Ali je to običajno?
Endometrioza se pojavi, ko se tkivo, podobno tistemu, ki linijo vaše maternice, pritrdi na druge organe telesa. Čeprav so v prvi vrsti značilna izjemno boleča obdobja, ga pogosto spremljajo številni drugi simptomi.
Endometrioza je dokaj pogosta, prizadene več kot 11 odstotkov ameriških žensk v reproduktivni dobi. Vendar je težko diagnosticirati.
Če se ne zdravi, lahko huda endometrioza povzroči neplodnost. Endometrioza lahko poveča tudi tveganje za nekatere vrste raka.
Še naprej berete, če se želite naučiti prepoznati simptome, pa tudi nasvete za lajšanje, dokler ne boste mogli postaviti diagnoze.
Kakšen je občutek bolečine v endometriju?
Bolečine zaradi endometrioze se lahko počutijo kot izjemno boleči krči v obdobju.
Če ste podobni Meg Connolly, ki so ji pred 23 leti diagnosticirali pri 23 letih, vaša bolečina morda ne bo omejena na območje okoli maternice.
Poleg ostre bolečine v trebuhu je Connolly doživljal išiasno bolečino, bolečine v danki in bolečino med gibanjem črevesja. Morda imate drisko s menstruacijo.
Lahko tudi čutite bolečino v nogah ali med seksom. In čeprav bolečina ni omejena na dogajanje med menstruacijo, se med menstruacijo običajno še poslabša.
Bolečine v medenici
Endometrioza lahko povzroči, da celice sluznice maternice (endometrij) rastejo zunaj vaše maternice. To pomeni, da so območja, ki so najbližje vaši maternici - kot so medenica, trebuh in reproduktivni organi - najbolj dovzetna za te rasti.
"Endometrioza povzroča bolečino, ki jo je težko opisati," je dejala Connolly. "To je več kot le" slabi krči "- to je vrsta bolečine, ki je tudi brez recepta ne da rešiti."
Bolečine v hrbtu
Bolečine v križu pri endometriozi sploh niso nenavadne. Celice endometrija se lahko prilepijo na spodnji del hrbta, pa tudi na sprednji del medeničnih votlin. To bi lahko razložilo, zakaj je Connolly doživljal tudi bolečine v išiasu.
Čeprav je bolečina v hrbtu pogost pojav, bo bolečina v hrbtu, povezana z endometriozo, čutiti globoko v telesu. Če spremenite držo ali vidite kiropraktika, ne boste mogli ublažiti simptomov.
Bolečine v nogah
Če lezije endometrija rastejo na vašem išiasnem živcu ali okoli njega, lahko to povzroči bolečino v nogah.
Ta bolečina se lahko počuti kot:
- nenadno zvijanje, podobno krču v nogah
- oster zabod
- dolgočasen utrip
V nekaterih primerih lahko ta bolečina ovira vašo sposobnost udobne hoje ali hitrega vstajanja.
Bolečina med seksom
Včasih se tkivo endometrija lahko brazdi in tvori vozlič, ki je boleč na dotik. Ti vozlički se lahko pojavijo v maternici, materničnem vratu ali medeničnih votlinah.
To lahko privede do ostrih bolečin v nožnici ali trebuhu med spolnimi aktivnostmi, zlasti pri spolnem odnosu.
Boleče gibanje črevesja
Celice endometrija lahko rastejo na območju med vagino in črevesjem. Temu pravimo rektovaginalna endometrioza. To stanje ima svoj nabor simptomov, vključno z:
- razdražljiva črevesja
- težave pri prehajanju urina
- driska
- boleče gibanje črevesja
Tovrstne bolečine zaradi endometrioze se lahko počutijo ostre in vztrajne, življenjske navade, kot je dieta z veliko predelane hrane, pa se lahko počutijo slabše.
Kako se to razlikuje od značilnih menstrualnih bolečin?
Čeprav se bolečina zaradi endometrioze pri vsaki osebi, ki jo doživi, lahko razlikuje, je običajno nekaj skupnih dejavnikov, ki jo razlikujejo od menstrualnih bolečin.
Z endometriozo:
- Bolečina je kronična. Zgodi se večkrat pred menstruacijo in med njo - včasih v drugih mesecih - več kot šest mesecev.
- Bolečina je huda. Včasih blažilniki bolečine OTC, kot sta ibuprofen (Advil) ali aspirin (Ecotrin), ne bodo olajšali bolečine.
- Bolečina je konsistentna. Zgodi se dovolj pogosto, da to lahko predvidiš in prepoznaš, kakšen je občutek.
Kateri drugi simptomi so možni?
