Pregled
Brazgotinsko tkivo se nanaša na debela, vlaknasta tkiva, ki namesto zdravih poškodujejo. Zdrava tkiva se lahko uničijo zaradi reza, večje poškodbe ali operacije. Poškodba tkiv je lahko notranja, zato lahko brazgotinsko tkivo tvori postkirurško zdravljenje ali kot posledica bolezni.
V zgodnjih fazah brazgotinsko tkivo ni vedno boleče. To je zato, ker so bili živci na tem območju uničeni skupaj z zdravimi telesnimi tkivi.
Toda sčasoma lahko brazgotino postane boleče, ko se obnovijo živčni končiči. Brazgotinsko tkivo lahko postane boleče tudi med notranjo boleznijo. Količina bolečine se lahko spreminja tudi glede na resnost začetne rane in njeno lokacijo na telesu.
Zanimivo, ali je bolečina, ki jo doživljate, povezana z brazgotinami? Potopimo se nekoliko globlje v to temo.
Simptomi bolečine v brazgotinskih tkivih
Včasih je brazgotinsko tkivo lahko neboleče. Ko gre za brazgotinsko tkivo na vaši koži, boste morda opazili, da ima gostejšo teksturo v primerjavi s preostankom telesa in to je to.
Po drugi strani je zunanje brazgotinsko tkivo lahko boleče. Nekateri simptomi brazgotinskih bolečin vključujejo:
- vnetje (oteklina)
- pordelost
- srbenje
- srbeč
- občutljivost (na dotik)
- zmanjšan obseg gibanja
- "Škripajoči" zvoki ali občutki
Brazgotinsko tkivo, ki ga ne vidite, se lahko oblikuje zaradi notranjih ran, operacij ali osnovnih bolezni. Na teh mestih lahko še vedno čutite bolečino in togost, še posebej, če brazgotinsko tkivo začne vplivati na okoliške sklepe. Tako je s brazgotinami na kolenu ali hrbtenici, pa tudi s brazgotinami, ki so nastale po operacijah obraza ali zaradi medicinskih postopkov, kot so histerektomije.
Bolečine, ki se pojavijo leta kasneje
V nekaterih primerih je bolečina iz brazgotin opazna takoj. Pri drugih se bolečina lahko pojavi leta kasneje. Včasih je to povezano z živci, ki se razvijejo po poškodbi, ki sama zaceli. Druga možnost je, da lahko huda opeklina ali globoka rana sčasoma prizadene osnovne kosti in sklepe, kar vodi do kasnejših bolečin na mestu brazgotin.
Pri notranjih poškodbah se bolečina lahko razvije kot posledica brazgotin, ki potekajo po zdravih tkivih, na primer pri boleznih pljuč in jeter. Ko se vaše stanje napreduje, lahko čutite bolečino zaradi pomanjkanja delovanja teh telesnih delov, skupaj z drugimi povezanimi simptomi.
Na primer, brazgotinsko tkivo, ki se razvije v vaših pljučih, je lahko posledica pljučne fibroze. Lahko pride do bolečega kašlja, poleg sape, bolečih sklepov in utrujenosti. Fibroza ali ciroza jeter sprva morda ne boli, vendar lahko brazgotine, ki se naberejo, povzročijo zlatenico, zastajanje tekočine in modrice na koži.
Zdravljenje bolečine v brazgotinam
Kljub stopnji bolečine so na voljo tretmaji za brazgotinsko tkivo in njegove neprijetne simptome in videz. O naslednjih pristopih se posvetujte s svojim zdravnikom.
Operacije za revizijo ali odstranitev
Brazgotinsko tkivo na koži se lahko popravi s pomočjo tehnik kozmetične kirurgije, kot so ekscizije ali presadki kože. To so lahko izvedljive možnosti, če imate poleg bolečin tudi veliko estetskih pomislekov. To se lahko zgodi pri opeklinah tretje stopnje, hudih ranah zaradi nesreče ali drugih poškodbah.
Slaba stran korektivnega kirurškega posega je, da bi postopek lahko privedel do dodatnih brazgotin, kot so keloidne brazgotine. Zato bo vaš plastični kirurg določil, ali bi bila nova brazgotina veliko manj pomembna od prvotne brazgotine. Če je odgovor pritrdilen, lahko revizija ali odstranjevanje tehnik prinese več olajšanja, ki lahko odtehta tveganje za dodatne brazgotine.
Če je brazgotinsko tkivo, ki ga želite zdraviti, pred nedavnim operativnim posegom, klinika v Clevelandu priporoča, da počakate vsaj eno leto, preden razmislite o reviziji. To je zato, ker bi lahko začetno brazgotinsko tkivo minilo samo, ne da bi potrebovali dodatne postopke.
Dermatološki postopki
Brazgotinsko tkivo zaradi opeklin, ureznin in hudih aken se lahko odzove na dermabrazijo ali lasersko terapijo. Vendar boste potrebovali več sej v obdobju nekaj tednov ali mesecev. Topikalne terapije odstranijo tudi zunanjo plast brazgotin, vendar ne celotnega območja.
