Pregled
Verjetno poznate pege na koži, a ste vedeli, da lahko pege dobite tudi v očesu? Pegavost oči se imenuje nevus („nevi“je množina), na različnih delih očesa se lahko pojavijo različne vrste pege.
Čeprav so običajno neškodljivi, jih mora nadzorovati zdravnik, saj obstaja majhna možnost, da lahko postanejo vrsta raka, imenovana melanom.
Katere pogoje povzročajo pege na očeh?
Obstaja več vrst očesnih pege. Za pravilno diagnozo in načrtovanje zdravljenja je treba pregledati pege.
Medtem ko se lahko rodite z očesno pege, se lahko razvijete tudi kasneje v življenju. Tako kot pege na koži tudi to povzročajo melanociti (celice, ki vsebujejo pigment), ki so sestavljeni skupaj.
Konjunktivalni nevus
Konjunktivni nevus je pigmentirana lezija na belem delu očesa, znana kot veznica. Ti nevi predstavljajo več kot polovico vseh poškodb veznic in se običajno pojavijo v otroštvu.
Iris nevus
Ko je očesna pega na šarenici (barvni del očesa), se imenuje iris nevusa. Približno 6 od 10 ljudi ima enega.
Raziskave so povezane s povečano izpostavljenostjo soncu nastanku novih irisov nevi, vendar je treba narediti več raziskav. Vedno so ravna in ne predstavljajo nobenega tveganja. Te se razlikujejo od povišanih mas na irisu ali irisu melanoma.
Koroidni nevus
Ko vam zdravnik pove, da imate očesno lezijo, ki ji je treba slediti, se verjetno nanašajo na koreroidni nevus. To je ploščata pigmentirana lezija, ki je benigna (brez raka) in se nahaja v zadnjem delu očesa.
Po podatkih Fundacije za očesni melanom ima približno 1 od 10 ljudi to stanje, kar je v bistvu kopičenje pigmentiranih celic. Medtem ko koroidni nevi na splošno niso rakavi, obstaja majhen potencial, da lahko postanejo rakavi, zato jim mora slediti zdravnik.
Kateri drugi simptomi lahko spremljajo pegavost oči?
Konjunktivi nevi se pogosto pojavijo kot vidna pege na belem delu, brez drugih simptomov. Navadno ostanejo stabilne, vendar lahko sčasoma spremenijo barvo, zlasti med puberteto ali nosečnostjo.
Zatemnitveno barvo lahko zamenjamo za rast, zato je pomembno, da to vrsto nevusa natančno spremljamo.
Iris nevi lahko običajno opazimo z očesnimi pregledi, še posebej, če imate temnejšo šarenico. Pogosteje se pojavljajo pri ljudeh z modrimi očmi in se pri teh ljudeh lažje opazijo.
Koroidni nevi so običajno asimptomatski, čeprav lahko izteka tekočina ali jih spremlja nenormalna rast krvnih žil.
Včasih to povzroči samostojno mrežnico ali izgubo vida, zato je tako pomembno spremljati te vrste nevijev. Ker ne povzročajo simptomov, jih običajno odkrijejo med rutinskim fundoskopskim pregledom.
Ali lahko pege za oči povzročijo zaplete?
Medtem ko večina očesnih pege ostaja brez raka, je pomembno, da jih nadzoruje očesni zdravnik. Obstaja majhna možnost, da se lahko razvijejo v melanom oči. Prej ko opazite, da se nevus začne spreminjati, prej ga je mogoče zdraviti - preden se morda spremeni v nekaj resnejšega.
Pomno opazovanje je ključnega pomena za odkrivanje morebitnih rakavih sprememb in zaznavanje možnih metastaz zgodaj. Vaš očesni zdravnik mora pregledati nevus vsakih 6 do 12 mesecev, pri čemer upošteva velikost, obliko in ali obstaja kakšna višina.
Nekatere lezije lahko pojavijo druga stanja. Pigmentirane lezije na fundoskopskih pregledih na obeh očesih lahko kažejo na stanje, imenovano prirojena hipertrofija mrežničnega pigmentnega epitelija (CHRPE), ki je popolnoma asimptomatsko. Če je CHRPE na obeh očeh, je to lahko simptom dednega stanja, imenovanega družinska adenomatozna polipoza (FAP).
FAP je zelo redek. Letno povzroči 1 odstotek novih raka debelega črevesa in danke. Čeprav so redki, imajo posamezniki s FAP 100-odstotno možnost, da razvijejo kolorektalni rak do 40. leta, če jim debelega črevesa ne odstranijo.
Če očesni zdravnik diagnosticira CHRPE, se posvetujte z zdravnikom o tveganjih in koristih genetskega testiranja.
Morda vam bodo priporočili, da se obrnete na strokovnjaka, ki bo razpravljal o vaših možnostih.
Ali pege očesa potrebujejo zdravljenje?
Večina očesnih pege je benignih oblik, vendar če jih imate, ga mora očesni zdravnik spremljati s pogostimi pregledi, običajno vsakih šest mesecev do enega leta, da dokumentira velikost, obliko in kakršne koli barvne spremembe pege.
Medtem ko obstajajo povezave med nevi (zlasti koreroidna in šarenica) in UV-svetlobo, je treba opraviti več raziskav, da bi razjasnili vlogo slednjih. Vendar lahko nošenje sončnih očal zunaj pomaga zmanjšati tveganje za zaplete pri neviju.
Če je treba nevus odstraniti zaradi kakršnih koli zapletov, melanoma ali suma na melanom, se to opravi s kirurškim posegom. Glede na posamezno situacijo sta možni lokalni izrez (z zelo majhnim rezilom) ali fotoablacija z argonskim laserjem (z laserjem za odstranjevanje tkiva).
Kakšni so obeti za očesno pege?
Če imate očesno pege, to na splošno ne skrbi. Velikokrat se to vidi na očesnem izpitu, zato je tako pomembno, da se redno pregledujete.
Ko je pege diagnosticirana, se posvetujte s svojim zdravnikom glede urnika pregleda, saj ga je treba skrbno spremljati, da se izognete morebitnim zapletom.
Če imate očesne pege na obeh očesih, se posvetujte s svojim zdravnikom o CHRPE in FAP, da poiščete, kaj priporočajo kot naslednji korak.
