika.
Poleg merjenja ravni troponina in spremljanja vaše EKG bo vaš ponudnik zdravstvenih storitev morda želel opraviti še druge teste za pregled zdravja, vključno z:
- dodatni krvni testi za merjenje ravni srčnih encimov
- krvni testi za druga zdravstvena stanja
- ehokardiogram, ultrazvok srca
- rentgen prsnega koša
- skeniranje računalniške tomografije (CT)
Outlook
Troponin je beljakovina, ki se sprosti v kri, ko doživite srčni napad. Visoka raven troponina je lahko pokazatelj tudi za druga srčna obolenja ali bolezni. Samodiagnoza nikoli ni priporočljiva. Vse bolečine v prsih je treba oceniti na urgenci.
Če začnete čutiti bolečino v prsih ali sumite, da imate srčni napad, pokličite 911. Srčni napadi in druga srčna obolenja so lahko usodna. Spremembe življenjskega sloga in zdravljenje lahko izboljšajo zdravje srca in vam zagotovijo višjo kakovost življenja. Oglejte si naše nasvete za ohranjanje zdravja srca.