Slaba stran dermatoloških postopkov za brazgotinsko tkivo je, da lahko začasno območje izgleda bolj opazno. Možne so tudi blage bolečine in otekline. Ti simptomi izzvenijo v nekaj dneh po postopku.
Aktualne rešitve
Nekatera področja vaše kože se lahko odzovejo tudi na aktualne serume za brazgotinsko tkivo, na primer tiste, ki vsebujejo antioksidant vitamin C. Medtem ko lahko serumi dobro delujejo pri manjših brazgotinah, bodo morda pomembna področja brazgotinskega tkiva zahtevala bolj agresivne postopke pri dermatologu.
Druga možnost brez recepta je antihistaminska krema, še posebej, če je vaše brazgotinsko tkivo razmeroma novo in zelo srbi.
Injekcije in injekcije
Injekcije kortikosteroidov pomagajo zmanjšati bolečino in vnetja. Steroidne injekcije najbolje delujejo pri keloidnih ali hipertrofičnih brazgotinah na površini kože.
Druga možnost so injekcije botulinskega toksina (Botox). Te delujejo tako, da sprostijo mišice na zadevnem telesu in zmanjšajo bolečino in nelagodje. Čeprav lahko injekcije Botoxa pomagajo pri bolečinah v brazgotinah, se brazgotine ne bodo znebile.
Adhezijske ovire
Ti materiali na osnovi gela ali tekočine so bolj preventiva kot zdravljenje. V bistvu so povoji, ki preprečujejo adhezije po operaciji. Takšne tehnike so zasnovane tako, da preprečijo, da bi se vaša kožna tkiva zlepila, tako da boste občutili manj bolečin in nelagodja, skupaj z zmanjšanim razvojem brazgotin.
Znano je, da adhezijske ovire pomagajo pri brazgotinah zaradi ginekoloških operacij, kot so histerektomije in carski rez. Če vas po posegu skrbi boleče brazgotinsko tkivo, se posvetujte z zdravnikom o adhezijskih ovirah.
Tehnike stiskanja
Zdravnik vam lahko priporoči tudi zdravljenje kompresije za vaše brazgotinsko tkivo. To pomaga zmanjšati vnetje iz prizadetih tkiv kože, hkrati pa zmanjša bolečino.
Kompresijske ovojnice najdete v drogeriji. Čez dan jih postavite okoli prizadetega območja, kolikor želite. Ne samo, da se boste lajšali od bolečine, ampak boste morda opazili tudi, da se brazgotinsko tkivo sčasoma zmanjšuje.
Sporočilo
Masaža lahko naredi čudeže pri bolečinah v brazgotinah. Vaš zdravnik bo uporabil vrsto globinskih mobilizacij ali miofascialnih tehnik sproščanja, da pomaga zmanjšati vnetje in spodbuditi gibanje na prizadetem območju.
Masaže lahko delujejo pri kateri koli vrsti bolečine v brazgotinah. Izvaja jih lahko licencirani kiropraktik ali masažni terapevt. Povejte svojemu ponudniku vnaprej o bolečinah v brazgotinam in povejte, če želite na to območje uporabiti drugačen pritisk.
Grastonova tehnika
V nekaterih primerih vam bo zdravnik priporočil skupno zdravljenje, imenovano tehnika Graston. To pomaga izboljšati obseg gibanja z uporabo instrumentov iz nerjavečega jekla, ki delujejo na razgradnjo brazgotin, ki povzročajo težave.
Grastonova tehnika najbolje deluje v primerih, ko boleče brazgotinsko tkivo moti gibljivost sklepov.
Fizioterapija
Včasih lahko hude rane in večje brazgotine zaradi opeklin in poškodb vplivajo na osnovne mišice in sklepe v telesu. To lahko kasneje omeji vaš obseg gibanja in zmožnost opravljanja vsakodnevnih opravil. V takšnih primerih bi vam koristila fizikalna terapija.
Fizični terapevt vam bo pomagal pri delu z določenimi vajami, s katerimi lahko okrepite mišice in sklepe, tako da boste lahko spet bolj mobilni. To je še posebej koristno, če vaše brazgotinsko tkivo vpliva na večja območja gibljivosti, kot so hrbet, trebuh in okončine.
Raztezanja in vaje
Poleg strukturiranih sej fizikalne terapije obstajajo tudi drugi raztezki in vaje, ki jih lahko naredite sami doma. Vprašajte svojega zdravnika in fizikalnega terapevta za rutino.
Raztezanje lahko še posebej pride v poštev zjutraj, ko je vaše telo običajno bolj trdo. To lahko tudi olajša bolečino iz notranjega brazgotin.
Odvzem
Ne glede na to, ali ste imeli nedavno operacijo, poškodbo ali opekline, je bolečina zaradi brazgotin resnična možnost. Pogovorite se s svojim zdravnikom o načinih lajšanja bolečin v brazgotinah. Če sumite na osnovno zdravstveno stanje, se nemudoma dogovorite za sestanek.