Endometrioza lahko povzroči tudi druge simptome, vključno z:
- krvavitve ali pike v obdobjih
- prekomerno napihnjenost
- krči
- driska
- zaprtje
- slabost
- težave zanositi
Za Connolly je to pomenilo tudi:
- močna krvavitev
- anemija
- glavoboli
- težave z osredotočenjem
- intolerance na hrano
- ciste na jajčnikih
Po nekaterih raziskavah iz leta 2013, objavljenih v reviji Oxford Academic, je bila endometrioza povezana tudi s stanji duševnega zdravja, kot je depresija.
Kdaj k zdravniku za diagnozo
Če menite, da so vaša obdobja bolj boleča od drugih ali če med menstruacijo občutite bolečino na vseh različnih delih telesa, poiščite zdravnika.
Nekateri ljudje z endometriozo nimajo hude bolečine kot simptoma, vendar imajo enega ali več drugih simptomov.
Postopek diagnoze endometrioze ni zelo enostaven. Za pravilno diagnozo je običajno potrebnih več sestankov. Glede na majhno raziskavo, ki je bila izvedena v Braziliji, čim mlajši ste, težje je postaviti pravilno diagnozo.
Ista študija je tudi zaključila, da v povprečju traja sedem let od pojava simptomov, da se pravilno diagnosticirajo.
Pri nekaterih se endometrijsko tkivo ne pojavi na MRI, ultrazvoku ali sonogramu. "Edini način [zame) za postavitev klinične diagnoze je bil laparoskopska operacija," je pojasnil Connolly.
"Sedmi OB-GYN, ki sem ga obiskal, je bil zdravnik, ki mi je rekel, da misli, da imam endometriozo in da bom verjetno že nekaj let čakal na operacijo, saj sem bil tako mlad."
Zaskrbljen nad postopkom okrevanja je Connolly šel naprej in nazaj, da je opravil postopek. Potem pa je dva tedna po imenovanju doživela rupturo ciste na jajčnikih.
"Mama me je našla v nezavesti na tleh kopalnice," je dejala. Po besni vožnji z rešilcem do bolnišnice se je Connolly odločila.
"Tisti dan sem se odločil, da bom poiskal specialista za endometriozo in šel naprej na operacijo."
Ko bo postavljena diagnoza, bo zdravnik sodeloval z vami, da bo ustvaril načrt za zdravljenje simptomov. Vaše možnosti so odvisne od resnosti stanja.
Tipičen načrt lahko vključuje:
- zdravila proti bolečinam na recept
- operacija za odstranjevanje zaraščanja tkiva
- hormonski nadzor rojstva, da se tkivo ne vrne
Kakšni so obeti?
Z uradno diagnozo se je Connolly oborožila z informacijami, ki jih potrebuje za začetek zdravljenja svojih simptomov in vzeti nazaj življenje.
"Svoje telo poznaš bolje kot kdorkoli drug," je dejala. "Če morate dobiti drugo, tretje, četrto, peto mnenje - storite to! Nihče ne pozna vašega telesa bolje kot vi, vaše bolečine pa zagotovo niso v vaši glavi."
Vaše splošno obvladovanje bolečine in dolgoročni napovedi se bodo razlikovali glede na vašo starost, simptome in agresivnost zdravnika.
Nekateri ljudje, kot je Connolly, občutijo olajšanje takoj, ko začnejo z zdravljenjem. "Po operaciji ekscizije so se moji simptomi neizmerno umirili," je dejala.
Pomembno pa si je zapomniti, da endometrioze ne obstaja. Nekateri simptomi morda nikoli ne minejo. Vendar se simptomi lahko zmanjšajo po menopavzi, saj hormonskega vpliva te zunaj maternične obloge ni več.
Za Connolly je zdravljenje pomagalo, vendar je endometrioza še vedno pomemben del njenega življenja. "Še vedno se spopadam z grozljivim PMS, hormonskim neravnovesjem, močno krvavitvami med menstruacijo, nerednimi menstruacijami in bolečinami v jajčnikih med ovulacijo in menstruacijo."
Kako najti olajšanje
Dokler ne boste mogli postaviti diagnoze, obstajajo načini za obvladovanje nelagodja, ki ga lahko povzroči endometrioza. Connolly priporoča toplotno terapijo za bolečine v medenici z endometriozo. "Resnično popušča in pomirja mišice v predelu, ki se krči, ko se spopadate z endo bolečino," je dejala.
Dieta ima lahko tudi vlogo pri obvladovanju simptomov.
"Izogibam se soji za vsako ceno zaradi hormonskega trna, ki ga lahko povzroči," je dejala Connolly. Medicinske raziskave začenjajo raziskovati, kako prehrana vpliva na endometriozo. Kot kaže raziskava iz leta 2017, se zdi koristno vplivati na zmanjšanje glutena in uživanje več zelenjave.
Nekatere raziskave tudi kažejo, da lahko lahka do zmerna vadba prepreči, da bi se tkivo endometrija razširilo na področja telesa, kjer ne bi smela biti.
